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文档简介
1、无棣县基立建筑公司麻疹应急预案麻 疹 防 控 领 导小 组组长:邱景刚组员:杨新利徐明泽孟德忠任金龙 一、前言 麻疹是危害人民生命健康极其严重的传染病之一。为有效控制麻疹的发病和流行,保障广大务工人员的生命与健康,维护社会稳定和促进本我县经济发展,现特制定麻疹暴发疫情应急处理预案。二、目的为了科学、规范、有效地预防和控制麻疹疫情,指导各工地做到“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”,在麻疹疫情暴发或突发重大疫情时,通过采取相应有效措施,迅速控制和扑灭疫情,尽最大可能防止或减少麻疹可能造成的损害,保障务工人员的身体健康和生命安全。三、预案启动条件凡发生麻疹暴发疫情,即一个麻疹潜伏期(10-1
2、4天)内,单个工地或一个建设小区发生5例或以上病例,即启动本预案。四、麻疹病例诊断标准和处理原则参照国家麻疹诊断标准及处理原则gb15983-1995执行。1、诊断原则麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病,传染病强,在麻疹减毒活疫苗普遍应用后,不但存在症状典型的麻疹,而且存在症状不典型的病人,前者可根据临床表现结合流行病学作出诊断,后者需根据血清麻疹抗体的检测或麻疹病毒的分离阳性作出诊断。2、诊断标准21临床症状211全身皮肤出现红色斑丘疹。212发热(38或更高)。213咳嗽或上呼吸道卡他症状,结膜冲充血。214起病早期(一般于病程第2-3日)在口腔颊粘膜斑(koplik氏斑)。215皮肤红色
3、斑丘疹由耳后开始向全身扩展,持续3天以上呈典型经过。22流行病学史与确诊麻疹的病人有接触史,潜伏期6-18天。23实验室诊断231一个月内未接种过麻疹减毒活疫苗而在血清中查到麻疹igm抗体。232恢复期病人血清中麻疹igg抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。233从鼻咽部分泌物或血液中分离到麻疹病毒,或检测到麻疹病毒核酸。24病例分类241疑似病例具备2.加.条者,或同时伴有.条者。42临床诊断病例疑似病例加2.1.4条或2.1.5条或2.2条。2确诊病例疑似病例加.条或.条或.条具有任何一项临床症状加.条或.条或.条。、处理原则病人的隔离与治疗发现疑似病例
4、或诊断病例,应立即隔离,隔离期直至出疹后天。并发肺炎者延长隔离期至出疹后天。对病人进行对症治疗和防治并发症治疗。对易感者的应急措施 对病人周围未发病的易感人群可实施麻疹减毒活疫苗的应急接种,应急接种覆盖面宜广,实施时间要尽早,应在接触病人的日内接种。 与病人密切接触者中年幼、体弱或具有麻疹减毒活疫苗接种禁忌症者的易感人群,可注射含有高价麻疹抗体的人丙种(血浆或胎盘)球蛋白制剂作被动免疫。 与病人密切接触而未接种过麻疹疫苗的易感人员应检疫天。五、控制对策与措施、组织领导在发生暴发疫情时,根据疫情趋势和实际工作的需要,迅迅速启动麻疹防控应急预案,由防控小组统一领导,协调各个工地,按照各自的职责与分
5、工,做好预防与控制工作。及时安排疫情处理所需的防治经费、物资等并落实责任制,确保各项预防与控制措施落实到位。、疫情报告当出现麻疹疫情或突发重大疫情时,及时报告疾控中心、卫生监督、医疗等部门,研究制定麻疹疫情控制方案,落实各项预防控制措施。、暴发疫情的监测在处理疫情期间除直接报疫情外,同时建立临时疫情报告制度,如实行麻疹疑似病例、零病例报告或麻疹疫情动态日报告等制度,以及时掌握疫情发展动态,为卫生行政部门决策提供科学依据。加强各个工地联系,随时获取与疫情相关信息并采取相应措施。血清学监测,麻疹暴发时至少要对部分病人采血做麻疹igm抗体监测。4、疫情控制措施41预防措施411加强健康教育力度麻疹传
6、播途径较难控制,大多数易感者在患者隔离前已受到感染,对患者的隔离只能起到一般的作用。重点放在提高易感人群的免疫力。因此,健康教育显得尤为重要,须充分开展多种宣传形式,迅速开展预防麻疹等呼吸道传染病的防治知识宣传,提高务工人员的自我防病意识。412流行期措施4121病人与接触者的管理对病人坚持早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗的原则,隔离至出疹后5天。对接触者接种麻疹活疫苗或丙球,进行医学观察,必要时隔离,检疫期为21天。4122疫源地消毒麻疹属于呼吸道传染病,因此,针对传播途径杀灭空气中的病原微生物是控制其传播的关键。进行疫点消毒时应首选物理消毒的方法,即开窗通风,加强空气流通,并根据气候条件适时调节,同时保持内外环境清洁卫生。在采用化学消毒的方法时,要注意选择合格的消毒剂。在喷洒消毒剂溶液时不宜超过墙面或地面的吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次,喷药量为200ml/-300ml/,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理,作用时间应不少于60分钟。离开病家前,嘱让病家在达到消毒作用时间后开窗通风,擦拭打扫。衣服和被褥应勤洗、勤晒,消毒可用加热的方法,也可用除菌消毒洗衣粉和洗涤剂清洗衣物。七、暴发疫情控制效果评价麻疹暴发疫情控制期间,应根据流行病学调查和病原学检测结果,对疫情发展趋
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