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文档简介
1、2018年内一科上半年中医护理方案实施工作总结 一、 基本情况 肺胀是国家中医药管理局确定的首批“21个优势病种中医护理方案”中的病种之一,2018年上半年内一科应用“肺胀中医护理方案”护理住院患者33例,患者平均住院日9天。 辩证分型统计如下:与诊疗方案一致的病例数33例:痰浊阻肺证23例,痰热郁肺证10例。 应用的主要辩证施护方法:舒适体位、有效咳嗽、胸部叩击、振动排痰、体位引流、氧疗、雾化吸入、呼吸功能锻炼、皮肤护理、口腔清洁、伴随症状及舌质舌苔变化。 应用的主要中医护理技术:口服中药汤剂、口服中成药、穴位贴敷、耳穴压豆、中药热奄包、艾灸及其他中医理疗等。 消渴病是国家中医药管理局确定的
2、首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一,2018年上半年内一科应用“消渴中医护理方案”护理住院患者共117例,患者平均住院日8天。辩证分型统计如下:与诊疗方案一致的病例数117例:气阴两虚证81例,肝胃郁热证36例。应用的主要辩证施护方法:观察尿量、频次、观察饮水量、记录身高、体重、腰/臀围、饮水指导、饮食指导、运动指导、排便指导、皮肤护理、眼部护理、安全防护、情志护理、辩证施膳等。应用的主要中医护理技术:中药熏药、耳穴压豆、中药贴敷、中药热奄包、艾灸及其他中医理疗等。二、护理方案应用情况分析:(一)中医护理方案应用情况1、科室开展中医护理方案病种情况科 室 开展中医护理方案病种内一科
3、肺胀(慢性阻塞性肺疾病急性加重期) 消渴病(2型糖尿病)2、科室开展中医护理技术应用情况科 室开展中医护理技术内一科拔火罐 刮痧 耳穴埋豆 穴位贴敷 中药热奄包 中药熏药 艾条灸3、护理方案的效果分析科 室方案名称开展中医护理方案病例数次 (人次)护理效果(%)好较好一般差内一科肺胀(慢性阻塞性肺疾病急性加重期) 3365%25%10%消渴病(2型糖尿病)11772%23%5%眩晕病(原发性高血压)9980%15%5%头痛3670%25%5%合 计28571.75%24.5%6.25% 通过开展辩证施护、实施中医护理技术和健康指导,综合治疗对绝大多数患者的治疗有良好的效果。4、依从性和满意度分
4、析科 室依从性(%)满意度(%)依从部分依从不依从满意一般不满意内一科94%6%93%7% 科室患者对开展的中医护理技术的依从性和满意度从统计表上分析,患者对中医护理技术的依从性和满意度较2017年度有较大提高。科 室实用性强较强一般差内一科211 5、科室护士对方案实用性评价统计二、各科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施存在问题:中医护理操作项目填写表格过多。方案中的证型与医生诊疗方案所辨证型部分不符。护士对中医护理技术方面的宣教不到位,部分患者依从性较差。整改措施: 科室要加强中医护理方案知识及培训,提高护士对中医护理方案的理解与掌握,优化操作流程,简化记录表格,完善记录内容。护士加强与患者的沟通交流,建立良好的护患关系,提高患者满意度和中医护理技术的依从性。加强医护沟通,统一把握辩证标准,提高中医护理方案的可操作性。 通过对上半年中医护理方案实施应用情况的分析总结,增加了中医护理项目,提高
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