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文档简介

1、关注我 实时更新 最新资料关于心先胺治疗扩张型心肌病疗效观察论文【摘要】目 的观察心先胺治疗扩张型心肌病 的疗效。方法选取60例扩张型心肌病患者,随机分为心先胺加常规治疗组30例(治疗组),常规治疗组30例(对照组)。观察其心功能改善情况、平均住院日、心胸比例改善情况。结果治疗组平均住院日低于对照组(P0.05)。结论心先胺治疗扩张型心肌病 的疗效好。【关键词】心先胺扩张型心肌病扩张型心肌病主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。本病常伴有心律失常,病死率较高。因本病原因未明,尚无特殊 的防治方法。目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常。本研究从200

2、1年1月至2008年10月在我院住院 的扩张型心肌病伴充血性心力衰竭患者治疗中,加用心先胺(环磷酸腺苷苯甲胺cAMP),疗效显著,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选我院2001年1月至2008年10月住院 的扩张型心肌病患者60例,均符合扩张型心肌病 的诊断标准1,伴充血性心力衰竭,心功能级,x线示心胸比例0.57,其中男38例,女22例,年龄3560岁,随机分为治疗组30例,对照组30例。1.2方法两组病人均常规给洋地黄、利尿剂、ACEI、扩血管等,治疗组在上述治疗基础上,加用心先胺120mg加5葡萄糖250ml静脉滴注,每日一次,观察患者心功能改善情况,平均住院日,心胸比例改善情况。1

3、.3疗效判定标准显效:临床症状、体征明显改善,心功能正常或级,心胸比例接近正常。有效:临床症状、体征改善,心功能级,心胸比例大于0.51,小于0.57。无效:临床症状、体征无缓解,心功能级,心胸比例0.57。统计学处理采用t检验。2结果2.1治疗有效率治疗组显效25例,有效4例,无效1例,总有效率96.1。对照组显效18例,有效5例,无效7例,总有效率76.1。两组对比差异显著(P0.05)。2.2平均住院日治疗组平均住院14.5d,对照组平均住院25.5d。两组对比差异显著(P0.05)。3讨论扩张型心肌病是一种原因未明 的心肌病,各心腔扩大,室壁变薄,心肌纤维化,心肌收缩功能减弱,氧耗增多,心排血量减少,引发心力衰竭及各种心律失常。心先胺是非洋地黄类强心药,有轻度抑制磷酸二酯酶 的作用,使细胞内cAMP浓度增加,从而促进了钙内流,能增加心肌收缩力,改善心脏泵血功能,使排血量增加,还可扩张外周血管,减轻心脏负荷,改善心功能。其作用强,毒性小,在临床应用中取得较好疗效。参考文献1叶任高等主编.6版北京:内科学/人

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