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1、 精编范文 总结桡动脉采血在儿科护理的体会温馨提示:本文是笔者精心整理编制而成,有很强的的实用性和参考性,下载完成后可以直接编辑,并根据自己的需求进行修改套用。总结桡动脉采血在儿科护理的体会 本文关键词:桡动脉, 采血, 儿科, 护理, 体会总结桡动脉采血在儿科护理的体会 本文简介:【摘要】目的探讨儿科桡动脉采血的护理操作。方法选择20_年10月8日20_年5月12日期间我院儿科收治的103例患儿作为研究对象, 所有患者在血气分析检查中均接受桡动脉采血, 分析临床护理中存在的问题并制订护理措施。结果103例患儿中, 一次性采血成功者100例, 成功率97.09%。结论桡动脉采血具总结桡动脉采血
2、在儿科护理的体会 本文内容:【摘要】目的探讨儿科桡动脉采血的护理操作。方法选择20_年10月8日20_年5月12日期间我院儿科收治的103例患儿作为研究对象, 所有患者在血气分析检查中均接受桡动脉采血, 分析临床护理中存在的问题并制订护理措施。结果103例患儿中, 一次性采血成功者100例, 成功率97.09%。结论桡动脉采血具有操作方便、安全性高的显著优势, 临床严格执行采血规范, 实施科学、有效的护理措施, 能够提高一次性采血成功率, 减少采血不良反应。【关键词】儿科;护理;桡动脉采血;操作;体会儿科护理中, 通常采用桡动脉采血方式, 因为桡动脉的皮下脂肪较少, 其位置较浅1, 所以不容易
3、形成血肿。但患儿年幼好动, 自制力与配合程度较差, 一定程度影响了桡动脉采血操作。为减少采血相关并发症, 减轻患儿的疼痛, 我院分析了儿科桡动脉采血中存在的护理问题, 继而提出解决策略, 现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本研究对象为20_年10月8日20_年5月12日期间我院儿科收治的103例患儿, 其中男患儿58例、女患儿55例;年龄28d4岁, 平均年龄(2.230.36)岁;疾病:32例哮喘、47例腹泻、24例重症肺炎。1.2方法采血用品:1个5号半的头皮针头;1包棉球;一副1mL的注射器;一罐无菌碘伏棉签。采血方法:结合患儿的意愿, 取半卧位、坐位、平卧位均可。充分伸展采血
4、侧的上肢, 暴露患儿的前臂, 并让手掌朝上。护理人员将一只手的食指和中指并拢, 触摸患儿前臂下段外侧桡动脉的搏动位置, 即掌横纹上方的12cm处, 有明显的动脉搏动;定位穿刺点并局部消毒;护理人员用另一只手轻轻握住患儿采血侧的手掌, 略微背屈, 另穿刺处皮肤保持自然紧绷状态;手持头皮针, 使之与穿刺处皮肤保持15302, 自患儿腕横纹进针, 向桡动脉的方向刺入, 从浅到深缓慢、平稳的进针, 逐渐上提头皮针, 见回血后, 妥善固定, 拔针头的动作要迅速, 然后用事先备好的无菌棉球按压穿刺点, 持续510min, 直至不出血为止。2结果本研究103例患儿中, 有100例患儿一次性采血成功, 成功率
5、高达97.09%。血气分析结果:有2例患儿疑似静脉血, 其余101例患儿均属于动脉血, 标本合格率98.06%。采血结束后, 有4例3.88%患儿局部皮肤淤青, 经妥善处理后淤青消退, 未出现血肿症状。3讨论3.1桡动脉采血的护理问题导致抽血不畅的原因:针头没有进入血管, 或者直接把血管穿破;针对该现象, 应重新更换采血部位, 或者将针头推至皮下;患儿体温较低, 应做好保暖措施;针筒的抽吸速度太快, 力度太大, 造成血管扁平并抵住针尖;应抬高头皮针的尾部, 或者轻微改变一下针头的方向。资料称3:桡动脉采血一次性穿刺成功, 可以减轻患儿的血管损伤程度, 提高采血效率, 缓解患儿疼痛。因此, 采血
6、时必须操作局部固定妥当、皮肤紧绷、进针稳定、拔针迅速、抽血缓慢。面对年幼、稚嫩, 或者伴有哭闹的患儿, 护理人员首先应保持良好心态, 准确选择穿刺皮肤与进针角度, 在没有把握的情况下不应勉强穿刺。3.2护理操作总结3.2.1穿刺部位的选择绕动脉搏动点的位置在前臂下段的外侧, 和腕横纹距离大约1横指, 在前臂下段外侧的0.5cm处;将穿刺位置固定在桡侧腕屈肌腱和桡突骨之间, 搏动感非常明显, 触摸后有条索感。如果无法触摸到患儿的血管搏动, 则可通过十字法明确穿刺位置4:将水平线作于桡骨茎突的尖端, 在水平线靠近桡侧的1/4处再作一条垂直线, 两线交叉形成十字, 穿刺点确定在交叉点向掌根方向的0.
7、5cm处。3.2.2血液标本的采集其它标本采集结束后, 再采集血气分析标本。用1mL规格的注射器抽取生理盐水, 生理盐水中含有肝素钠, 把头皮针头连接在注射器上, 充分润滑注射器的内壁后, 再排出生理盐水。穿刺完成后迅速拔针, 排空注射管内的气泡, 针头向下可避免进入空气;把针头刺进橡皮塞, 晃动注射器, 混匀标本后立刻送检。3.2.3正确的按压方法合理按压穿刺点, 能够避免形成淤血。采血完成后, 始终无菌棉球按压穿刺皮肤, 持续510min, 期间不能松动。若患儿哭闹不停, 完全不配合, 则可用胶布将棉球固定牢;对于凝血功能不理想, 伴有出血倾向的患儿, 则要适当延长棉球的按压时间。综上所述:桡动脉采血以安全、简单、损伤小, 科学的护理操作能减少不良反应, 提高穿刺安全。参考文献1陈素君,徐红,曾琨,等.纽扣弹力压脉带在桡动脉采血后压迫止血中的应用J.护士进修杂志,20_,30(24):2275-2277.2周芳.桡动脉采血法在新生儿采血中的应用J.护理实践与研究,20_,10(3):120-121.3贺敬,蒋慧娟,孙哲,等.一指定位垂直快速进针法在桡动脉采血中的应用J.护理研究,20_,(24):3027-3028.4宋丽萍,贾晓颖,马静,等.桡动脉采血后不同按压时
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