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文档简介

1、邹城市古路口卫生院科室:中医理疗科会诊记录病历号:0000836会诊类型:急会诊常规会诊多科会诊指名会诊请外院会诊姓名:秦佑民病室:02 床号:06 申请时间:2014 年 11 月 21 日 09 时 00 分患者病情及诊疗经过,申请会诊的理由及目的:患者因“反复头晕3年余,加重伴腰痛4天”。以“1.腰椎间盘突出症 2.高收入院。 bp:180/90mmhg神志清,精神差,双肺听诊呼吸音清,未及啰音。分,律齐,未及杂音。脊柱四肢无畸形,四肢肌力、肌张力正常,巴氏征(- 刺激征阴性。腰椎ct示:腰椎退行性变l1椎体楔形变伴骨性融合;l2/3,3/4,膨出;l3/4,4/5椎间盘突出并椎管狭窄;

2、(邹城市人民医院)。 特请贵科会申请会诊科别 内科被邀会诊科别 中医理疗科申请会诊医师:会诊意见:会诊时间: 2014 年 11 月 21 日 10 时 3病历已温习, 患者因“反复头晕 3 年余,加重伴腰痛 4 天”。以“1.腰椎出症 2.高血压脑病”收入院 。pe: bp:180/90mmhg,神志清,精神可,双肺音清,未及啰音。心率 76 次/分,律齐,未及杂音。l2-s1 棘旁两侧 1.5cm 处直腿抬高试验(+)。脊柱四肢无畸形,四肢肌力、肌张力正常,巴氏征(-)激征阴性。腰椎 ct 示:腰椎退行性变 l1 椎体楔形变伴骨性融合;l2/3,3/4, 膨出;l3/4,4/5 椎间盘突出

3、并椎管狭窄;(邹城市人民医院)。舌质暗,苔薄沉细,综上所诉,四诊合参,该患者属“腰痛”病证。建议给予:1、普通针刺 qd2、中频脉冲电治疗 bid3、中药熏药治疗 qd4、腰椎间盘突出推拿 qd谢邀!会诊科室中医理疗科 会诊医师: 外院会诊医师所在医疗机构名称:“”“”at the end, xiao bian gives you a passage. minand once said, people who learn to learn are very happy people. in every wonderful life, learning is an eternal theme.

4、as a professional clerical and teaching position, i understand the importance of continuous learning, life is diligent, nothing can be gained, only continuous learning can achieve better self. only by constantly learning and mastering the latest relevant knowledge, can employees from all walks of life keep up with the pace of enterprise development and innovate to meet the needs of the market. this document is also edited by my studio professionals, there may be

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