心衰注意事项

1、精品文档1预防感冒 在感冒流行季节或气候骤变情况下， 患者要减少外出， 出门应戴 口罩并适当增添衣服， 患者还应少去人群密集之处。 患者若发生呼吸道感染， 则 非常容易使病情急剧恶化。2适量活动 做一些力所能及的体力活动，但切忌活动过多、过猛，更不能 参加较剧烈的活动，以免心力衰竭突然加重。3饮食宜清淡少盐 饮食应少油腻，多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的 病人，一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留，加重水肿，但也不 必完全免盐。4健康的生活方式 一定要戒烟、戒酒，保持心态平衡，不让情绪过于兴奋 波动，同时还要保证充足的睡眠。老年人心衰的早期征象 劳动或上楼梯时，发生呼吸困难； 睡眠

2、时突然呼吸困难，坐起时又有好转； 下肢浮肿，尿量减少； 没患感冒却咳嗽、痰多、心慌、憋气； 失眠、疲乏、食欲减退； 病情加重，四肢抽搐，呼吸暂停，紫绀，但发作后，又马上恢复正常； 血压下降，心率加快，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安； 呼吸极度困难，有窒息感，咳嗽、咯出大量粉红色泡沫样痰。对上述症状如有 1-5 项能对得上号者，为早期心衰的典型表现，应引起注意； 如有 6 项能对得上号者， 是由于脑缺血而引起的心性晕厥； 若全部都有者则为急 性肺水肿的表现。日常护理注意事项 首先保持病室环境安静、舒适整齐，空气新鲜，冬天注意保暖，以防止呼吸道感 染而加重病情。氧疗可改善机体缺氧，促进组织代谢，维持

3、生命活动，是心功能 不全治疗的重要措施之一。 给氧应从小流量开始， 待病人适应后根据需要调节流 量。心功能不全患者，应根据心动能不全程度，采取适当体位配合治疗。一般病人 应采取高枕位睡眠； 较重者采取半卧位或坐位， 可以减少夜间气短、 喘憋等呼吸 困难症状。 严重心功能不全或急性左心功能不全竭者， 应采取端坐位， 同时双下 肢下垂，使回心血量减少，隔肌下降，胸腔容积扩大，肺活量增加，可缓解呼吸 困难；对于轻度心功能不全患者， 不宜做重体力活动， 如允许可限于日常生活活 动。对于中度心功能不全患者，增加卧床休息，避免激烈运动项目，较适于散步 一类轻活动， 出现心功能不全症状即止； 对于重度心功能

4、不全患者应绝对卧床休 息，待心功能改善后， 根据病情恢复情况尽早活动， 以防止长期卧床而导致肌肉 萎缩、消化功能减退、静脉血栓形成等，活动应注意循序渐进。一、轻度心力衰竭病人，限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床休息为主；心 功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。二、减轻胃肠道负担，宜少量多餐，适当控制每日进食总量。宜用低盐饮食， 每日食盐不宜超过 5 克（1 钱）；忌食盐腌制食品及含盐炒货。心力衰竭时，由于 胃肠道充血，消化机能低下，容易引起腹胀，如再进食过多，胃部饱满，易导致 膈肌痉挛，影响心肺功能，因此，心力衰竭病人的饮食原则是以易消化、清淡的 半流质或软食为主，并少食

5、多餐。三、严禁烟、酒，不喝浓茶或咖啡。四、严格按医嘱服药， 不得随便改变药物的用法和用量， 特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此，以免发生不良后果。五、感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。六、要注意的是育龄妇女要做好避孕工作。心力衰竭的危害心力衰竭的危害主要表现在以下几点：第一，心力衰竭可引起并发症，如低钾血症：多见于噻嗪类或袢利尿剂连续应 用或大量利尿后。要注意的是，出现低钾血症时，可改用保钾利尿剂， 每日观察血钾变化，血钾恢复正常后停用。第二，第二，引起低钠血症：多见于大量利尿并严格限制 Na+ 摄入的患者，可 并发失水和酸中毒。第三，第三，心力衰竭患者不仅要忍受呼吸困难、足踝肿胀、精疲

6、力竭等临床 症状带来的极大痛苦，而且因反复住院，给病人及家属带来诸多的不便 和沉重的负担。第四，第四，心力衰竭可严重影响患者的生活质量，甚至生活不能自理，有人 称心衰是 “生命的拌脚石 ”。心力衰竭（即心衰）是由任何原因造成的心肌损伤（如心肌梗死、心肌炎、心肌病、瓣膜性 心脏病）和心脏负荷过重（如高血压、严重贫血、甲状腺机能亢进等） ，引起的心肌结构和 功能变化，患者会出现心慌、气短、平卧困难、夜间憋醒或浮肿、肝大、胸水、腹水、心包 积液等症状。 若原发心脏病已进展到严重阶段， 该病住院率高， 生存率低， 与恶性肿瘤相当。 因此，已知自己有心脏病的患者应注意以下事项：一、早期认识心衰： 如已知

7、自己有心脏病，一旦活动后体力不佳或心慌、气短，或睡觉需要垫高枕头，或夜 间有憋醒，坐起或下床活动后症状消失，或近期出现乏力、腹胀、双下肢浮肿，应想到自己 已发生心衰，不知自己原有心脏病的人， 如发现上述症状，也应想到自己可能有心脏病，有 心力衰竭了。应及时找大夫诊治，不要等待，以免延误治疗。二、防止诱发和加重心力衰竭： 在中西医结合治疗原发病的基础上，应做到以下几点：1、尽量减少各种感染，如感冒、腹泻、肺炎等。2、休息后减少体力活动，以便减轻心脏负担。3、低盐饮食，食用易消化的食物，防止饱食。4、减少进入体内的液体量，增加尿量，注意保持电解质平衡。5、保持大便通畅，防止用力大便，以诱发或加重心

8、衰。6、保持心情舒畅，防止神经激素分泌异常，加重心脏负担。三、自身判断心力衰竭的程度，以指导治疗和保养：用 6 分钟固定时间，测定患者步行距离，可判断预后，且安全。不需要复杂、昂贵的仪 器设备。对于生活范围小者，除药物治疗外，应更注意生活上严格做到上述几点。心衰用药的注意事项1、大小便要保持通畅。这样有利于排除身体代谢废物，减轻心脏负担。所以一旦出现 大小便困难，应及时解决。 2、要按时按医嘱服药。有许多病人由于长期吃药，产生了厌烦 情绪，总想少吃药、不吃药，有的干脆自行停药，结果导致心衰犯病、复发，甚至导致死亡 的情况也时有发生。如果想调药、减药，应及时找大夫。3、夜间随眠如出现气喘、胸闷，

9、要及时坐起来， 或采取高枕卧位， 这样可有助于缓解症状。 必要时可舌下含服硝酸甘油一片， 往往可起急救作用。仍不缓解，不可反复含服，应及时去医院就诊。4、如果出现下肢轻度水肿，可临时服用利尿剂一片比如：螺内酯片或速尿片。心力衰竭应注意哪些饮食问题？关键字 :心力衰竭 ,心力衰竭注意事项心力衰竭是心脏病的症状之一，也是最致命的症状。治疗心力衰竭除了要坚持药物 治疗外，还有注意生活方面的细节，如饮食治疗酒是心衰治疗的一个很重要的环节。饮 食的不合理，也会造成心力衰竭的发生。心衰患者在饮食方面应注意以下几点内容：第一，对于钠盐的和水的摄入要适当，食用钠盐过多，钠盐中的潴留会造成充血性 心力衰竭，加上

10、饮水不适当，会造成水肿。为预防和减轻水肿，应根据病情选用低盐、 无盐、低钠饮食。第二，热能和蛋白质不宜过高。蛋白质摄入过多，会形成脂肪积累，导致血管的读 书，同时肥胖还将加重心脏本身的负担，因此宜采用低热能饮食，以使患者的净体重维 持在正常或略低于正常的水平，而且，低热量饮食将减少身体的氧消耗，从而也减轻心 脏的工作负荷。第三，限制脂肪，碳水化合物的摄入。因脂肪产热能高，不利于消化，在胃内停留 时间较长，使胃饱胀不适；过多的脂肪能抑制胃酸分泌，影响消化；并可能包绕心脏、 压迫心肌；或腹部脂肪过多使横膈上升，压迫心脏感到闷胀不适。第四，维生素是维持新陈代谢的重要因素，为人体健康其着非常重要的作用

11、。补充 维生素，如鲜嫩蔬菜 ,菜汁,绿叶鲜枣 ,橘子,草莓,山楂,香蕉等对过度食用钠盐的人起到析稀 作用，可降低充血性心力衰竭的发病率。维生素B1 缺乏可招致脚气性心脏病，并诱发高排血量型充血性心衰竭。心衰者注意事项心力衰竭是各种疾病损害了心脏的正常功能， 使心脏收缩力减弱或心脏舒张不充分而难以推动正常血液循环的结果。临床上最常见的心力衰竭表现有劳累性呼吸困难、 端坐呼吸、 夜间阵发性呼吸困难、 休 息时呼吸困难等。 部分患者还表现为下肢踝部水肿和尿量明显减少。 心力衰竭是一种可由多 种疾病导致的共同病理状态， 临床上最常见的引起心力衰竭的慢性心血管病是高血压、 冠心 病及糖尿病。心力衰竭患者

12、采用科学的手段自我保护，是延缓病情进展、防止病情恶化的关键环节。 患者要尽量做到以下几点：控制好引起心力衰竭的疾病如针对高血压引起的心力衰竭， 通过长期治疗把收缩压及舒张压控制在正常范围， 可以 减少心力衰竭发生的危险。预防可促发心力衰竭的因素，具体措施包括以下几方面：保持健康的生活方式一定要戒烟、 戒酒， 保持心态平衡， 不让情绪过于兴奋波动， 同时还要保证充足的睡眠。预防呼吸道感染已有心力衰竭病症但病情稳定的人若发生呼吸道感染， 则非常容易使病情急剧恶化。 因 此，在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服， 患者还应少去人群密集之处。选择清淡少盐饮食饮食应少油腻，多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人，一定要控制盐的摄入量。 盐摄入过多会加重体液潴留，加重水肿，但也不必完全免盐。掌握好活动量做一些力所能及的体力活动，但切忌活动过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动， 以免 心力衰竭突然加重。合理用药有的药物治标迅速，可很快缓解症状，而有的药物则需要长期服用才能改善心脏功能， 延长寿命。 利尿剂， 这是惟一能控制体液潴留的药物，但不能单独用来控制心力衰竭，使病情稳定。洋地黄制