根管内封入氢氧化钙对根尖周钙离子浓度和pH值的影响

1、根管内封入氢氧化钙对根尖周钙离子浓度和pH值的影响摘要：目的：检测根管内封入氢氧化钙后根尖周环境钙离子浓度和pH值，确定临床最佳用药方案时间。方法：选择离体单根管牙80个为实验牙，根管预备后随机分为4组，第一组为对照组，根管内空置；实验组三组，第二组填充胶尖型氢氧化钙为实验材料，第三组填充实验材料为氢氧化钙加丙二醇，第四组填充实验材料为氢氧化钙加生理盐水。密封根管口后浸入37蒸馏水中恒温浸泡，浸泡之日起计，第3天检测一次，以后1次/周，检测5周蒸馏水中钙离子浓度和pH值。结果：钙离子浓度变化，pH值变化均从第2周开始比较明显，最大值均出现在第3周；第三、四组根尖周钙离子浓度和pH值改变显著高于

2、第二组，差异有统计学意义项目第二组第三组第四组3 d0.730.041.250.031.340.047 d1.150.033.730.063.410.0514 d1.760.056.170.046.090.0321 d3.670.059.060.059.130.0628 d3.290.028.690.038.720.0435 d3.050.068.120.078.200.03注：与第二组比较，P0.05pH值变化：对照组和各实验组pH值随浸泡时间变化的平均值见表2。实验组pH值变化较大出现在第2周，峰值出现在第3周。第三、四两个实验组的pH值变化平均值明显高于第二组胶尖型氢氧化钙材料填充的实验

3、牙的pH值变化项目第一组第二组第三组第四组3 d7.020.037.210.057.420.047.470.037 d7.020.027.390.038.610.038.630.0214 d7.010.017.670.069.770.019.790.0621 d7.000.037.540.029.490.079.360.0428 d7.000.027.430.038.900.038.920.0235 d7.020.027.330.057.920.027.950.07注：与第二组比较，P0.053 讨论氢氧化钙是一种溶解度低化学性质较稳定的白色无味粉末，微溶于水形成游离的钙离子和氢氧根离子。不同

4、赋形剂影响氢氧化钙的解离。水溶性赋形剂与组织接触时，能使钙离子和氢氧根离子较快的释放，通过根尖空隙和牙本质小管向根尖周释放，本实验中，三个实验组钙离子浓度峰值均出现在第3周，且到第5周实验结束，仍有较高浓度钙离子释放。所以根管内封入氢氧化钙制剂时间至少为2周，根据患者不同情况决定封入的时间。由于封入实验牙中的氢氧化钙制剂大部分位于根管上部，这部分氢氧化钙释放钙离子和氢氧根离子需时间迁移。第二组以马来树胶为基质的氢氧化钙填充的实验牙，由于赋形剂黏度大，钙离子和氢氧根离子明显释放缓慢且释放量小，难于起到治疗作用。而生理盐水类水性赋形剂、丙二醇类赋形剂钙离子和氢氧根离子释放较快且浓度高能，较快起到治疗作用。根据患者不同目的选择适当的赋形剂制定治疗方案则有助于药效的发挥，以及患者的康复。4 参考文献【1】 Foreman PC,BarnesIE.Review of calcium hydroxide.