建筑工程项目施工许可证(单项)

1、建筑工程施工许可证 （单项 ） 申请表 工程名称： 申报日期： 苏州宿迁工业园区规划建设局制 （在相关工程前地“”中打“ V”） 建筑工程施工许可证 （单项） 申请表 我们在此申请下述工程建设工程开工 , 以及该工程地质量和安全监督 并保证按中华人民共和国有关规定施工： 工程情况2、工程地点 1、工程名称勘察单位 建筑面积 设计单位 结构类型及层数施工单位 工程造价万元监理单位 3、计划幵/竣工日期 本工程属于以下第种情况： 1、工程已于取得建筑工程规划许可证和土建、水电、等工程地施 工许可证，现在正在施工. 2、工程已于取得建筑工程规划许可证和土建、水电、等工程地 施工许可证，并于年 月日完

2、工.此次施工图纸已经各相关部 门（规划建设局、消防、环保局等）批准 本申请附有以下资料： 1、苏州宿迁工业园区建筑业企业信用手册单项工程登记（原件、 复印件），省外施工单位进江苏省单项工程登记（包括总包、分包单 位），安全生产许可证 2、苏州宿迁工业园区监理企业资质核验证明 ，省外监理企业进江苏省资 质核验证明 3、施工合同、监理合同原件、复印件 4、施工单位工程部人员名单（加盖公章）及其证书（包括 B类、C类 安全考核合格证）、C类安全考核合格证和工程经理证书原件、复 印件 5、工程监理人员名单（加盖公章）及其证书、总监证书原件、复印件 及总监动态管理手册 6、费用缴纳通知单原件（进园区施工

3、企业管理费）、已办理建筑业企 业工资支付担保证明 7、建设工程质量监督申报表 8、工程工程安全生产（文明施工）责任书（分包单位无需提交） 9、苏州宿迁工业园区建设工程招标投标合同备案表（外资工程只需提 供营业执照复印件） 10、相关部门施工图纸审核批准书 11、 建设工程规划许可证复印件 建设单位名称（加盖公章）： 法定代表人：工程负责人: 电 话：传 真： 监理单位名称（加盖公章）： 法定代表人: 电 话： 总 监: 传真： 施工单位1名称（加盖公章）： 法定代表人：工程经理: 电 话：传真： 施工单位2名称（加盖公章）： 法定代表人: 电 话： 工程经理: 直: 建筑工程施工许可证推荐批准

4、报告 A 检查条目 打“/” 备注 1 建设工程规划许可证复印件已提交 2 施工图纸已获相关部门批准 3 施工、监理单位已办理进园区和进省手续 4 工程经理证书复印件 5 工程监理人员名单 6 总监证书复印件、总监动态管理手册 7 苏州宿迁工业园区建设工程招标投标合同备案表 8 工程工程安全生产（文明施工）责任书 9 施工企业管理费已交、已办理工资担保 10 施工和监理合同复印件已提呈备案 11 其它 B 推荐栏 1 推荐给： 签名：日期： 2 推荐给： 签名：日期： 3 推荐给： 签名：日期： 4 推荐给： 签名：日期： 建筑工程开工前安全生产条件备查表 工程名称：编号 以下资料必须保证是真

5、实地，不真实地记录将会作为不良记录，并承担相应责任 监 经审查，本工程现场： 1、 工程工程安全生产责任体系、制度、机构符合要求口不符合要求; 2、安全监管人员配备情况符合要求口 不符合要求; 理 单 位 3、安全施工措施符合要求口 不符合要求; 4、现场文明施工符合要求口 不符合要求; 5、安全防护和临时设施符合要求口 不符合要求; 综上所述，该工程现场安全生产条件符合开工要求不符合开工要求口 工程监理机构（章）： 总监理工程师：日期： 建 设 单 位 1、已办理工程质量和安全监督手续.是口否口 2、 已向施工单位提供施工现场及毗邻区域内地下管线资料，气象和水文观测资 料，相邻建筑物和构筑物

6、、地下工程等有关资料地情况 .是口否口 3、已审查并同意监理规划中安全管理内容.是口否口 4、 施工合同中具备安全防护、文明施工措施费用支付计划是否口 建设单位代表： 法人代表： 建设单位（章）日期： 抽 查 意 见 现场安全文明措施费支付计划书 业主： 承包人： 依照中华人民共和国建设部建筑工程安全防护、文明施工措施费用及 使用管理规定 , 双方同意按如下方式及时间节点支付本工程现场安全文明措施 费. 1、工程名称： 2、工程地点： 3、安全文明措施费 金额（大写）： （ 人民币） （小写）Y:元 4、支付方式及时间节点： 发包人: 承包人: （ 公章 ） （ 公章 ） 法定代表人 法定代表

7、人 或授权代表: _ 或授权代表: 年月日 年月 _ _日 苏州宿迁工业园区 工程工程安全生产（文明施工） 责任书 工程概况 工程名称 工程详细地址 建设单位 结构形式 勘察单位 层数 栋数 设计单位 建筑面积 造价 监理单位 开工日期 施工单位 合同竣工日期 注意事项 1、凡在园区范围内进行地土建、水电（设备）安装、装饰 （修）、钢结构施工地建设工程，均应在开工前到园区质安站办理安 全监督手续，并签订工程工程安全生产（文明施工）责任书. 2、未签订责任书地工地 , 一律不予办理质量、安全监督手 续,不得进场施工 . 3、实施总承包地工程 , 由总承包单位全面负责施工现场地安全 生产（文明施工

8、）工作 , 并负责签订责任书 . 4、建设单位自行将基础、水电（设备）安装、装饰（修）、 钢结构等分部、分项工程直接发包给非总包地施工企业进行施工时 , 应当在发包合同中明确由建设单位负责分包部分地施工安全管理 , 并 由建设单位或者书面委托地施工企业与质量安全监督机构签订责 任书. 5、监理单位应当根据建设工程地性质、规模和特点 , 指定专职 或者兼职地监理人员负责施工现场地安全监督工作 , 并承担相应地监 督管理责任 . 6、施工企业地法人代表是企业安全生产地第一负责人 , 工地工 程经理是工地安全生产地第一负责人 . 工程工程安全生产（文明施工）责任书 为了贯彻“安全第一 ,预防为主”地

9、安全生产方针 , 确保施工安 全（文明施工）地各项技术措施与管理措施地落实 , 保证工程建设地 顺利进行 , 保障现场作业人员地人身健康与安全 . 工程, 保证做到： 一、确保下列人员将在施工现场负责日常管理工作 . 2 、安全员： 证号： 3 、总监理工程师： 证号： 4 、现场监理安全监督管理人： 5 、业主驻工地代表： 1 、工程经理： 证号： 二、本工程在获得建筑工程施工许可证 , 并正式开始施工之 前 , 工地现场将采取如下措施： 1、 工地四周设置封闭围栏，一般路段围栏高度不低于2M,沿街 路段围栏高度不低于 2.5M, 围栏立面为实体 , 围栏材料确保坚固、稳 定、整洁、美观 ,

10、 并采用除粘土实心砖以外地材料制作 . 2、工地出入口 10M范围内道路将硬化，并挂五牌一图. 3、 工地出入口设置至少一个洗车台或冲洗设施, 凡从施工现场 行驶到公共道路上地车辆必须保持整洁 , 车辆上地泥土必须在洗车台 上冲洗干净 , 严禁带泥土上路 . 在施工过程中将严格遵守下列防止环境污染地规定： 1 、妥善处理泥浆水 , 未经处理不得排入城市排水设施和河道； 2、除设有符合规定地装置外 , 不得在施工现场熔融沥青或焚烧 油毡、油漆以及其它会产生有毒有害烟尘和恶臭气体地物质； 3、禁止将有毒有害废弃物作土方回填； 4、 在园区首期建成区内不得采用冲压打桩等高噪音作业方式 . 对产生噪声

11、、振动地施工机械 , 应采取有效地控制措施 , 减轻噪声扰 民. 5、早晚上 10： 00早晨 6： 00 之间不得进行高噪音作业 , 在高 考、中考等特殊情况下必须停止一切噪音作业 . 特殊情况确需夜间连 续施工地 , 必须提前 5 天向园区环保局申报 , 经批准后方可夜间作业 . 6、施工中产生地建筑垃圾 , 应设专门场地堆放 , 并及时运到指定 地点倾倒 . 施工单位还必须在施工现场设垃圾箱 , 暂时存放生活垃圾 , 定期交园区环卫部门收集后集中处理 . 7、施工运输车辆在公共道路上行使时 ,必须保证车厢完好 , 严禁 发生抛、洒、滴、漏现象 . 8、土方运输前必须到园区城管执法大队办理

12、相关手续, 并严格 按指定路线安排土方运输车辆行驶 . 三、本工地将严格执行建筑施工安全检查标准（ JCJ59-99 标准）和苏州宿迁工业园区建设工程施工安全监督管理暂行办 法（试行） . 在安全管理、文明施工、脚手架、基坑支护与模板工 程、“三宝”与“四口”防护、塔吊、物料提升机与外用电梯、其 中吊装、施工用电、施工机具等方面 , 保证达标 , 并力争优良 . 四、在工程施工过程中 , 监理单位将督促施工单位严格按照审核 批准地施工组织设计和专项地施工安全技术措施组织施工 . 发现安全 事故隐患或者不符合规定要求地施工作业 , 应当责令相关单位立即改 正或者限期整改 , 施工单位不听从督促或

13、者拒绝整改地 , 应当及时向 园区规划建设局或园区建设工程质量安全监督站报告 . 五、工程工程在施工中 , 有下列行为之一者 , 愿意接受最终核定 安全生产等级为不合格地处理 . 1、发生四级以上重大安全事故； 2、发生伤亡事故隐瞒不报 , 或者故意拖延不报； 3、在平时抽查过程中 , 按 JGJ59-99 标准考核, 连续两次被评为 不合格； 4、被书面停工整改两次及以上者 . 六、奖惩办法 . 1、工程经理地资质复查按照“安全生产一票否决”地原则执行 凡被评为不合格工程地工程经理 , 当年资质复查作“不合格”处理 . 2、工程经理资质复查不合格地 , 自复查之日起 , 一年内不得在园 区承

14、担任何工程业务 . 3、工程经理在工程工程施工过程中 , 发现重大建设工程质量、 安全事故地 , 不得参加当年各种级别优秀工程经理地评选活动 , 所在 施工企业也不得参加当年先进施工企业地评选工作 . 4、凡因监理人员过错造成工程质量、安全事故地 , 负有相关责 任地工程监理组不得参加当年园区优秀工程监理组地评选活动 , 所在 监理企业也不得参加当年先进监理企业地评选工作 . 5、除以上处罚外 , 根据苏园规 200127 号文, 苏州宿迁工业 园区建设工程施工安全监督管理暂行办法地文件规定要求及国 家、省、市相关法律法规 ,凡应进行处罚地 , 园区规划建设局将严格 按照有关处罚规定执行 .

15、总包单位 / 承建单位（盖章） 工程经理签字: 法定代表人签字: 年 月 日年 月曰 监理单位（盖章） 总监理工程师签字: 安全监督责任人签 年 月 日年 月曰 建设单位（盖章） 工程负责人签字： 年 月 日 苏州宿迁工业园区建设工程质量安全监督站（盖章） 安全监督负责人签字： 年 月 日 建设工程质量监督申报表 工程名称 工程地点 建设单位 苏州宿迁工业园区规划建设局 苏州宿迁工业园区建设工程质量安全监督站 苏州宿迁工业园区建设工程质量安全监督站: 我单位建设地 院建 设工程质量管理条例和有关规定，现申请办理工程质量监 督手续,请予注册登记 建设单位（盖章） ： 年 月 日 联系电话: 联系

16、人： 工程简况及申报资料一览表 工 程 概 况 工程类型 1、建筑；口 2、建筑设备安装； 3、建筑装饰装修工程； 4、其他 预算造价：万 元 1、新建；口 2、扩建；口 3、改建 苴 丿、 中 桩基 万元 1、政府投资工程；口 2、非政府内资项 3、外资工程 土建 万元 1、办公；口 2、住宅；口 3、厂房 建筑面积 m2 人防面积 m 安装 万兀 结构类型 层 次 装修 力兀 地基类型 基础类型 开工日期 计划竣工日期 申 报 资 料 办理监督手续时工程形象进度 申报资料名称 文件（证书、合同）号 办理日期 岩土工程勘察及施工图设计文件审 查报告和批准书 监理中标通知书或合同 施工中标通知

17、书或合同 申 报 需 说 明 地 情 况 、建设各方责任主体基本情况登记表 建 设 单 位 名称 地址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 工程负责人 联系电话 现场机构设置 勘 察 名称 地址 单 位 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 工程负责人 联系电话 技术负责人 资格等级 资格证书号 设 计 单 位 名称 地址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 工程负责人 联系电话 建 筑 师 姓名 结构工 程师 姓名 资格等级 资格 等级 监 名称 地址 资质等级 资质证书号 法人代表 现场联系电话 理 现场机构设置 现场监理机构人员基本情况 单 序 号 姓名 年 龄 学 历

18、专业 职称 岗位 证书 号 位 名称 地址 施 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 工 技术负责人 联系电话 工 程 姓名 联系电话 经 理 资格等级 证书号 单 质检员 岗位证书号 位 现 场 机 构 设 置 名称 地址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 技术负责人 联系电话 项 目 经 理 姓名 联系电话 资格等级 证书号 质检员 现 场 机 构 设 置 施 工 单 位 名称 地址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 技术负责人 联系电话 工 程 经 理 姓名 联系电话 资格等级 证书号 质检员 岗位证书号 现 场 机 构 设 置 名称 地址 资质等级 资质证书号 法人代表 联系电话 技术负责人 联系电话 项 目 经 理 姓名 联系电话 资格等级 证书号 质检员 现 场 机 构 设 置