基本公共卫生服务培训用

1、.1 基本公共卫生服务项目解读 .2 n根据国家经济社会发展状况、主要公共卫生问题和根据国家经济社会发展状况、主要公共卫生问题和 干预措施效果，确定国家基本公共卫生服务项目，干预措施效果，确定国家基本公共卫生服务项目， 免费向城乡居民提供免费向城乡居民提供 n随着经济社会发展和财政承受能力适时调整随着经济社会发展和财政承受能力适时调整 n地方政府根据当地公共卫生问题、经济发展水平和地方政府根据当地公共卫生问题、经济发展水平和 财政承受能力等因素，可在国家基本公共卫生服务财政承受能力等因素，可在国家基本公共卫生服务 项目的基础上增加公共卫生服务内容项目的基础上增加公共卫生服务内容 .3 n 促进

2、基本公共卫生服务逐步均等化促进基本公共卫生服务逐步均等化 制定并实施国家制定并实施国家 基本公共卫生服务项目，从基本公共卫生服务项目，从20092009年开始，根据医改年开始，根据医改 实施方案实施方案, ,国家基本公共卫生服务项目所需费用，纳国家基本公共卫生服务项目所需费用，纳 入政府预算安排。年人均基本公共卫生服入政府预算安排。年人均基本公共卫生服 务经费标准元务经费标准元. . n20112011年，人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年，人均基本公共卫生服务经费补助标准由每 年年1515元提高至元提高至2525元。向城乡居民免费提供了元。向城乡居民免费提供了1010类类4141 项项国

3、家基本公共卫生服务国家基本公共卫生服务。 .4 n“十二五十二五”期间，提高基本公共卫生服务均等化，期间，提高基本公共卫生服务均等化， 逐步提高人均基本卫生服务经费，逐步提高人均基本卫生服务经费，20152015年达到年达到4040 元以上，免费为城乡居民提供元以上，免费为城乡居民提供1010大类大类4141项目国家项目国家 基本公共卫生服务项目。基本公共卫生服务项目。 .5 2011201120112011 年版年版年版年版2009200920092009 年版年版年版年版 NO. 卫生监督协管服务卫生监督协管服务卫生监督协管服务卫生监督协管服务11 11 传染病及传染病及传染病及传染病及

4、突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件报告报告报告报告 和处理服务和处理服务和处理服务和处理服务 传染病报告及处理传染病报告及处理传染病报告及处理传染病报告及处理 1010 重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理 9 9 2 2 2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理2 2 2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理 8 8 高血压患者健康管理高血压患者健康

5、管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理 7 7 老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理 6 6 孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理 5 5 0 0 0 0- - - -6 6 6 6岁儿童岁儿童岁儿童岁儿童 健康管理健康管理健康管理健康管理0 0 0 0- - - -36363636个个个个月儿童健康管理月儿童健康管理月儿童健康管理月儿童健康管理 4 4 预防接种预防接种

6、预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种 3 3 健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务 2 2 城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理 1 1 2011201120112011 年版年版年版年版2009200920092009 年版年版年版年版 NO. 卫生监督协管服务卫生监督协管服务卫生监督协管服务卫生监督协管服务11 11 传染病及传染病及传染病及传染病及 突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事

7、件突发公共卫生事件报告报告报告报告 和处理服务和处理服务和处理服务和处理服务 传染病报告及处理传染病报告及处理传染病报告及处理传染病报告及处理 1010 重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理 9 9 2 2 2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理2 2 2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理 8 8 高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压

8、患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理 7 7 老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理 6 6 孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理 5 5 0 0 0 0- - - -6 6 6 6岁儿童岁儿童岁儿童岁儿童 健康管理健康管理健康管理健康管理0 0 0 0- - - -36363636个个个个月儿童健康管理月儿童健康管理月儿童健康管理月儿童健康管理 4 4 预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种预防接

9、种 3 3 健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务 2 2 城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理 1 1 .6 n实践改进：实践改进：20112011年版在年版在20092009年版年版国家基本公共国家基本公共 卫生服务规范卫生服务规范基础上，通过广泛调研论证改版，基础上，通过广泛调研论证改版， 科学性与可操作性更强科学性与可操作性更强 n项目扩充：项目扩充： n儿童健康管理对象从儿童健康管理对象从“0 03636

10、个月个月”，扩展到，扩展到 “0 06 6岁岁” n增加增加“突发公共卫生事件报告处理突发公共卫生事件报告处理”以及以及“卫生卫生 监督协管监督协管”等内容等内容 n增加了增加了“老年健康管理老年健康管理”的体检项目的体检项目 .7 n针对全人群项目针对全人群项目 n1 1、城乡居民健康档案管理服务规范、城乡居民健康档案管理服务规范 n2 2、健康教育服务规范、健康教育服务规范 n3 3、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规 范范 n4 4、卫生监督协管服务规范、卫生监督协管服务规范 .8 n针对生命周期中的重点人群项目针对生命周期中的重点人群项目

11、 n5 5、预防接种服务规范、预防接种服务规范 n6 6、0-60-6岁儿童健康管理服务规范岁儿童健康管理服务规范 n7 7、孕产妇健康管理服务规范、孕产妇健康管理服务规范 n8 8、老年人健康管理服务规范、老年人健康管理服务规范 .9 n针对主要慢性病患者服务项目针对主要慢性病患者服务项目 n9 9、高血压患者健康管理服务规范、高血压患者健康管理服务规范 n1010、型糖尿病患者健康管理服务规范型糖尿病患者健康管理服务规范 n1111、重型精神病患者健康管理服务规范、重型精神病患者健康管理服务规范 n省增内容省增内容 n1 1、辖区常住、辖区常住15154949岁妇女系统管理率岁妇女系统管理

12、率 n2 2、冠心病患者系统管理率、冠心病患者系统管理率 n3 3、脑卒中患者系统管理率、脑卒中患者系统管理率 n4 4、残疾人康复指导率、残疾人康复指导率 .10 n1 1、城乡居民、城乡居民城乡居民规范化电子健康档案建档城乡居民规范化电子健康档案建档 率率60%60% n2 2、老年人健康管理：占总人口比例、老年人健康管理：占总人口比例9.1%9.1% 老年居民健康管理率老年居民健康管理率 ：60% 60% 健康体检表完整率健康体检表完整率 ：70% 70% n3 3、高血压、糖尿病管理：、高血压、糖尿病管理： 高血压、糖尿病患病率高血压、糖尿病患病率 高高15% 15% 糖糖 2.5%2

13、.5% 高血压、糖尿病患者健康管理率高血压、糖尿病患者健康管理率 ：35% 35% 高血压、糖尿病规范管理率高血压、糖尿病规范管理率60 %60 % 高血压、糖尿病血压控制率高血压、糖尿病血压控制率50%50% .11 n4 4、0-60-6岁儿童管理：岁儿童管理： 建证率接种率建证率接种率95%95% 新生儿访视率新生儿访视率85%85% 儿童健康管理率儿童健康管理率90%90% 儿童系统管理率儿童系统管理率80%80% n5 5、孕产妇健康管理：、孕产妇健康管理： 早孕建册率早孕建册率 ：6060 产前健康管理率产前健康管理率 ：8080 产后访视率产后访视率 ：85% 85% .12 n

14、6 6、重性精神病人健康管理：、重性精神病人健康管理： 重性精神疾病患者管理率重性精神疾病患者管理率 ：20% 20% 重性精神疾病患者规范管理率重性精神疾病患者规范管理率 ：60% 60% 重性精神疾病患者显好率：重性精神疾病患者显好率：30%30% 工作人员要熟知工作范围及指标体工作人员要熟知工作范围及指标体 系！系！ .13 n（一）、中央对地方补助的地区差异（一）、中央对地方补助的地区差异（8 8、6 6、5 5、 4 4、3 3、2 2、1 1）；）； 分别对西部、中部地区承担分别对西部、中部地区承担80%80%和和60%60%的经费补助，的经费补助， 对东部地区按不同省份分别承担对

15、东部地区按不同省份分别承担50%50%、40%40%、30%30%、 20%20%和和10%10%的经费，其中福建的经费，其中福建50%50%、山东、山东40%40%、辽宁、辽宁 30%30%、江苏、江苏20%20%、浙江、广东、北京、天津和上海、浙江、广东、北京、天津和上海 10%10%。 n（二）、山东省对地方补助的地区也是有差异的。（二）、山东省对地方补助的地区也是有差异的。 德州补助比例为德州补助比例为70%70%。 .14 n20112011年，我市基本公共卫生服务项目由原年，我市基本公共卫生服务项目由原9 9项增为项增为 1010项，资金构成比例为：建立居民健康档案项，资金构成比例

16、为：建立居民健康档案 15%(3.7515%(3.75元元) )、健康教育、健康教育8%(2.008%(2.00元元) )、预防接种、预防接种 10%(2.5010%(2.50元元) )、传染病防治、传染病防治4%(1.004%(1.00元元) )、儿童保健、儿童保健 15%(3.7515%(3.75元元) )、孕产妇保健、孕产妇保健6%(1.506%(1.50元元) )、老年人保、老年人保 健健12%(3.0012%(3.00元元) )、慢性病管理、慢性病管理18%(4.5018%(4.50元元) )、重性、重性 精神疾病管理精神疾病管理4%(1.004%(1.00元元) )、公共卫生事件应

17、急处、公共卫生事件应急处 置置4%(1.004%(1.00元元) )、卫生监督协管、卫生监督协管4%(1.004%(1.00元元) )。今后，。今后， 随着服务项目改变以及补助标准的提高，基本公随着服务项目改变以及补助标准的提高，基本公 共卫生服务项目资金构成比例将进一步调整。共卫生服务项目资金构成比例将进一步调整。 .15 n1 1、以服务对象、服务数量为基础测算、以服务对象、服务数量为基础测算 n - -建立健康档案建立健康档案 n - -儿童保健、孕产妇保健、老年人保健儿童保健、孕产妇保健、老年人保健 n - -高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理 n

18、 - -预防接种预防接种 n2 2、以机构为基础测算、以机构为基础测算 n - -传染病和突发公共卫生事件应急处理传染病和突发公共卫生事件应急处理 n - -卫生监督协管服务卫生监督协管服务 n3 3、混合方式测算、混合方式测算 n - -健康教育健康教育 .16 .17 .18 .19 .20 .21 n根据省卫生厅、财政厅根据省卫生厅、财政厅关于印发山东省基本公关于印发山东省基本公 共卫生服务项目绩效考核办法的通知共卫生服务项目绩效考核办法的通知（鲁卫妇（鲁卫妇 社发社发201220123 3号）文件要求。号）文件要求。 .22 n各县（市、区）级卫生、财政部门和承担国家基各县（市、区）级

19、卫生、财政部门和承担国家基 本公共卫生服务项目工作的基层医疗卫生机构本公共卫生服务项目工作的基层医疗卫生机构 （社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫（社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫 生室等）以及其他参与实施基本公共卫生服务项生室等）以及其他参与实施基本公共卫生服务项 目的相关机构。目的相关机构。 .23 .24 2. 资金管理资金管理 2.1 资金筹集情况资金筹集情况 2.2 资金拨付情况资金拨付情况 2.3 资金支出情况资金支出情况 2.4 财务管理情况财务管理情况 2. 资金管理资金管理 2.1 资金筹集情况资金筹集情况 2.2 资金拨付情况资金拨付情况 2.3 资金支出情况

20、资金支出情况 2.4 财务管理情况财务管理情况 .25 3. 项目执行项目执行 3.1 城乡居民健康档案管理服务城乡居民健康档案管理服务 3.2 健康教育服务健康教育服务 3.3 预防接种服务预防接种服务 3.4 0-6岁儿童健康管理服务岁儿童健康管理服务 3.5 孕产妇健康管理服务孕产妇健康管理服务 3.6 老年人健康管理服务老年人健康管理服务 3.7 高血压患者健康管理服务高血压患者健康管理服务 3.8 糖尿病患者健康管理服务糖尿病患者健康管理服务 3.9 重性精神疾病患者管理服务重性精神疾病患者管理服务 3.10 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理服

21、务 3.11 卫生监督协管服务开展情况卫生监督协管服务开展情况 3.12中医药服务利用情况中医药服务利用情况 .26 4.综合满意度综合满意度 4.1服务对象满意度服务对象满意度 4.2卫技人员满意度卫技人员满意度 .27 n（一）、原则上为一年，从上一年的第四季度到（一）、原则上为一年，从上一年的第四季度到 本年度的第三季度。本年度的第三季度。 n（二）、市级考核原则上每半年（二）、市级考核原则上每半年1 1次；县（市、区）次；县（市、区） 级考核每季度级考核每季度1 1次；基层医疗卫生机构对相关工作次；基层医疗卫生机构对相关工作 人员考核每月人员考核每月1 1次。次。 n（三）、县（市、区

22、）级卫生、财政部门于每年（三）、县（市、区）级卫生、财政部门于每年 1111月月2020日前完成基本公共卫生服务项目年度考核；日前完成基本公共卫生服务项目年度考核； 市卫生局、财政局于每年市卫生局、财政局于每年1212月月1010日前完成市级年日前完成市级年 度考核。度考核。 .28 n（一）、核定任务。各级卫生、财政部门根据考核结果，（一）、核定任务。各级卫生、财政部门根据考核结果， 合理确定下一年度基本公共卫生服务的工作目标和任务要合理确定下一年度基本公共卫生服务的工作目标和任务要 求。求。 n（二）、资金拨付。各级财政部门将绩效考核结果作为基（二）、资金拨付。各级财政部门将绩效考核结果作为基 本公共卫生服务项目补助资金核拨、下一年度预算编制和本公共卫生服务项目补助资金核拨、下一年度预算编制和 安排的重要依据安排的重要依据( (当年预拔次核算当年预拔次核算) )。省、市级补助资金在。省、市级补助资金在 省、市级绩效考核后结算，标准为综合考核在省、市级绩效考核后结算，标准为综合考核在9090分（含分（含9090 分）以上的，全额拨付；分