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文档简介

1、 名 称特 征症状多见于认知障碍感知障碍感觉障碍感觉过敏病理性功能性感觉阈限降低神经症、感染后虚弱状态患者感觉减退病理性功能性感觉阈限增高抑郁状态、木僵状态和意识障碍内感性不适躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉精神分裂症、抑郁状态、脑外伤综合症知觉障碍错觉对客观事物歪曲的知觉幻觉(无对象性知觉)按感受器官不同分:幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉;按幻觉体验:真性幻觉、假性幻觉按产生的特殊条件:功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉重要的精神病性症状感知综合障碍视物变形症感知客观事物的饿个别属性大小、远近、长短发生变化非真实感周围事物象布景、“水中月”“镜中花”抑郁症、神经

2、症、精神分裂症窥镜症认为自己面孔、体形发生变化,经常窥镜精神分裂症、脑器质性精神障碍思维障碍思维形式障碍思维奔逸兴奋性思维联想障碍,思维活动量增加、思维联想速度加快,语量多语速快躁狂状态、情感性精神障碍躁狂发作思维迟缓抑制性思维联想障碍,思维活动缓慢、联想困难、思考问题吃力、反应迟钝抑郁状态、情感性精神障碍抑郁发作思维贫乏思想内容空虚、回答问题简单、语速并不减慢精神分裂症、器质性精神障碍痴呆状态思维松弛思维缓慢思维活动联想松弛、内容散漫,感觉答非所问,对问题的叙述不够中肯,不切题精神分裂症早期破裂性思维在意识清楚情况下,思维联想过程破裂,谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性思维不连贯严

3、重的破裂性思维脑器质性和躯体疾病所致精神障碍思维中断患者无意识障碍,思维突然中断精神分裂症思维插入思维被夺思考过程中突然出现与主题无关的以外联想,或自己思维被夺走了精神分裂症思维云集强制性思维不受患者的控制的思维强制性大量涌入脑器质性精神障碍病理性赘述交谈时夹杂很多不必要的细节脑器质性精神障碍病理性象征性思维以普通的概念或词句、动作表示某些特殊、不经患者解释无法理解的含义语词新作精神分裂症逻辑思维倒错推理过程荒谬、缺乏逻辑根据、坚持己见、不可说服精神分裂症思维内容障碍妄想一种脱离现实的病理性思维以毫无根据的设想为前提进行推理,得出不符合实际的结论;对荒唐的结论坚信不移精神分裂症妄想分类按内容归

4、类:关系、被害、特殊意义、物理影响、夸大、自罪、疑病、嫉妒、钟情、内心被揭露感(被洞悉感)按起源分:原发性妄想(精神分裂症的特征性症状):突然发生,内容不可理解,与既往经历和当前情境无关,也不起源于其他精神异常。以突发性妄想(产生非常突然,找不到任何心理学上的解释)最为常见。原发性妄想包括:突发性妄想、妄想知觉和妄想心境。继发性妄想:以错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情绪高涨或低落等精神异常为基础产生的妄想,或在某些妄想基础上产生的另外一种妄想。强迫观念(强迫性思维)某一种观念反复出现在患者脑海中,如强迫性回忆、强迫性计数、强迫性怀疑、强迫性对立观念、强迫性穷思竭虑强迫观念多见于强迫症强迫性思维多见

5、于精神分裂症超价观念在意识中占主导地位的错误观念。发生有一定事实基础,患者的观念是片面的,与实际情况有出入。患者的观念带有强烈的感情色彩而不能自拔人格障碍、心因性精神障碍患者注意记忆智能障碍注意障碍注意减弱注意对判断意识障碍、记忆障碍有重要意义注意狭窄记忆障碍记忆增强情感性精神障碍抑郁或躁狂发作或偏执状态记忆减退脑器质性精神障碍遗忘顺行性遗忘、逆行性遗忘(脑外伤性精神障碍诊断)、心因性遗忘(癔症)错构脑器质性疾病虚构虚构内容易受暗示的影响脑器质性疾病智能障碍精神发育迟滞智能包括注意力、记忆力、分析综合能力、理解力、判断力、一般知识保持和计算力痴呆一种综合症(症候群),意识清楚情况下后天获得的记

6、忆、智能明显受损,本能的意向活动亢进,大多是脑器质性(分辨假性痴呆)自知力障碍自知力是患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者通常自知力完整。临床上可作为判断是否有精神障碍、精神障碍严重程度以及疗效的指标。情感障碍以程度变化为主的情感障碍情感高涨情感性精神障碍躁狂发作情感低落自我评价降低、自信心不足,自责自罪、有自杀企图和行为,思维迟缓、愉快感缺失喜欢安静独处情感性精神障碍抑郁发作焦虑焦虑症、惊恐障碍恐怖患者遇到特定情境或特定事物就会产生紧张恐惧心情,无法摆脱恐怖的内心体验恐怖症以性质改变为主的情感障碍情感迟钝正常情感反应量减少,义务感、责任感、荣辱感受损精神分裂症、脑器质性精神障碍情感淡漠对事物缺乏相应的情感反映,表情比较呆板,对周围事物漠不关心,内心缺乏体验精神分裂症、脑器质性精神障碍情感倒错情感反应与现实刺激性质不相称,情感反应与思维内容不协调精神分裂症脑器质性损害的情感障碍情感脆弱易激惹强制性哭笑欣快意志行为障碍意志增强意志缺乏缺乏应有的主动性、积极性,行为被动,生活极端懒散精神分裂症意志减退意志活动减少精神运动性兴奋协调和不协调精神分裂症精神运动性抑制木僵精神分裂症违拗主动性(做相反动作)、被动性(不作任何动作)精神分裂症蜡样屈曲精神分裂症缄默缄默不语,不回答问题,可靠仪通过手势或点头摇头示意,或通过写字与人交流精神分裂症、癔症被动性服从精神分裂症

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