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文档简介

1、院感科院感工作质量检查反馈记录被查科室：化验室（12月）检查日期2015年12月28日反馈到科室日期2015 年 12 月 29院感科追踪 效果评价2015年12月30日存在的问题1 .工作人员在操作时未戴口罩。2. 无紫外线照射强度检测记录。3. 工作人员针刺伤应急处理措施了解 不够。检查者：斯拉吉丁、热沙来提分析原因：1. 严格监督执行无菌操作技术。2. 未了解紫外线使用方法3. 科内院感培训落实不到位。 负责人日常工作监督力不规范。 责任心不强。整改措施：措施有效，问题已全部解决 措施有效，问题已部分全部解决措施有效，问题未解决 院感科给予的整改建议：院感科主任：院感科院感工作质量检查反

2、馈记录被查科室：输液室（12月）检查日期2015年12月28日反馈到科室日期2015 年 12 月 29院感科追踪 效果评价2015年12月30日存在的问题1 无紫外线照射强度检测记录。2. 氧气湿化瓶未按时处理。3. 酒精瓶上未注明开瓶时间 检查者：斯拉吉丁、热沙来提分析原因：1。未了解紫外线使用方法2.严格监督执行无菌操作技术3.科内院感培训落实不到位。 护士长日常工作监督力不规范。 责任心不强。整改措施：措施有效，问题已全部解决 措施有效，问题已部分全部解决 措施有效，问题未解决 院感科给予的整改建议： 院感科主任：院感科院感工作质量检查反馈记录被查科室：外科（12月）检查日期2015年

3、12月28日反馈到科室日期2015 年 12 月 29院感科追踪 效果评价2015年12月30日存在的问题1酒精瓶上未注明开瓶日期。2.损伤垃圾盒上面未注明垃圾分类及 日期。检查者：斯拉吉丁、热沙来提分析原因：1. 科内院感培训落实不到位。 护士长日常工作监督力不规范。 责任心不强。2. 医院医疗垃圾的供应不足的情 况下一定要自觉的书写注明医疗 垃圾的名称。整改措施：措施有效，问题已全部解决 措施有效，问题已部分全部解决 措施有效，问题未解决 院感科给予的整改建议： 院感科主任：院感科院感工作质量检查反馈记录被查科室：内科（12月）检查日期2015年12月28日反馈到科室日期2015 年 12 月 29院感科追踪 效果评价2015年12月30日存在的问题1 酒精瓶上未注明开瓶日期。 检查者：斯拉吉丁、热沙来提分析原因：科内院感培训落实不到位。 护士长日常工作监督力不规范。 责任心不强。整改措施：措施有效

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