泌尿系统ct检查的要领上_第1页
泌尿系统ct检查的要领上_第2页
泌尿系统ct检查的要领上_第3页
泌尿系统ct检查的要领上_第4页
泌尿系统ct检查的要领上_第5页
已阅读5页，还剩36页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、 泌尿系统CT检查的要领 人民医院影像科 编者郑重提示： v 正确的检查方法是提供诊断依据的前 提。 正确的检查方法是提供诊断依 据的前提： v（一）、平扫是不能缺少的步骤 v（二）、增强扫描要遵循的原则 v（三）、要注意平衡空间分辨力 v 与密度分辨力 v（四）、图像后处理技术的应用 （一）、平扫是不能缺少的步骤 v 平扫是基础： v1、平扫是增强扫描的必要对照 v2、单纯增强扫描常常掩盖诊断证据 1、平扫是增强扫描的必要对照 v 有了平扫的对比，才能知道病灶的血 液动力学改变特点。 无血供 动脉期高血供 肾外伤后缺血（极少血供） 2、单纯增强扫描常常掩盖诊断 证据 v 单纯增强扫描只能看到

2、增强后的CT 表现，没有平扫图像的对照，无法判断是 否有增强以及病灶的增强程度。高密度病 灶容易误认为有强化，低密度病灶则可能 误认为没有强化。 把肾脂肪囊内高密度血肿误认为 有明显血供的病灶。 肾癌出血破入脂肪囊 肾挫伤只强化会掩盖出血 只强化会掩盖小的肾盂结石 （二）、增强扫描要遵循的原则 v1、动脉期扫描要注意不要太早 v2、延迟一定要等到肾盂内充盈对比剂 v3、要注意动态观察强化模式变化 1、动脉期不要太早 v MSCT扫描速度极快，如果按照单层 螺旋CT延迟时间扫描，很可能还没有到 肾脏的动脉期就已经扫描完毕，看不到动 脉期的强化特点。 太早的“动脉期”（皮髓质无对 比） 恰当的动脉

3、期 皮髓质对比好 2、延迟一定要等到肾盂内充盈对 比剂 v 肾盂、输尿管内的病变，等到肾盂输尿 管内充盈对比剂是十分必要的。 v 否则，肾盂内水样密度无法鉴别肾盂 积水与盂旁囊肿； v 肾盂内肿瘤容易忽略； v 输尿管肿瘤不易确认。 正常肾脏的时相扫描 平扫 皮质期 实质期分泌期 肾盂病灶是否延迟时间够长 肾盂肿瘤延迟时间的重要性 肾盂炎性扩张与肾盂肿瘤鉴别 膀胱憩室的确认 膀胱炎“水草征”的观察 3、要注意动态观察强化模式 v快进快出模式 v血管瘤样模式 v平缓无变化曲线模式 v均质强化 v不均质强化 快进快出模式-1 快进快出模式-2 血管瘤样模式-1 血管瘤样模式-2 平缓无变化曲线模式 均质强化 不均质强化-1 不均质强化-2（厚环状强化） 不均质强化-3（薄分隔） 不均质强化-4（厚分隔） （三）、要注意平衡空间分辨力 与密度分辨力 v 薄层重建当然可以提高空间分辨力 ，但是图像质量还要注意密度分辨力，如 果扫描条件一样，提高空间分辨力会降低 密度分辨力，反而会降低图像质量。 不同层厚的质量 1.0mm 1.5mm3.0mm 不同层厚的密度区分能力差异 1.0mm1.5mm 肾上腺层厚以1

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论