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文档简介

1、禽用兽药的合理应用与配伍使用来源:966绿色软件 出处:547591865;qq绿岛南宁兽药科技网编辑 2011-10-1标题与全文为本网编辑1、原料药剂的临床应用 来源:qq绿岛 转载自一叶浮萍2009-6-14编者按:兽药管理条例规定,原料药不能直接用于养殖动物,必须配制成为药物预混剂才能使用。禽沙门氏菌病应用 环丙沙星,沙拉沙星,氨苄西林,阿莫西林,新霉素,庆大霉素,氟苯尼考,强力霉素等。禽大肠杆菌病喹诺酮类,阿米卡星,庆大霉素,阿莫西林,强力霉素,氟苯尼考,喹乙醇,复方磺胺类禽脑型大杆氟苯尼考,磺胺嘧啶,强力霉素,沙拉沙星霍乱甲枫霉素,氟苯尼考,阿莫西林,喹乙醇传染性鼻炎复方磺胺类,(

2、新霉素,庆大霉素,阿米卡星,肌注)绿脓杆菌庆大霉素,阿米卡星,环丙沙星,多黏菌素等弧菌性肝炎甲硝唑,环丙沙星,呋喃唑酮金黄色葡萄球菌青霉素钾,头孢菌素,红霉素,林可霉素,喹乙醇 链球菌青霉素钾,头孢菌素,复方磺胺类坏死性肠炎甲硝唑,林可霉素,克林霉素,泰乐菌素,杆菌肽球虫预防,地克珠利,球痢灵,氯苯胍;治疗,磺胺喹噁啉,复方敌菌净,磺胺二甲嘧啶,磺胺六甲氧嘧啶组织滴虫病甲硝唑异刺线虫病左旋咪唑,丙硫咪唑肌胃糜烂vk3,西咪替丁内脏痛风碳酸氢钠,阿司匹林,乌洛托品腹水症速尿,亚硒酸钠 药物合理使用2、抗感染药物的选择使用鸡大肠杆菌病: 全身感染,心包炎、肝炎、肝周炎:头孢噻肟或头孢三嗪,重症感染

3、结合恩诺沙星钠或磷霉素钙。 输卵管炎、(卵黄性)腹膜炎:头孢哌酮钠一舒巴坦钠,重症加用左旋氧氟沙星,与厌氧菌混感加用甲硝唑,有需氧杆菌存在加用一种氨基糖甙类抗生素。 肠道感染、肠炎、腹泻:利福平+痢菌净(易导致产蛋下降,蛋鸡可选用)粘菌素e和丁胺卡那霉素(蛋鸡用) 盐酸土霉素+痢菌净阿莫西林+舒巴坦钠或棒酸+多粘菌素e多粘菌素e+利复平+tmp坏死性肠炎(含球虫伴发性)头孢哌酮钠一舒巴坦钠或克林霉素+甲哨唑支原体感染(慢性呼吸道疾病)最宜为速效抑菌剂,阿奇霉素、克拉霉素或琥乙红霉素、替米考星等。支原体与大肠杆菌混合感染所致呼吸道疾病:阿奇霉素+强力霉素,琥乙红霉素+庆大小诺霉素,克林霉素+丁胺

4、卡那霉素,菌毒支原体性呼吸道感染:上述组合中加用利巴韦林或金刚烷胺。大肠杆菌病丁胺卡那+多粘菌素 磷霉素钙口服吸收,磷霉素钙分子量小,穿透力强,破坏细胞第一层。头孢破坏第2层,喹诺酮第三层。3种合用治疗重症大肠杆菌,先用磷霉素1小时,再用其他药头孢菌素类、喹诺酮类。病毒感染(多为混合感染)传支、传喉、传染性法氏囊:利巴韦林、黄芪多糖。禽流感、新城疫、痘病金刚烷胺、黄芪多糖。禽伤寒、副伤寒 氟苯尼考、诺氟沙星。鸡白痢氟苯尼考、磺胺类复合制剂。球虫病(多伴发坏死性肠炎)甲基三嗪酮+抗坏死性肠炎药物。磺胺喹恶啉钠+磺胺甲恶唑钠甲硝唑。磺胺氯吡嗪钠+新霉素/鸭传染性浆膜炎头孢哌酮钠一舒巴坦钠。沙星头孢

5、噻膴钠磷霉素钙。恩诺沙星钠(海康)+丁胺卡那霉素大肠杆菌肾肿不应该选择易致肾肿的药物如氨基糖甙类、喹诺酮类、多粘菌素e等,可选择头孢菌素类、利福平等治疗。另外,许多药物是通过肾脏排泄的,如头孢菌素类,可将该类药物适当减量(减量1/4)后一日用药一次。肝肿大、肝周炎许多药物是经肝脏代谢的,当发生上述疾病时,应适当减量(减1/3)。肉鸡为酸性体质,用碱性药物如碱性恩诺沙星治疗,效果不佳。而治疗蛋鸡疾病时(通常100kg水中加50g硼砂)则往往取得很好的治疗效果。(螯合剂),一般在100kg饮水中加用edta-2a10g。抗感染药物的联合用药在禽病治疗过程中,为达到治疗目的,往往2种或多种抗感染药物

6、联合用药。1) 协同作用有:头孢素类+磷霉素钙半合成抗生素+多肽类青霉素类、头孢菌素类+喹诺酮类氨基糖甙类+安莎类(利福平)氨基糖甙类+c类(四环素类、氯霉素类、大环内酯类)磺胺类+磺胺增效剂利福平+卡巴氧类(痢菌净)利福平+多肽类(硫酸粘杆菌素)丁胺+庆大磺胺类+喹诺酮类红霉素+泰乐菌素磺胺类+磺胺类药物间作用结果2)拮抗作用有:青霉素类、头孢类+速效抑菌剂(四环素类、氯霉素类、大环内脂类、林可胺类)喹诺酮类+利福平喹诺酮类+速效抑菌剂(四环素类、氯霉素类、大环内脂类、林可胺类)利福平+速效抑菌剂(四环素类、氯霉素类、大环内脂类、林可胺类)林可胺类+大环内脂类+氯霉素类3) 经典用药(有特别

7、作用的配伍):氟苯尼考+阿莫西林(治禽伤寒)环丙沙星+克林霉素(治慢呼、金黄色葡萄球菌感染)利福平+氧氟沙星(治大肠杆菌病)4)药物酸碱性对治疗效果的影响需在碱性环境中使用的药物:庆大霉素、新霉素、利福平(ph值9)、阿奇霉素(ph值6.2时mic较ph值7.2时高100倍)、恩诺沙星、磺胺类。需在酸性环境中使用的药物:强力霉素。需在中性环境中使用的药物:青霉素类、头孢菌素类。3、禽药的配伍使用作者:晚风轻轻 2009-9-4盐酸林可霉素:和甲硝唑配伍,疗效增强。和罗红霉素,替米考星配伍,疗效降低。和磺胺类配伍,混浊,失效。氨苄西林,阿莫西林和链霉素,新霉素,多粘菌素,喹诺酮类等配伍,疗效增强

8、。和替米考星,罗红霉素,盐酸多西环素,氟苯尼考配伍,疗效降低。和vc,罗红霉素配伍,会沉淀,分解失效。和磺胺类配伍,会沉淀,分解失效。硫酸新霉素,庆大霉素和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,盐酸多西环素,tmp等配伍,疗效增强。和vc,抗菌减弱。和氟苯尼考配伍,疗效降低。和同类药物,毒性增加。罗红霉素,硫氰酸红霉素,替米考星和新霉素,庆大霉素,氟苯尼考等配伍,疗效增强。和链霉素,盐酸林可霉素配伍,疗效降低。和卡那霉素,磺胺类配伍,毒性增加。遇氯化钠,氯化钙,会沉淀,析出游离碱金霉素,强力霉素:和同类药物,tmp配伍,疗效增强遇三价阳离子,会形成不溶性络合物氟苯尼考和新霉素,盐酸多西环素,硫酸粘杆菌

9、素等配伍,疗效增强。和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄等配伍,疗效降低。和卡那霉素,链霉素,磺胺类,喹诺酮类配伍,毒性增加。和vb12配伍,会抑制红细胞生成诺氟沙星、恩诺沙星、环丙沙星和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,链霉素,新霉素,庆大霉素,磺胺类等配伍,疗效增强。 和四环素,盐酸多西环素,罗红霉素,氟苯尼考等配伍,疗效降低。遇金属阳离子,会形成不溶性络合物。磺胺类药和tmp,新霉素,庆大霉素,卡那霉素配伍,疗效增强。和氨苄西林,头孢氨苄,头孢拉定配伍,疗效降低。和罗红霉素,氟苯尼考配伍,毒性增加。4、常见的用药误区来源:qq绿岛 禽类疾病的药物应用经常存在的误区:1)不注意给药的时间:无论什么药

10、物,都固定一种给药模式或用药习惯,不是在料前喂,就是在料后喂。2)不注意给药次数:不管什么药物,通通一天给药2次。3)不注意给药间隔:凡是一日2次给药,白天间隔时短(6-7小时),而晚上间隔过长(17-18小时)。4)不重视给药方法:无论什么药物,不管什么疾病,一律饮水或拌料给药,供自由饮水或采食。5)偏面加大用药量或减少兑水量:无论什么药物,按照厂家产品说明书,通通加倍用药。6)疗程不足或频繁换药:不管什么药物,不论什么疾病,见效或不见效,通通2天停药。7)不适时更换新药:许多用户用某一种药物治愈了某一种疾病,就认准这种药物,反复使用,即使包装规格甚至颜色改变也不接受,且不改变用量,一用到底

11、。8)药物选择不对症:如本来为呼吸道疾病,口服给药用肠道不宜吸收药物(硫酸新霉素等)。9)盲目搭配用药:不论什么疾病,如大肠杆菌与慢呼混感,不清楚药理药效,多种药物搭配使用,如含有治疗大肠杆菌的头孢噻肟钠与含有治疗支原体感染的红霉素搭配。10)忽视不同情况下的用药差别:如疾病状态、种别、药物酸碱性影响、水质等。 5、禽内服药剂的用法来源:qq绿岛1)内服药物大多数是在胃肠道吸收的,因此,胃肠道的生理环境,尤其是ph值的高低,饱腹状态,胃排空速率等往往影响药物生物利用度(f)。如林可霉素需空腹给药,采食后给药药效下降2/3;而红霉素则需喂料中或喂料后给药,否则,易受胃酸破坏,药效下降80%。2)

12、有的药物需定点给药,如用氨茶碱治疗支原体、传支、传喉所致呼吸困难时,最佳用药方法是将2天的用量于晚间8点一次应用,这样既可提高其平喘效果,且强心作用增加4-8倍,还可以减少与其它药物如红霉素、氨基糖甙类等不良反应发生。3)需要注意给药时间的常用药物及内服方法如下: a、需空腹给药的药物有(料前1小时):半合成青霉素中阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素(头孢曲松钠除外)、强力霉素、林可霉素、利福平,喹诺酮类中诺氟沙星、环丙沙星、甲磺酸培氟沙星等。 b、料后2小时给药的药物有:罗红霉素、阿奇霉素、左旋氧氟沙星4)需定点给药的药物有: a.地塞米松磷酸钠(治疗禽大肠杆菌败血病、腹膜炎、重症菌毒混合感染):

13、将2天用量于上午8点一次性投药,可提高效果,减轻撤停反应。 b.氨茶碱:将2天用量于晚间8点一次性投药。 c.扑尔敏、盐酸苯海拉明:将1天用量于晚间9点一次性投药 d.蛋鸡补钙(葡萄糖酸钙、乳酸钙):早晨6点补钙疗效最佳。5)需喂料时给药的药物有:脂溶性维生素(vd、va、ve、vk1、vk2)、红霉素等。6)中药用法: a.治疗肺部感染、支气管炎、心包炎、肝周炎、宜早晨料前一次投喂。 b.治疗肠道疾病、输卵管炎、卵黄性腹膜炎时,宜晚间料后一次投喂。 7)给药次数 a、浓度依赖型杀菌药物(氨基糖甙类、喹诺酮类),其杀菌主要取决于药物浓度而不是用药次数,以2mbc(最低杀菌浓度,可以理解为通常使

14、用效量的2倍)一日只需给药一次,有利于迅速达到有效血药浓度,缩短达峰时间,既可以提高疗效,又可以减少不良反应,否则即使一天给药10次,也不能达到治疗目的。 b、抑菌药(如红霉素、林可霉素、磺胺喹恶林钠等)的作用,在达到mic(最低抑菌浓度)时,主要取决于必要的用药次数,次数不足,即使10倍mic,也不能达到治疗目的,反而造成细菌有高浓度压力下的相对耐药性产生。 c、某些半衰期长的药物如地塞米松磷酸钠、硫酸阿托品、盐酸溴已环铵等,也可一日给药一次。 d、可一日给药一次的药物有:头孢三嗪、氨基糖甙类、强力霉素、氟苯尼考、阿奇霉素、琥乙红霉素(用于支原体感染)、克林霉素(用于金黄色葡萄球菌感染)、硫

15、酸粘杆菌素、磺胺间甲氧嘧啶、硫酸阿托品、盐酸溴已新等。 e、可二日给药一次的药物有:地塞米松磷酸钠、氨茶碱等。其它的药物多为一日2次用药。有的药物如用麻黄碱喷雾给药解除严重喘疾时,也可一日多次给药。8) 给药间隔不同药物一日用药次数不同,特别是上述提到的抑菌药物。而在通常的用药习惯上,有时可能出于使用方便一日仅2次给药,因此,在尽可能选择血药半衰期长的品种的同时,应充分重视给药间隔对药物作用的影响。例如:用户可能上午9-10点给药,下午4-5点就给药了,治疗效果差。而正确的用药间隔为12小时,如在实际养殖过程中不易做到的话,白天两次用药间隔时间保证在10小时以上,以确保药物的连续作用。9) 其

16、它给药方法混饮或拌料是最常用、最习惯的给药方法,但由于a.药物不同b.疾病不同c.疾病严重程度不同,还应考虑喷雾给药和肌内注射给药。 a、可用于喷雾给药的药物:利巴韦林、氨茶碱、麻黄碱、扑尔敏、克林霉素、阿奇霉素、硫酸卡那霉素、氟苯尼考等,特别是用利巴韦林治疗病毒感染,喷雾给药的效果是同剂量药物饮水给药的10倍,最佳的雾滴直径为10-20um,即使用常规喷雾器(直径80um)也会取得较饮水给药更好的效果 b、可用于喷雾给药治疗的疾病:慢性呼吸道疾病、病毒性呼吸道感染、不能采料和饮水的重症感染。如禽流感或慢性新城疫与大肠杆菌、支原体重症混合感染,注射给药因应激常导致病鸡肝破裂而死亡,而喷雾是唯一

17、的给药方法)。 c、可用于肌内注射治疗的疾病有:大肠杆菌性败血症、重症腹膜炎(常导致药物肠道吸收不良)、重症菌毒感染(不饮水不采料,心衰、肝肿大者)、鸭传染性浆膜炎,及传染性法氏囊病、鸭病毒性肝炎(可结合卵黄抗体肌注)。10)用药剂量和兑水量两种或多种抗菌药搭配使用,在确定两种药物间为协同作用时,并在没有确切临床试验得出最佳药物治疗浓度时,通常的兑水量为主要药物兑水量的3倍。如用恩诺沙星钠5g,丁胺卡那4g治疗鸡大肠杆菌时,若恩诺沙星的最佳治疗浓度为100ppm,即5g恩诺沙星钠可兑水50l,那么该组方可兑水150l。为达到最佳效果,每次用药兑水量,一日一次,以日饮水量30%为宜;一日两次,各以日饮水量25%为宜;为使药物血药达峰时间缩短,最好限制药水饮用时间,以不超一小时为宜,切忌将药物加入水中让鸡自由饮用(不

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