业务办-ISO9000程序文件解读---北京市疾病预防控制中心课件

1、业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,1,2011年北京市二级以上医疗机构疾病预防控制工作考核标准解读(组织、培训和传染病管理),主讲人：黄若刚,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,2,医疗机构在疾病预防控制中的作用和地位,前哨,平台,基础,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,3,疾病预防处（科）的职责,工作组织,内部管理,健康教育和宣传,信息网络报告,慢性病防控,传染病防控,疾病预防控 制工作,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,4,考核标准解读组织管理,组织、人员,工作流程 落实程序,制度文件、会

2、议记录、工作条件、人员名单,科室职责、制度、流程等文件 上级要求在有关部门落实情况的文字材料,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,5,考核标准解读培训,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,6,培训管理,考核指标要求： 制定有防治知识、技能培训的年度计划，年终总结。,考核办法： 查阅本年度计划和上年度工作总结,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,7,全员培训,考核指标要求： 传染病法律法规及知识、技能培训率90%。； 医感知识和职业暴露防护培训率90%； 艾滋病相关法律法规和知识知晓率95%； 对全院人员开展健康教育与健康促

3、进知识的培训,考核办法： 查阅签到簿、继续教育学分证书(继续教育IC卡)、 教材、培训记录或答题试卷。,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,8,岗位培训,考核指标要求： 预防接种、传染病和突发公共卫生事件信息报告的 专职人员； 实验室工作人员； 从事消毒工作的人员； 健康教育与促进工作的人员,考核办法： 查阅证书或证明、签到簿、继续教育学分证书(继续教育IC卡)、 教材、培训记录或答题考卷。,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,9,专业培训,考核指标要求： 按要求派人参加各项培训 （生物安全、特殊病源检测方法、疾病诊断标准更新等）,考核办法： 查

4、阅证书或证明、签到簿、继续教育学分证书(继续教育IC卡)、 教材、培训记录或答题考卷。,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,10,医护人员问卷调查,考核指标要求： 传染病、慢性病防治、健康教育知识知晓问卷得分85分,考核办法： 采取现场问卷，随机抽查医护人员5-10名，了解相关知识知晓情况。,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,11,考核标准解读传染病管理,预检分诊 传染病诊断 传染病报告和管理 传染病诊治记录 传染病报告及时性 报告准确与完整性 资料管理 自查与奖惩 控制传播,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,12,考

5、核标准解读传染病管理,转诊 制定应急预案并组织演练 实验室能力 突发公共卫生事件报告 健康教育 新生儿预防接种 辖区适龄儿童预防接种 实验室生物安全管理 卫生行政部门指令性工作完成情况,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,13,预检分诊,考核内容和要求： 监督检查、预检分诊落实、常态和应急状态下的分诊情况、首诊医师负责制、人员预防 考核方法： 档案文件查阅、现场查看、人员抽查,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,14,传染病的诊断和报告,考核内容和要求： 诊断-熟练掌握常见传染病的诊断标准和要点 报告专人负责、专用设备、运转正常、疫情登记和自查

6、考核方法： 档案文件查阅、现场查看、人员抽查,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,15,传染病报告及时性、准确与完整性,考核内容和要求： 甲类和部分乙类传染病于2小时内网络报告；其他乙、丙类传染病于24小时内进行网络报告；报告准确、完整，发现漏报、诊断变更、病人死亡或填卡错误应及时补报、订正，每日对当日报告查重。 考核方法： 抽查病例报告记录、查阅档案,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,16,传染病诊治记录、应急预案与演练、突发公共卫生事件报告,考核内容： 门诊日志、住院登记、传染病疫情登记、应急预案和演练、突发公共卫生事件登记和报告制度，报告

7、及时性。 考核方式： 查看资料档案、抽查记录,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,17,实验室能力和实验室生物安全管理,考核内容： 具备常见传染病实验室诊断能力、建立有实验室生物安全制度和流程、开展相关培训、具备符合生物安全的设备条件，符合生物安全要求操作实验 考核方式： 查看资料档案、抽查记录、抽取人员询问、现场查验,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,18,控制传播和转诊,考核内容： 传染源的隔离、疑似病患的控制和监测、病例尸体和污染物的处理以及医护人员的防护，疑似病例的转运和防护等 考核方式： 查看资料档案、抽查记录、抽取人员询问,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,19,新生儿和适龄儿童预防接种,考核内容： 接种条件、冷链保障、规范接种、不良反应的应急处置和报告 考核方式： 查看资料档案、抽查记录、抽取人员询问,业务办-ISO9000程序文件解读-北京市疾病预防控制中心,20,健康教育和指令性工作,考核内容： 健康教育宣传、