常见消化道肿瘤化疗方案

1、常用消化道肿瘤化疗方案发:表者:马春华2942人已读一、胃癌辅助化疗常用方案：1、卡培她滨单药方案卡培她滨:8501250m gzin 2, Fl服，一日2次，第114天;每3周重复，共8周期2、卡培她滨联合顺钳仪P)方案卡培她滨:10001250m g血2,口服,一口 2次，第1-14天，间歇7天顺ffifiO-SOm gh 2,静脉滴注，第1天或顺钳20mg/(m2 d).静脉滴注，第15天每3周重复1次，共68周期3、氟尿蛭联合顺钳P)方案氟廉喀喘:一日425750mg/fn2,静脉滴注刘h,第15天。顺钳:6080m g/in 2,静 脉滴注，第1天或分23天用);或顺日1520m g

2、血2,静脉滴注，第15天 每3周重复1次，共68周期4、卡培她滨联合奥沙利钳(XELOX /CapeOX)卡培她滨:8501000m gzfa 2,口服,一|：1 2次，第114天，间歇7天。奥沙利 tt：130rn g/fn 2,第1天;或奥沙利钳65m g血2,静脉滴注，第1、8天;每3周重复1次, 共68周期5、简化氟尿喘症亚叶酸钙方案(S亚叶酸钙5FU2)亚叶酸钙：200400m加2,静脉滴注2小时，第1、2天氟喀喘:一 doom gh 2,静脉注射，然后再用一日600 m gh 2,持续静脉滴注22小 时，第1、2天每2周重复1次，共812周期6、奥沙利钳-亚叶酸钙煮尿唏噪方案(F0

3、LF0X4)奥沙利钳:85m加2,静脉滴注2小时，第1天;亚叶酸钙:一日20001 * 2,在氟尿喀碇 前2小时静脉滴注，第1、2天；氟廉喀喘:一日400m加2,静脉注射，然后再用一 600 m gzfa 2,持续静脉滴注22小 时，第1、2天每2周重复1次，共812周期7、奥沙利钳-亚叶酸钙克尿喘唉(inF0LF0X6)奥沙利钳:85100m g扁2,静脉滴注2小时，第1天。亚叶酸钙:一日400m g扁2,在氟廉喀噬前2小时静脉滴注，第1天；氟尿喀噪:一日400m紘2,静脉注射，然后再用一240001 g冷2,持续静脉滴注44- 48小时每2周重复一次，共812周期8、奥沙利钳-亚叶酸钙克尿

4、喘呢方案faFOLFOX?)奥沙利钳:85lOOm g冷2,静脉滴注，第1天;亚叶酸钙:一口 200400m g/n 2,在氟廉 陀喘前2小时静脉滴注，第1、2天；氟尿喀喘戈巾003000m g/fn 2,持续静脉滴注46小时。每2周重复1次，共812周 期9、表柔比星预钳噸尿喘唳方案6 ECF方案）表柔比星:50m g血2,静脉滴注，第1天。顺钳:60m g/金2,静脉滴注，第1天氟尿喀噪:一日200ni g/fn 2.持续静脉滴注，一日1次或500600m g冷2,静脉滴注 24h,第15天每3周重复一次，共68周期10、卡培她滨旅柔比星钳方案（ECX ）卡培她滨:一次625in gyfn

5、2,门服，一日2次，第114天，间歇7天。表柔比星:50m g/fn 2. 静脉谪注，第1天顺gyfn2,静脉滴注，第1天每3周重复1次，共68周期11、卡培她滨裁柔比星-奥沙利钳方案eox）卡培她滨:一次625in gyfn2,门服，一日2次，第114天，间歇7天。表柔比星:50m g/fn 2. 静脉谪注，第1天奥沙利钳:130m g血2,静脉滴注，第1天。每3周重复一次，共68周期新辅助化疗应遵循高效低毒得原则，可考虑得化疗方案包括ECF,或其衍生方案ECX、EOX、EOF, 或试用氟廉喀噬类药物（包括卡培她滨）联合顺钳或奥沙利ffl,联合紫杉烷类如 FOLFOX/XELOX/XELOP

6、AC等。术前化疗周期数为24周期。术后联合放疗得化疗方案1. 氟尿晞噪一口 425600m g/in 2加业叶酸钙一日20m加2,静脉滴注，第1 5天，每周重复1次2. 卡培她滨一次625ni g血2,n服，一日2次，放疗期间每周第15天。复发转移性W癌得姑息化疗化疗方案除见所有术后辅助化疗方案外。其她如下：1、卡培她滨哆西她赛（rx）卡培她滨:825lOOOmg冷2 口服，一日2次,第1:H天，间歇7天。多西她赛0 75m g冷2静脉滴注，第1天;每3周重复1次；或3036m加2,静脉滴注，第1、8天。每3周重复1次；注意爭项:用药前应给予减轻水肿以及预防过敏、止吐等药物2、卡培她滨亲杉醇（

7、XELOPAC）卡培她滨S25-1000m g/fe 2,门服,一口 2次，第114天，间歇7天。紫杉醇135- 175ni静脉滴注，第1天每3周重复1次；注意申项:用药前给予抗过敏药3、多西她赛極钳0C）或氟尿多西她赛:6075m gzfe 2,静脉滴注，第1天;顺钳：6075m gi 2,静脉滴注，第1天。 或氟b川密喘：一日500750m g冷2,静脉滴注，第15天每3周重复1次；注意那项:用药前给予抗过敏药、止吐药，并注意充分水化，防止肾损害(ffl顺钳时)。4、多西她赛预钳施尿吨哽(DCF)多西她赛fiOm g/n 2,静脉滴注3小时，第1天先用。顺钳:60m g冷2,静脉滴注，第1

8、 天。氟尿喘喘:一日500750m 金2,静脉滴注，第15天。每3周重复1次； 注意申项:用药前应给予抗过敏药;注意药物对骨髓抑制作用5、紫杉醇極钳施尿喘陀(rcF)紫杉醇135175m sh 2,静脉滴注3小时，第1天先用顺teOm g/fn2,静脉滴注，第1天氟尿喀喘:一日500750in g血2,静脉滴注，第15天每3周重复1次；注意爭项:用药前应给予抗过敏药、止吐药物，并注意充分水化，防止肾损害6、紫杉醇檢钳卡培她滨(rcx)卡培她滨:8251000m g冷2,口服，一日2次，第114天，间歇7天紫杉醇:135175m gyn 2,静脉滴注3小时，第1天先用；顺tflfiOm gyfn

9、2,静脉滴注，第1天。每3周重复1次；注意爭项:用药前给予抗过敏药、止吐药物，并注意充分水化，防止肾损害7、紫杉醇领钳(rc)或氟尿喘碇(TF)紫杉醇:125175m gi 2,静脉滴注，第1天颐钳075m gzin 2.静脉滴注，第1天。 或緘尿吨喘:一日500750皿gAa 2,静脉滴注，第15天。每3周重复1次;注意班项:用药前给予抗过敏药、止吐药物，并注意充分水化，防止肾损害ffl顺钳时)8、伊立替康哑叶酸钙塡尿喘陀GOLFKD伊立替康:150180皿g血2,静脉滴注30120分钟，第1天亚叶酸钙200400m g/fn 2,在氟尿嚅噪之前，静脉输注，第1、2天氟尿喀喘:一次doom

10、g,4，静脉注射，然后eOOm g血2持续静脉滴注22小时，第1、2 天每2周重复1次注意申项:注意观察迟发型腹泻与急性胆碱能样反应。9、伊立替康+顺钳OP)伊立替康:150180m g/fe 2,静脉滴注0、52小时，第1天，顺fflfiOm g血2,静脉滴注, 第1天注意那项:注意观察迟发型腹泻与急性胆碱能样反应;注意药物对骨髓抑制得作用10、替加氟尿喘極铠OJFT)方案替加氟原喀噪(每片50mg/ll2mg): 次3片，一日3次，第1天21天顺餡:6075m gi 2静脉滴注，第1天每3周重复1次二、大肠癌辅助化疗1、F0LF0X4方案见上，术后6月内行812周期。2、亚叶酸钙5FU2方

11、案见上，用于高危n期患者，术后6月内性812周期。3、卡培她滨单药，方案见上，可用于高危n期或HI期患考难以耐受联合化疗者，术后6 月内进行8周期新辅助化疗参照姑息化疗得方案，术前进行34周期。姑息化疗（每3周期进行评效）1、FOLFOX4、6）F0LF0X6、6 ）F0 LFO X7,方案见上。2、XELO X 方案见上。3、FOLFKI方案见上。4、卡培她滨单药，方案见上5、亚叶酸钙施豚喀噪，方案见上。6、联合贝伐单抗，与16各方案联合:贝伐单抗 5m g/kg,每2周重复1次。7、联合西妥昔单抗，与16各方案联合:西妥昔单抗首剂一周400m g血2,维持剂量1周 250tn g/n 2三

12、、食管癌辅助化疗休后进行24周期）1、紫杉醇领钳（TP）紫杉醇150-175 m gyfo 2,静脉滴注，第1天，顺钳:75in g.fc 2,静脉滴注，第1天每3周 重复1次姑息化疗（每3周期进行评效）1、伊立替康+顺钳（TP）方案，方案见上2、长春瑞滨極钳&P方案）长春瑞滨：25in gyin 2,静脉滴注，第1天，第8天，顺钳:75皿g/fn 2，静脉滴注，第1天。每 3周重复1次3、顺钳憑尿喀 FP方案）顺钳创80m2,静脉滴注，第1天，氟尿喘:750m加2，静脉滴注，第15天4、顺钳我托泊昔PEF方案）顺餡：6080m gzin 2,静脉滴注，第1天，依托泊苜:100m g血2,静脉滴注，第13天5、C顺钳施尿唏噪评阳霉素方案顺ffifO80m gyin 2，静脉滴注，第1天，氟丿求喘唳iSOOm g.4 2，静脉滴注，第13天，平阳篡素:6m g冷2 ,肌内、静脉注射或静脉滴注，第1天四、膜腺癌姑息化疗：（每23周期进行评价疗效）1、吉西她滨单药吉西她滨:一次1000 m2,周1次，静脉滴注，联用7周后间歇1周,然后每3周间歇1周。2、吉西她滨-奥沙利钳GEMOX）吉西她滨：1000 m gzfe 2,静脉滴注，第1天，第8天 奥沙利ffllSOm gzfa 2,静脉滴注， 分第1天与第8天给予3、吉西她滨卡培她滨G