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文档简介

1、1gd3016安 1建设工程施工安全评价书证书编号：工程名称： 凯茵别墅监督编号：工程地点：施工单位：项目经理：中山火炬开发区宫花村建设集团第七建设公司安 全 员：广东省建设厅制填 写 说 明一、依据广东省建设工程施工安全评价管理办法，建设工程项目竣工时，施工单位填写自评后，由安全监督机构对安全生产、文明施工情况全过程进行评价，填写本书。本书一式三份，分别由安全监督机构、施工单位各存一份，另一份由建设单位归入工程竣工验收备案文件。 二、第 1 页由施工单位填写，第 2 页由安全监督机构填写。3、 安全监督机构、施工单位应将五个阶段各次安全评价的“建筑施 工安全检查汇总表”作为评价书附件一并保存

2、。4、 施工单位自评意见、安监机构竣工评价结论应包括的主要内容：有无发生安全事故及安全事故情况、工程项目安全生产责任制及安全管理目标的落实情况、文明施工情况、综合评定等级结论等。对突出方面应着 重表述。2工程概 况工程名称凯茵结构层数地上 十一 层 地下 一 层工程地点建设单位施工总包单位施工分包单位监理单位中山火炬开发区宫花村豪园房地产开发有限公司集团中山火炬建设监理有限公司建筑面积工程造价项目经理安全员施工许可证号开工日期竣工日期5044m3530800 万元姓名证书号姓名证书号2 年 11 月 18 日 20 年 11 月 20 日序号自检日期形象进度得分其中文明施工得分序号自检日期形象

3、进度得分其中文明施工得分施2004.09.10 施工准备阶段 95 12004. 11.18 达标施工阶段 96 22005. 01.20 结构施工阶段 97 32005.09.25 装饰施工阶段 91 45 2005.11.20 竣工验收阶段 93181918 319 91955678工各次评价平均分944其中文明施工平均分1894自评等级优 良单位竣工自评意见：施工单位由公司质安部组织每月进行安全检查一次 ,并分阶段做安全检查记录评分自 记录表,对事故隐患整改,能做到定时间、定人定措施，特种作业人员持证上岗，现场挂设 评 安全标志。工程施工过程中均匀未发生安全及伤亡事故事片，使工程顺利完工。根据公司各阶段安全跟踪评分结果，本工程竣工验收登记评定为优良。法人代表人签名：（公章）年月 日伤亡人数事故类别发生时间、简要经过和主要责任事故情况无经济损失无无事故等级无序号123检查日期2004.10.102004. 12.132005. 02.15形象进度施工准备阶段基础施阶段主体施工阶段检查得分989689其中文明施工得分19918 919 0评价等级备注安监机构42005. 05.10装修阶段91187各次评价记录52005.12.4竣工验收阶段90196678各次

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