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文档简介
1、预案编号: XXXxxxX锅炉应急处置预案编制部门: XXX编 制 人: xxx 审 核 人: xxx 审 定 人: xxx 批 准 人: xxx批准 xxx实施 xxxxxxxxxxxxxxx 发布批准页XXX)锅炉应急处置预案是依据中华人民共和国突发事件应 对法、中华人民共和国安全生产法等法律法规和油田公司应急 预案编制指南,结合本单位的生产服务特点,为满足应急工作要求, 在原XXXX锅炉房应急处置预案(2009版)基础上修订完成的。在发生各类突发事件、事故时,XXXX管理公司锅炉房全体员工要 严格遵照XXXX锅炉房应急处置预案执行。XXX溺炉房应急处置预案经XXXX管理公司应急领导小组审
2、议 通过,现正式发布。XXX公司经理:XXX年XX月XX日OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO1. 事故特征。1.1 危险性分析。 。1.2 事件及事态描述 。2. 组织机构及职责。 。2.1 应急组织流程图。O O O O OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO2.2 应急处置工作职责。O O O O O OOOOOOOOOOOOOOOOOO OOOOOOOOOOOOOOOOO O O O3. 应急处置。OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO3.1 应急处置程序。 。O
3、OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO3.1.1.火灾急处置程序。 。O O O OOOOOOOOOoooooooo OOOOOOOOOOO OOOO3.1.2.锅炉爆炸应急处置程序。o o o o o o OOO3.1.3.人身伤害应急处置程序。O O O O O O OOO3.1.4.锅炉停电(汽化、水击)应急处置程序。3.1.5.炉墙损坏应急处置程序。3.1.6.锅炉爆管应急处置程序。3.2. 应急处置要点。OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO4. 注意事项。8附表 1 应急组织流程图8附表 2 应
4、急组织机构图。oooooooo oooooooooo o o o o oooooooooooo8附表 3应急救助,疏散机构联系电话。9附表 4应急物资明细表 。oooooooooooooo o o o o o oo o o o o o o o o o o oooooooo o o ooooooooooo9附表 5人员明细o o o o o o o o o o o o o o o ooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooo10附图 1平面图oooooooooooooooooooooooooooo11附图 2逃生路线图。ooooooooo12 附图3
5、危险点源图。ooooooooooooooooooooooooo131 事故特征1.1 危险性分析根据锅炉房实际情况和危害因素分析,可预见的事件、事故为:火灾事故、 爆炸事故、热水烫伤事故、炉水汽化、人员触电、高处坠落、爆管事故。1)当锅炉运行压力超过锅炉最高许可工作压力;由于严重缺水或受热面水 垢太厚使钢板(管)的工作温度超过极限值;钢板(管)内外表面腐蚀造成强 度降低;运行调节不当,使锅炉冷骤热,钢材承受交变应力,产生疲劳裂纹, 或先天性原因,造成钢板(管)破裂,就可能发生锅炉爆炸事故。2)因水质不合格使管子结垢或腐蚀,造成管壁过热强度降低,水循环破坏 造成管壁过热强度降低,或因机械损伤等原
6、因,就可能发生锅炉爆管事故。3)因电网接地、短路、断裂等故障可能引起锅炉房突然停电事故。4)由于突然停电、停泵,锅内停止循环后被大量余热继续加热,或水循环 遭到破坏,就可能发生锅水汽化事故。5)高处工作平台未设置平台护栏或护栏不齐全牢固,高空作业未做好安全防护措施就可能导致高处坠落事故6)设备转动部位未加装有效的防护装置,人员触及后会受到机械伤害。7)漏电保护器超过检验期限或失灵,电器设备漏电后未及时自动断电,开 关刀闸处破裂、损坏,电缆线、接地线老化、破损漏电仍在使用,湿手触摸电 器导致触电,就可能导致触电事故的发8)易燃物品没有按规定进行存放,遇明火或高温后发生爆炸或燃烧。电缆 线、接地线
7、老化,氧气瓶、乙炔瓶、动火点之间的距离不够,导致火灾事故发 生。锅炉房配备干粉灭火器、二氧化碳灭火器共 6具,可扑灭初期火灾。1.2事件及事态描述职工打扫卫生时用水冲抵,不小心水溅到电器上引起电路短路或乱拉乱接 临时线,员工违章使用电器设备、能引起电器火灾。由于职工疏忽大意,没有注意循环泵停止工作,保护装置没有动作,导致锅炉水温急速升温,导致锅炉爆炸,造成重大财产损失和人员伤害。 锅炉及附属装置突然发生断裂,锅炉水喷出烫伤员工现人造成人员伤害。由于职工疏忽大意,使锅炉水和蒸汽共同升E腾产生气泡锅水和蒸汽界 限模糊不清水位波动剧烈,蒸汽大量带水而危机锅炉安全运行现象。在工作中,员工疏忽大意或者违
8、在工作中,由于天气原因或者高处坠落事故。在供暖期间,锅炉内的水冷壁管由于水垢堵塞,导致水冷壁管冷热不均导组织疏散致水冷壁管爆裂;发生爆管事故2组织机构及职责应急处置流程图品应急组长,导致触电。忽大意,导致员工从高处坠落,发生隔离观察2.1现场急救O2.2应急处置工作职责2.2.1应急小组组长:值班干部成 员:司炉工、铲车驾驶员、电焊工、气焊工、维修电工、2.2.2 应急小组应急职责 组长负责突发事件现场的应急指挥救援,做好应急处置过程中人员、物资、 机具的协调工作。各岗位人员统一听从组长指挥,负责做好突发事件的应急处置工作。3 应急处置3.1 应急处置程序3.1.1 火灾应急处置程序 火灾第一
9、发现人大声呼救报警,勘察火情后,若判断能够扑救,则立即使 用现场消防器材进行扑救。班组人员赶到后,班长立即切断事故点控制电源,组织现场其它人员扑救 初期火灾。如火势难以控制或出现其它危及人员安全的危险情况时,班长迅速组织人 员撤离至安全地点,必要时通知锅炉房周边居民有序撤离。并拨打电话报火警、 XXXX公司应急办公室、管理处应急办公室。若有人员受伤时,救护伤员逃离火灾现场,并对伤者进行现场救护,并及 时送至XXXX医院救治。3.1.2 锅炉爆炸事故应急处置 发生锅炉爆炸时,现场所有人员迅速撤离到据锅炉房 100米处, 清点人数。由值班干部拨打电话向消防队、XXX公司应急办公室、XX刈服务事业部
10、应急 办公室、XXXXT理处应急办公室报告。铲车司机到路口引导消防车,必要时, 派副司炉岗通知锅炉房周边居民有序撤离。当现场无二次爆炸发生时,班长组织司炉工对现场进行勘查。当人员能进 入现场时,副司炉关闭事故锅炉的进、出口阀门,水阀门,班长切断事故锅炉 的电源,观察非事故锅炉的压力、温度变化情况。对非事故锅炉进行紧急停炉。 现场有受伤人员时,在保证安全的前提下,将伤员移至集合地点后进行紧 急救护,并及时将伤员护送至 XXX医院救治。经勘查现场有危险,人员不能进入时,值班干部联系供电部门切断锅炉房 外部总控制电源,等待救援。3.1.3 人身伤害应急处置程序 发生人员高处坠落或机械伤害事故时,班长
11、立即组织人员对伤者实施救护 措施后,向值班干部报告。值班干部根据人员受伤情况向管理处应急小组报告。 人员严重受伤时,将伤员护送到 XXX医院。锅炉房内有人员触电时,现场第一发现者迅速切断触电部位最近的控制电 源,随后立即向班长报告。立即对触电者进行现场救护,同时向XXXX医院报警, 向XXXX公司领导报告,并派人到大门口迎接医疗救护人员到来。3.1.4 锅炉房停电(汽化、水击)应急处置程序 锅炉发生锅水汽化时,班长立即下达紧急停炉操作指令,监视锅炉运行状况,向值班干部报告。3.1.5 锅炉房炉墙损坏应急处置程序当发生炉墙损坏事故时,现场人员应立即将炉墙损坏情况通知值班干部, 上报第二物业公司应
12、急办公室。值班干部接警后立即指挥司炉工执行紧急停炉,为了降低炉膛温度,进行 炉排压火或将燃料倒空,可采用小引风通风降温;若炉墙损坏严重,塌落物较 多时,派专人监控除渣机的运行,以防造成除渣机的损坏;为了保证供暖质量, 值班领导指挥工作人员立即组织启动备用锅炉;无备用锅炉时,应提高运行锅 炉的功率;值班干部指挥相关人员从外观上检查炉墙的损坏情况,判定炉墙损 坏的部位和损坏的程度;若炉墙没有继续损坏,没有结构塌落,停炉 24 小时以 后,并且炉排上无燃料时,值班领导指挥相关人员可以进行内部检查,检查炉 墙损坏情况、炉墙连接处的膨胀缝等,制定炉墙维修方案;内部检查人员应佩 备相应的防护用品; 停炉
13、72 小时后,可以组织维修力量进行维修; 维修完成后, 应检查维修质量,烘干后,做备用锅炉;3.1.6 锅炉房爆管应急处置程序 发生锅炉爆管时,立即向值班干部报告,值班干部了解情况后,立即向管 理处应急小组汇报。轻微爆管,尚能维持锅炉运行时,按正常停炉操作执行。 严重爆管,锅炉不能维持运行时,执行紧急停炉操作。3.2. 应急处置要点3.2.1 锅炉爆炸事故应急处置 班长组织副岗司炉工对非事故锅炉进行紧急停炉,停止炉排转动、停止鼓 风、减弱引风,炉排停止转动后,摘下分层给煤传动链条。班长启动炉排,并加快炉排的转速,将燃烧的煤(火焰)移出炉膛,落至 渣沟。副司炉岗关闭炉排送风门,打开锅炉各观火门,
14、降低炉排温度。当炉膛温度低于100C时班长停止引风机转动,当锅水出口温度降至 50C 时,停止循环泵,关闭泵进、出口阀门。经勘查现场有危险,人员不能进入时,值班干部联系供电部门切断锅炉房 外部总控制电源,等待救援。3.2.2 爆管事故应急处置 严重爆管,锅炉不能维持运行时,执行紧急停炉操作。班长停止炉排转动、停止鼓风、减弱引风;炉排停止转动后,副司炉岗摘 下分层给煤传动链条;班长启动炉排,并加快炉排的转速,将燃烧的煤(火焰) 移出炉膛,落至渣沟。副司炉岗关闭炉排送风门,打开锅炉各观火门,降低炉排温度。 关闭锅炉出水阀门,并开启放空阀门或紧急泄放阀门,进行冷、热水置换,防止锅水汽化。锅水温度降至
15、50C以下时,关闭进水阀门,将锅水放出,等待 修理。3.2.3 热水锅炉汽化事故应急处置 班长立即停止炉排运行、停止鼓风机、减小引风量,并监视锅炉压力、温度变化情况。副司炉工摘下分层传动链条后,通知班长启动炉排,提高炉排转速,将炉 排上燃烧的煤移落至渣沟。副司炉工关闭炉排送风门,打开锅炉各观火门,降低炉膛温度。副司炉工快速到达锅炉顶部关闭锅炉出口阀门,并监视锅炉水温的变化。副司炉工岗快速开启锅炉出口泄放阀排气,进行冷、热水置换。 副司炉工监视其它设备运行情况。4 注意事项处理事故时,严禁向炉膛内浇水灭火。救触电者,一定要在确保安全的前提下进行,首先必须切断电源,确认排 除危险后,再进行救护。触
16、电后,即使表面的伤看起来不严重,也必须接受医生的诊治,因为身体 内部可能会有严重的烧伤。使用二氧化碳灭火器时,不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金属连线管,防 止手被冻伤。如果可燃液体在容器内燃烧时,使用者应将喇叭筒提起。从容器 的一侧上部向燃烧的容器中喷射。但不能将二氧化碳射流直接冲击可燃液面, 以防止将可燃液体冲出容器而扩大火势,造成灭火困难使用干粉灭火器扑救可燃、易燃液体火灾时,应对准火焰腰部扫射,如果 被扑救的液体火灾呈流淌燃烧时,应对准火焰根部由近而远,并左右扫射,直 至把火焰全部扑灭。如果可燃液体在容器内燃烧,使用者应对准火焰根部左右 晃动扫射,使喷射出的干粉流覆盖整个容器开口表面;当火
17、焰被赶出容器时, 使用者仍应继续喷射,直至将火焰全部扑灭。在扑救容器内可燃液体火灾时, 应注意不能将喷嘴直接对准液面喷射,防止喷流的冲击力使可燃液体溅出而扩 大火势,造成灭火困难。机械伤害造成手指或手脚切断时,一定不要用清水清洗断指或手脚:冷却 用的冰块不能直接接触断指或手脚。高空坠落造成骨折时,必须限制患处活动,用相当于骨折部位上下两个关 节长短的夹板 (或者硬纸夹、杂志等物 ) 固定受伤部位,防止错位。对于开放型 骨折固定前。局部要先做无菌处理再用夹板固定,不要将已暴露在外的骨头 还纳进去。附件1应急组织流程图附表二:应急组织机构图值班领导附表三:司炉工电、气焊维修电工应急救助、疏散机构联
18、系电话序号名称单位联系电话地址1火警XXXXXXXXXXX2急救XXXXXXXXXXXXXXXXXXX3协调XXXXXXXXX4匪警XXXXXXXXX5供水XXXXXXXXX6供电XXXXXXXXX附表四:应急物资明细表序装备名称数量/储存地点负责人联系电话号单位1干粉火火器2个配电室XXXXXX2干粉火火器4个值班室XXXXX3应急灯4个锅炉房内XXXXXX附表五:人员明细序号姓名岗位名称联系电话备注1XXX维修电工XXXX2XXX司炉工XXX3XXX电、气焊工XXX4XXX铲车司机XXX5XXX铲车司机XXX6XXX司炉工XXX7XXX司炉工XXXX8XXX司炉工XXX9XXX司炉工XXX
19、10XXX司炉工XXX图1:锅炉房平面图BQQQOQ图2:锅炉房逃生撤离路线图急救常识一、心肺复苏的方法 口对口人工呼吸常用在溺水、触电、气体中毒、缢死呼吸停止的 现场。等医生到来时,取而代之以人工呼吸机辅助呼吸。在心肺复苏 过程中,心脏挤压和建立人工呼吸缺一不可。(一)口对口吹气的方法步骤一: 病人仰卧,头后仰,颈下可垫一软枕或下颌向前上推, 也可抬颈压额,这样使咽喉部、气道在一条水平线上,易吹进气去。 同时迅速清除病人口鼻内的污泥、土块、痰、涕、呕吐物,使呼吸道 通畅。必要时用嘴对嘴吸出阻塞的痰和异物。 解开病人的领带、 衣扣, 充分暴露胸部。步骤二: 救护人员深吸一口气, 捏住病人鼻孔,
20、嘴对嘴将气 吹入,然后观察病人胸廓的起伏,每分钟吹气 1216次。如果口腔 有严重外伤或牙关紧闭, 可对鼻孔吹气即口对鼻人工呼吸。 救护者吹 气力量的大小依病人的具体情况而定。 一般以吹气后胸廓略有起伏为 宜。怀疑有传染病的人可在唇间覆盖一块干净纱布。 口对口吹气 应连续进行,直至病人恢复自主呼吸或确诊已死亡者方可停止。注意事项:1、每次吹气完毕让病人的胸廊回缩自然排出气体。2、口对口须紧密,不要有缝隙、漏气。(二)心脏挤压与人工呼吸协调进行 心肺复苏术包括心脏挤压和人工呼吸两方面, 缺一不可。 人 工呼吸吸入的氧气要通过心脏挤压形成的血液循环流经全身各处。 含 氧较多的血滋润着心肌和脑组织,
21、 减轻或消除心跳呼吸停止对心脑的 损害,进而使其复苏。在现场,如为两人进行抢救,则一人负责心脏复苏,一人负责肺 复苏。具体步骤为一人做510次心脏挤压(6080次/分钟频率), 另一人吹一口气(1216次/分钟频率),同时或交替进行。但要注意 正吹气时避免做心脏挤压的压下动作,以免影响胸廓的起伏。如现场只有一人救护,也可以按两人步骤进行,吹一口气, 做 5 10 次心脏挤压,交替进行,效果也很好,只是单人操作容易疲 劳。现在也有一些书籍中提到心肺复苏只有一人操作时, 可做两 次口对口吹气,然后做 15 次心脏挤压。实践和研究表明两种方法是 同样有效的。无论是什么情况, 如果单一采用挤压或吹气,
22、 对于心跳呼吸 骤停病人是无效的。 这里要强调的是: 心脏挤压与口对口吹气必须同 时协调进行。二、创伤止血方法各种创伤一般多会有出血, 这是因为来自血管内的压力使血液流 出。出血可分为动脉出血、静脉出血和微血管出血。正常成人一次流失 500 毫升血液对身体影响不大 ( 例如一次 献血量可达 200400毫升),但失血超过 2000毫升,后果就很严重 了,剩余的血不能保证心、 脑、肾等重要脏器的供血, 造成生命危险, 必须快速正确止血。(一)如何判断出血的量当出血量超过 800 毫升时,病人出现口渴、面色苍白、出冷汗、 皮肤湿冷、心慌, 脉搏快达每分钟 100次以上。继续失血大脑的血供 减少,出
23、现头昏、 眼花、晕厥、四肢无力, 严重的出血病人出现休克、 血压下降,很快神志不清,濒临死亡。下面是正确的创伤止血方法。(二)小伤口止血法只需用清洁水或生理盐水冲洗干净,盖上消毒纱布、棉垫, 再用绷带加压缠绕即可。 在紧急情况下, 任何清洁而合适的东西都可 临时借用做止血包扎,如手帕、毛巾、布条等,将血止住后送医院处 理伤口。(三)静脉出血止血法除上述包扎止血方法外, 还需压迫伤口止血。 用手或其他物 体在包扎伤口上方的敷料上施以压力,使血管压扁,血流变慢,血凝 块易于形成。这种压力必须持续515分钟才可奏效。较深的部位如 腋下、大腿根部可将纱布填塞进伤口再加压包扎。 将受伤部位抬高也 有利静
24、脉出血的止血。(四)动脉出血止血法 分指压法和止血带法两种。1 、指压法方便及时, 但需位置准确。用手指压迫出血部位的上方,用 力压住血管,阻止血流。经过指压 20 30分钟出血不停止,就应改 用止血带止血法或其他方法止血。2、止血带止血法适用于四肢大出血的急救。 这种方法止血最有效, 但容易损 伤肢体,影响后期修复。方法是,上止血带前抬高患肢 12 分钟,在 出血部位的上方, 如上臂或大腿的上 1/3 处,先用毛巾或棉垫包扎皮 肤,然后将止血带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面, 不可过紧也不可过 松,最多绕两圈,以出血停止为宜。止血带最好用有弹性的橡胶管。 严禁使用铁丝、电线等代做止血带。上好止血
25、带,在上面做明显的标 记,写明上止血带的时间, 每 30 50 分钟放松一次止血带, 每次 2 5 分钟,此时用局部压迫法止血,再次结扎止血带的部位应上下稍加 移动,减少皮肤损伤。放松止血带时应注意观察出血情况,如出血不 多,可改用其他方法止血,以免压迫血管时间过长,造成肢体坏死。 支脉出血经初步止血后必须尽快送医院手术治疗。三、外伤包扎法当外伤止血、 伤口破溃、骨折时均需进行包扎。 一般是利用纱布、 棉垫覆盖伤口, 再以绷带缠绕,这样可以起到固定纱垫和夹板, 止血, 防止污染伤口,支持关节和肢体,限制骨折端移动的重要作用。常用于包扎的物品有绷带卷和三角绷带,质地最好是棉质、 弹性网或特殊纸类
26、。在紧急情况下,毛巾、围巾、领带、长袜都可以 临时替代绷带做包扎用。(一)三角巾包扎法:1、头部包扎: 将三角巾的底边折叠两层约二指宽,放于前 额齐眉以上,顶角拉向后颅部,三角巾的两底角经两耳上方,拉向枕 后,先作一个半结,压紧顶角,将顶角塞进结里,然后再将左右底角 到前额打结。2 、面部包扎: 在三角巾顶处打一结,套于下颌部,底边拉 向枕部,上提两底角,拉紧并交叉压住底边,再绕至前额打结。包完 后在眼、口、鼻处剪开小孔。3 、胸背部包扎: 取燕尾巾两条,底角打结相连,将连接置 于一侧腋下的季肋部,另外两个燕尾底边角围绕胸背部在对侧打结。 然后将胸背燕尾的左右两角分别拉向两肩部打结。4 、膝关
27、节包扎: 三角巾顶角向上盖在膝关节上,底边反折 向后拉,左右交叉后再向前拉到关节上方,压住顶角结。5 、手、足包扎: 手(足)心向下放在三角巾上,手指(足趾) 指向三角巾顶角,两底角拉向手(足)背,左右交叉压住顶角绕手腕(踝 部)打结。二)绷带包扎1、绷带包扎法: 用绷带包扎时,应从远端向近端,绷带头必须 压住,即在原处环绕数周,以后每缠一周要盖住前一周1/31/2。2 、环形包扎法: 在肢体某一部位环绕数周,每一周重叠盖 住前一周。常用于手、腕、足、颈、额等处以及在包扎的开始和末端 固定时用。3、螺旋包扎法: 包扎时,作单纯螺旋上升,每一周压盖前 一周的 1/2 ,多用于肢体和躯干等处。4
28、、 8 字形包扎法: 本法是一圈向上、一圈向下的包扎,每周 在正面和前一周相交,并压盖前一周的 1/2。多用于肘、膝、踝、肩、 髋等关节处。(三)包扎时应注意1 、 包扎的一般原则是包扎时病人应坐下或躺下。2、动作要迅速准确,不能加重伤员的疼痛、出血和污染伤口。3 、包扎不宜太紧,以免影响血液循环;包扎太松会使敷料脱 落或移动。4、最好用消毒的敷料覆盖伤口, 紧包时也可用清洁的布片。5 、包扎四肢时,指(趾)最好暴露在外面,以便观察。6、包扎的目的是止血,绷带的结应打在有棉垫的一侧,7、包扎的目的是固定肢体,绷带的结应打在未受伤的一侧;8、应用三角巾包扎时,边要固定,角要拉紧,中心伸展,包扎
29、要贴实,打结要牢靠。9、包扎四肢关节处,要在自然凹陷处加入足够的填料,以防止 关节强直四、骨折固定法 骨折多数发生于交通事故、工业伤害、运动伤害、意外事故等情 况。在运送伤者去医院的途中,应对骨折进行必要的固定。固定术在 救护中是以预防及处理休克, 防止增加创口污染, 固定患肢避免神经、 血管遭受附加损伤。急救固定尤为重要。固定器材应因地制宜,就地 取材,可选用木制夹板、铅丝夹板,或其他制式夹板,以及木棍、树 枝条、硬纸板、枪枝等。固定夹板的绷带可用破旧衣服、床单撕成条 状代替。(一)如何判断发生了骨折 ? 骨折时,局部红肿,起“大包”,疼痛剧烈,尤其是移动或 触摸伤肢时,伤处似能听见“咔嚓”
30、的响声。肢体扭曲变形,或长或 短。下肢骨折跌倒后无法站立,上肢骨折无法提起物体。骨折的确诊 要依靠 X 线照相,一般只有到医院方能进行。 如果伤后已怀疑有骨折, 应先按骨折处理,以免引起严重后果。(二)下面是几种骨折情况的简易固定方法。1 、头颈部骨折尤其颈椎损伤, 搬动时应特别小心, 经常保持头颈部与躯干成直 线位置,可以两肩作支持, 在颈部两侧填塞大量棉花,将两块铅丝夹 板绑在一起,按正常人的头型弯曲成适当曲度,一人从患者的头下、 背部将手插入,另一人轻扶上半身,将夹板安放好,从躯干开始向上 包扎,以固定肩胛、背及头部。2、单纯锁骨骨折可用三角巾托住前臂或用绷带在背后行8字形固定。3、肩部
31、严重损伤 在腋下垫一软垫,然后将上臂固定于胸壁, 再用三角巾托住前臂。4、上臂骨折 手臂屈曲,夹板放在内外侧,绷带包扎固定,然后三角巾悬吊伤 肢。5、前臂骨折先将木板或厚纸板用棉花垫好,放在前臂前后侧,用布带包扎, 肘关节屈曲 90,再用三角巾悬吊。6 、大腿骨折固定法将伤肢拉直, 夹板放在内外侧, 外侧夹板长度上至腋窝,下至脚 跟,内侧夹板较短,放至大腿根部,关节处垫好棉花,然后用绷带或 三角巾固定。如现场无夹板可用,可将伤肢与好腿并排摆正,用三角 巾缠绕固定。7 、小腿骨折固定法 与大腿骨折固定类似。8 、脊椎骨折固定法脊椎骨折往往病情严重, 严禁不经固定而乱搬动。 应在保持脊柱 稳定的情况下,搬运伤员时应有 34人,一人托住肩胛部,一人扶 住腰部,另一人托住双下肢,同时行动,将病人轻巧平稳地移至硬板 担架,用三角巾固定。切忌扶持伤者走动或躺在软担架上。颈椎骨折 最好用颈托固定头、 颈部,防止骨折移位压迫中枢神经造成终生截瘫。 防止脊柱屈曲及扭转,最好使用硬担架,如用帆布软担架搬运,应采 取俯卧位(颈椎损伤者例外)。(三)固定时应注意1、骨折伴有开放伤口和出血时,应先止血、消毒和包扎伤口, 然后固定。如果合并其他危及生命的病症,如颅脑损伤、胸外伤、血 气胸、内出血等,先进行推迟救,病情稳定后再处理骨折,千万不可 因小失大。2、骨折临时固定的目的,只是为了
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