医疗纠纷预警制度

1、医院医疗纠纷预警制度为了提高医疗服务质量和服务水平，防范和减少医疗纠纷，在纠纷发生之前解决纠纷 隐患，实行以下医疗纠纷预警方案。一、医疗纠纷预警内容 医护人员在医疗工作中发现病人及家属对医疗服务质量和服务水平（诊疗、护理、服务态度等） 存在异议， 或医疗工作存在某些缺陷， 以及某些医疗的特定情况， 有可能演变为 医疗纠纷时， 必须发出医疗纠纷预警。 科室必须高度重视， 组织（一级预警由相应主管部门 组织） 全科医护人员对医疗隐患进行分析， 制定方案， 专人负责， 在提高医疗服务质量的同 时，加强医患沟通，力争化解医疗纠纷隐患。二、医疗纠纷预警级别 医疗纠纷预警级别表示演变成医疗纠纷的可能性大小

2、和严重程度。分级的依据：医疗纠纷隐患的严重程度；演变成纠纷的可能性；预计经科室内解释协 调是否可以解决；若演变成医疗纠纷造成后果的严重程度。1、三级预警：医疗纠纷隐患的严重程度较轻，有演变成纠纷的可能性，预计经科室内 解释协调问题可以解决，若演变成纠纷有可能造成不良后果。2、二级预警： 医疗纠纷隐患的严重程度较重， 预计经科室内解释协调有可能得到解决， 若演变成医疗纠纷可造成一定的不良后果。3、一级预警：医疗纠纷隐患严重，极有可能演变成严重的医疗纠纷，即使经科室全力 解释协调问题仍将难以解决，隐患所涉及的医疗缺陷明显，将造成严重的不良后果。三、医疗纠纷预警实施方案1、三级预警：医务人员发现预警

3、情况，立即报告科主任及护士长。科主任、护士长应 马上了解情况， 在科内通报以引起每位同志的重视。 在提高医疗服务质量的同时， 加强医患 沟通，以化解医疗纠纷隐患。若科内处理不力，隐患进一步加重，则预警级别上升。需报三级预警的情况：如病人正常死亡、出现并发症、病情发生重大变化、病危、重 大手术、创新手术、重大抢救、药品的严重毒副反应、并发症及其它意外等；医护工作中不 存在缺陷， 但病人及家属对医院的工作有不理解或不满的预兆 （包括医疗服务质量、 服务态 度以及后勤、检验、收费等方面的问题）；有演变为纠纷的可能性的。2、二级预警：医务人员发现预警情况，立即报告科主任及护士长。科主任、护士长接 到预

4、警报告后，应在 24 小时内上报相应主管部门备案（门诊科室上报门诊部，护理问题上 报护理部， 医疗问题上报医务科） 。科室立即制定消除隐患的方案、 实施办法、 明确主管人， 力争化解医疗纠纷隐患， 并随时将处理情况汇报。 若科内处理不力， 隐患进一步加重， 则预 警级别上升为一级预警。需报二级预警的情况：病人死亡（猝死）原因不明、出现较重的并发症、病情突然恶 化等情况， 医护工作存在一定的缺陷、 病人及家属有不满的表现等。 演变为纠纷的可能性较 大，一旦演变为纠纷处理的难度较大。3、一级预警：科室发现预警情况，科主任、护士长立即上报相应主管部门（节假日及 休息时间上报院总值班） 。相应主管部门

5、立即派人与科主任、 护士长及相关人员共同讨论制 定消除隐患的方案， 并上报分管院长。 在积极消除隐患的同时， 争取把握一旦转为医疗纠纷 时处理的主动权。需报一级预警的情况：医护工作中存在明显的缺陷导致病人死亡、残疾、严重的并发 症、病人及家属有极度不满的表现甚至威胁、极有可能演变为医疗纠纷。4、科室建立医疗纠纷预警登记本，内容包括：患者姓名、年龄、住院号、住址、工作 单位、电话、本院联系人、诊断、主要诊疗方案、主管医护人员、预警内容、与隐患相关的 医护人员、上报人、处理经过、结果。5、科室建立医疗纠纷隐患预警零通报制度。医护人员每日查房交班时，必须将医疗纠 纷隐患情况作为交班内容向科主任、护士

6、长、上级主管医师报告。6、须上报相应主管部门的一级预警、二级预警一般采取书面材料的形式上报，如情况 紧急可以口头上报，但事后必须补充书面材料。7、医务科、护理部、门诊部要建立医疗纠纷预警登记本。定期检查科室的医疗隐患预 警的落实情况， 并作为科室工作考察的重要内容。 同时督导出现医疗纠纷预警的科室分析原 因，制订整改措施，提高医疗服务质量。8、未发出预警，科室不积极处理隐患，演变为医疗纠纷的科室，医院将严肃处理。对发出预警，科室积极处理隐患，未演变未医疗纠纷的科室，医院不作处理。9、医患协调办公室、护理部、门诊部督导出现医疗纠纷预警科室分析原因，制定整改 措施，提高医疗服务质量。10、对于没有

7、提前预警，而病人或家属直接投诉的医疗纠纷，若医疗纠纷导致医院经 济损失， 科室承担的部分将根据医院的相应规定加重处罚； 没有导致医院经济损失， 但给医 院的正常工作产生负面影响的， 对科室进行通报批评； 虽提前预警， 经努力未能消除隐患而 出现纠纷，导致医院经济损失，科室承担的部分仍按医院的相应规定执行。11、主管部门医患协调办公室、护理部、门诊部对科室上报的一级预警将定期进行公 示，对频繁出现一级预警，且负有责任的科室将进行通报批评。四、在医疗纠纷处臵中发生以下突发性纠纷事件的，相关部门或人员应当及时向保卫 部门报告，必要时向公安机关报案：1、在医院内寻衅滋事的；2、故意损坏公私财物的；3、侮辱、威胁、恐吓、殴打医护人员的；4、非法限制医护人员人身自由的；5、占据办公、诊疗场所，影响