(最新整理)医院MDT建设方案

1、(完整)医院mdt建设方案(完整)医院mdt建设方案 编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（(完整)医院mdt建设方案）的内容能够给您的工作和学习带来便利。同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快 业绩进步，以下为(完整)医院mdt建设方案的全部内容。*医院多学科诊疗协作组建设方案为整合医疗资源，提高服务能效，保障患者安全,强化“患者为中心,以疾病为链条”的多

2、学科诊疗模式，整合各学科专业技术的团队优势，不同专业背景的专家为患者量身定做诊疗方案，从而提供专业化、精准化、系统化、个体化、规范化和全程、全方位的“一站式”诊疗服务.一、多学科诊疗协作组（mdt)组织构架（一）、mdt中心组织1、中心主任职责：对mdt项目全权负责，主持并参与讨论，综合各专家讨论的意见，形成最终诊疗建议.负责审核mdt记录并签名。督导、追踪诊治意见的落实情况.负责mdt的对外宣传、品牌建设。负责组织相关讲座、学术会议.如本人不能参与mdt会诊，需委托另外一位专家代为主持。2、记录员及秘书职责：（1）、负责对mdt会诊全程记录,包括专家讨论的发言(至少记录三位专家发言意见）及最

3、终意见等。（2）、协助中心主任进行mdt的全程操作,包括会诊前准备、会诊中协调、会诊后跟踪。（3）、统一受理各专家推荐的病人预约，收集资料，按先后顺序或病情轻重缓急安排讨论顺序。(4）、负责通知mdt成员会诊时间、特殊安排、注意事项等。（5）、负责协调专家的参会、签到工作，负责mdt工作的考核，并将考核表上报科研管理科.（6）、负责保管、存档讨论记录及相关资料；统计mdt病例的临床资料。(7）、协助中心主任做好相关讲座、学术会议的组织协调工作。如本人不能参加,需委托一名相关人员代替。(二）、mdt专家组mdt专家组职责：（1） 、明确需要提交mdt病例；（2） 、按时参加mdt讨论，确因特殊情

4、况自己不能参加者，需指派另外一位相应专家代替参加;（3） 、对病人进行相关的体查，对每个病例进行讨论，解答其它专家的问题,提出本专业领域的独立的观点，达成共识,为患者提供明确mdt临床决策.2、 mdt操作程序mdt会诊流程：门诊或病房医师发起申请mdt报到候诊申请医师mdt汇报病史各位专家资料分析提出个人意见mdt主任总结患者及家属会谈方案实施mdt主任督导。1、mdt会议时间安排mdt会议应定期举行，例如每周的固定时间，mdt会议应安排在医生的工作时间内举行，应避免与核心成员的其他必须参加的临床工作时间相冲突。2、mdt会议前准备制定合理的流程，以肿瘤为例，确保所有原发肿瘤患者能够被mdt

5、讨论，而且要明确何时病人需要再讨论。比如，当发现转移瘤或复发瘤时应组织重新mdt讨论。mdt会议应有一个大家认可的议程时间，并均需遵守时间，不拖堂.如有特殊情况，也可在讨论最后增加需紧急讨论的病人。mdt的议程安排应合理，对于一些复杂疾病应安排足够的时间；另外日程上应考虑到成员的工作情况。比如，尽量把需要病理讨论的病例安排在一起,这样病理科医生讨论结束后即可离开.mdt会议议程应于会议之前与mdt成员沟通并征得成员确认。mdt会议前需要准备的临床资料应至少包括:必要的诊断信息（如病理和影像等)、临床信息（包括合并症、心理状态和姑息治疗情况等）、患者既往史和患者或家属对诊疗的观点等。mdt成员（

6、或委托其他成员)可在会议前查阅即将讨论病人的临床资料,以便为讨论做准备。3、mdt会议中的组织和安排（1）、mdt会议上应明确病例讨论的原因和目的。（2）、mdt会议提交的临床数据应至少包括：诊断信息(病理和影像等）、临床信息（包括合并症、心理状态和姑息治疗情况等)、患者既往史和患者或家属对诊疗的观点等.对mdt成员做出决策有用的内容应该重点汇报。对于与诊疗决策关系不大的内容可以简单汇报，例如，并不是所有病例都需要详细汇报或讨论病理和影像资料。（3）、mdt会议期间可借助影像和病历查询系统等查阅相关信息，包括：病历记录、化验结果图像标本情况(既往和现有的）、就诊时间或其他一些必要信息的报表和记

7、录.如果既往的临床资料无法在会议中获得，应提前浏览或获取。(4）、mdt会议中可应用电子数据库记录会议意见（包括：诊疗决策过程以及不明确或存在分歧的问题)；若没有电子数据库，可用标准化的可备份文本替代.（5）、mdt会议期间收集的主要数据应及时记录,记录人员应确保信息及时准确的记录，减少对mdt的影响.（6）、mdt会议可选择在会议前提前收集临床资料以节约时间，但mdt会议期间需再次验证资料的准确性.（7）、mdt会议期间手机须静音或关机；如有必要的通话，mdt与会人员应离开会场接听.4、mdt会议后的工作和协调mdt会议后应做的工作包括:（1）、mdt会议后应及时（同日或次日）与患者和其医疗

8、组传达和沟通mdt诊疗建议;（2）、确保患者的诉求信息得到评估和满足；（3）、确保mdt会议商定的诊疗决策能付诸临床实施；(4）、确保mdt团队能及时了解临床实践中mdt诊疗建议的贯彻情况；(5）、基于mdt团队共识的转诊制度，管理mdt团队之间的病例转诊工作；（6）、追踪随访患者治疗情况，确保检查和治疗能及时落实；（7)、mdt会议结束后需完成数据库的全部录入工作（若未在会议期间完成）。三、mdt应以患者为中心提供临床决策1、讨论对象设立相应的mdt讨论的纳入标准,从而明确何时应提交病例进行mdt讨论，比如需明确以下问题：（1）、哪些患者应进行mdt讨论（以肿瘤mdt为例，原则上初次诊断的所

9、有肿瘤病例,首次治疗后的所有回顾病例，不适合进行标准化治疗流程的所有病例,所有复发病例,疑难复杂病例等均应进行mdt讨论，但针对某一次mdt会议，讨论病例的数量需依据mdt会议时间而定)（2)、mdt会议需要讨论哪些临床问题；（3）、mdt会议讨论至少需要哪些临床信息；(4）、何时需要将病例提交至其他mdt（例如：从院内mdt到院际mdt）。（5）、具有关于是否或何时将进展期或复发患者提交到mdt讨论的机制。2、以患者为中心的诊疗服务（1）、主管医生应在一定的时限内告知患者或家属mdt讨论目的、与会成员和讨论结果。医护人员应了解患者的意见、倾向和需求，并尽量满足。(2)、mdt负责人有责任为患

10、者或家属安排一个主要的医务人员与其沟通。mdt负责人有责任确保患者的诉求已经（或即将）得到处理。（3)、mdt会议后，患者应该得到相应的诊疗信息,包括疾病的诊断、治疗方案的选择，以及转诊至其他mdt团队的可能性.（4)、患者获得信息量要足够，以便患者或家属在良好的知情同意下，对自己的诊疗做出决定。3、mdt临床决策的制定（1）、mdt会议上至少需要提供本团队公认的必不可少的临床数据，以便制定诊疗决策.例如：至少应包括诊断信息(病理和影像等）、临床信息（包括合并症、心理状态和需要的姑息治疗等）、患者既往史和患者或家属对诊疗的观点等.（2）、mdt制定决策时应考虑所有合适的治疗方案，即使医院无法提

11、供。（3)、mdt成员应知晓标准化的诊疗方案，并能在合适的情况应用。(4）、mdt决策应考虑患者的个人情况和合并症，但年龄本身通常不是积极治疗的禁忌症。（5）、mdt决策应考虑患者的心理状况和姑息治疗情况.（6）、mdt决策需要了解患者或家属对诊疗的观点和倾向性。4、mdt成员在决策讨论过程中形成一个明确的诊疗建议，mdt诊疗建议应满足以下标准：(1)、具有循证医学依据（例如,参考肿瘤诊疗指南）；(2)、以患者为中心的诊治（考虑患者的需求和合并症）；(3）、符合标准诊治方案，除非有足够理由选择其他方案，并应记录在案.mdt的诊疗应基于患者个体化的临床资料。如果有关键的临床资料缺失,应记录在案.如因资料不完整或结果未归而无法得出建议时，可以择期组织二次mdt，但应该尽量避免此类情况.四、mdt的临床监管1、mdt讨论的目的和预期结果应明确，记录mdt建议和具体实施的治疗方案，若mdt建议未被贯彻采用应及时反馈给mdt，并记录未贯彻的原因；mdt团队应对这些病例进行定期回顾、总结；2、确保当诊疗过程中遇到严重并发症、不良事件或突发事件及死亡事件时，mdt团队能被及时通知和反馈。mdt团队应对这些病例进行定期回顾、总结.3、mdt应具有监管以下情况的策略：4、mdt会议上因为信息