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文档简介

1、新农合巾帼建功标兵个人事迹材料为了实施好合作医疗这项民生工程,给我县老百姓带来切切实实的好处,作为这项民生工作的具体经办人,我以身作则,爱岗敬业,务实创新,用实际行动赢得了社会和群众的好评。一是带头依法行政,使合作医疗切实服务百姓我严格遵守国家关于新农合的方针、政策和规定,认真执行基金财务管理制度,确保基金安全;结合实际制定我县24项农合工作制度及基金审核结算内控制度并带头落实;组织农合中心工作人员严格程序,认真审核,定期对医药费用、医疗质量进行考核评估,合理控制医药费用上涨幅度;认真执行“三级审核制”和“三级结算制”,加大对定点医院的督查力度,杜绝门诊转住院、挂床等违纪违规现象。工作中认真负

2、责,严格公正,有效地规范了医疗服务行为。二是简化办事程序,使合作医疗真正方便百姓首先,工作中能创新服务模式,简化补偿程序。积极与财政部门协调,专门为县外就诊病人开设了“支出户”,让来报销的农民都能在审核当天拿到补偿金,省掉了自己去财政等部门、科室排队审批的程序,真正实现了“一站式”审批、“一条龙”服务。其次,规范设岗,合理分工,将审核人员分为两组,初审复审各2人,缩短核算时间,减少农民的等候时间。同时设置A、B岗,一旦有原岗人员下乡督查或外出办事,B岗负责兼管外出人员业务,在任何时候都不会出现空岗现象,方便群众办事。第三是事先告知,方便群众。以免费发放住院须知单和手机短信等形式,提前告知县外住

3、院的参合农民报销程序等业务信息,使农民少跑冤枉路。XX年已发放县外住院须知单3100多份,累计发手机短信600余条,提高了办事效率,方便了参合农民。三是加强服务监管,使合作医疗真正惠及百姓新农合制度的稳定、健康、有序发展的关键环节就是对定点医疗机构的有效监管。但是面对庞大的服务对象,和县内县外多所医疗机构,监管难度是非常大的。中心8个工作人员服务了28万参合农民,随着参合率的逐年增高,服务对象越来越多,平均1个人服务3.5万名百姓。平均每人每天要核算35份门诊及住院病历。为了加强监管,降低老百姓就医费用,我深入研究,精心测算,细化了与各定点医疗机构的服务协议条款,重新拟定了xx县卫生局关于规范

4、医疗机构服务行为、控制医疗费用不合理增长的规定,对所有定点医疗机构实行动态监管。我每天除了协调管理中心全局事务,还亲自电话回访参合患者,XX年共回访1060人。亲自带领导中心人员不定期的在夜间深入定点医疗机构稽查73次,对县内22所定点医疗机构的督查覆盖率达到了100%,不管是风霜雨雪天气,我们的工作从未中断,有时候医院值班医生打趣说:“你们不困也不冷啊,在家热乎呆着多好,这大半夜多辛苦啊”。是的,谁都知道大半夜大冷天在家呆着舒服,何况家里还有孩子在盼归,但是百姓利益无小事啊,我们是半点马虎不得的。XX年组织外伤入户调查197次,共补偿外伤363人,105.3万元,全年共有75870人享受到3

5、365.9万元的补偿,享受1万元以上的381人,2万元以上84人,为近400个家庭解决了因病致贫、因贫返贫的难题。四是严格落实政务公开,保证合作医疗公正公平第一公开办事程序,在农合中心和各定点医院公开参合农民补偿程序,公开市、县、乡级和市以上定点医院名单及补偿比例。第二实行院务公开,在各定点医院实行收费项目、收费标准等项目公开,坚决落实“一日清单制”,让老百姓消费的明明白白。第三建立了合作医疗三级公示制度和定期审计制度,每月将资金使用情况、参合农民住院及门诊大额慢病补偿情况在县定点医疗机构、乡卫生院、村卫生室或村委会公布,村民可随时监督举报。每年按时接受审计,公开监督举报电话,接受社会监督,接

6、受参合农民的监督。五是强化自身作风建设, 使农合人真正成为百姓贴心人改善服务态度,提高服务质量。我带头做出表率,坚持热情服务、微笑服务,杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象,为群众办实事,解决实际困难。始终坚持“以人为本”的服务理念,遇到来报销群众有困难的,能解决的及时解决,不能解决的做好解释和沟通工作。有时来报销的参合农民资料不全,但是就诊医院又是外省市,回去再补难度很大,我及我们其他工作人员不论谁都会热心帮忙,亲自与就诊医院联系,讲明情况,让医院帮忙以发传真或邮寄等形式补齐报销资料,这在我们中心已经成了家常便饭。我从小事做起,不断加强自律意识,凡是明令禁止的事,自己坚决不做;凡是要求别人做到的,自己首先做到。从不优亲厚友,不厚此薄彼,坚持特事特办、急事急办、难事巧办、常事快办。认真落实“十个严禁”,做到了一次告知、限时办结。

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