循环医学概论

1、循环医学概论,循环医学总论,循环系统简介,循环系统简介,常见症状,胸痛 呼吸困难 倦怠 心悸 头晕 暂时意识丧失,诊断流程,病史 理学检查 视诊 触诊 叩诊 听诊 实验室检查,诊断流程,理学检查 听诊,诊断流程,理学检查 听诊,诊断流程,理学检查 听诊,诊断流程,理学检查 听诊,心电图,心律来源,心律来源,心律来源,运动心电图,二十四小时心电图,心脏超音波,同位素,正子断层,心导管,循环医学个论,冠心症,冠心症危险因子,高血压 糖尿病 高血脂 吸烟 心理压力 家族史,冠心症严重度分类,稳定性心绞痛 不稳定性心绞痛 心肌梗塞,冠心症,心脏病发作的红色警讯,胸部不舒服，紧压，或疼痛。 疼痛时头昏或

2、觉得晕眩。 昏厥或丧失意识反应 。 流汗，全身冷汗但没有发烧。 。 恶心，通常没有呕吐。 。 呼吸短促，特别令人担心的是如果病患在疼痛时，在躺下或休息，或只轻微移动身躯时，就觉得呼吸短促,心脏病发作,冠心症,改善危险因子 药物治疗: Aspirin Beta-adrenergic antagonists Nitrates ACEI等 心导管治疗,急性心肌梗塞,急救: MONA 并发症如致命性心律不整之急救 血栓溶解剂 心导管治疗,气球扩张术,急性心肌梗塞,致命性心律不整 心脏衰竭 心室中隔缺损 乳突肌坏死 心包膜填充 心肌梗塞后心绞痛 栓塞 心包膜炎等,瓣膜性心脏病,瓣膜性心脏病,瓣膜性心脏病

3、,瓣膜性心脏病,心脏衰竭 左侧衰竭:呼吸困难 肺水肿 端坐呼吸 右侧衰竭:颈静脉怒张 肝脾肿大 缺血性心绞痛 心律不整 栓塞 心内膜炎,瓣膜性心脏病,风湿性心脏病 心内膜炎 退化性瓣膜心脏病 先天性瓣膜心脏病 自体免疫疾病,瓣膜性心脏病,药物治疗 降低心脏负荷 改善心脏衰竭 视解剖生理作用而定 减少并发症:栓塞 心律不整等 预防心内膜炎:预防性抗生素 拔牙 侵入性治疗,瓣膜性心脏病,心导管治疗 气球扩张术:用于单纯性 僧帽瓣狭窄 肺动脉瓣狭窄 等,瓣膜性心脏病,手术治疗 修补 瓣膜置换 时机:药物罔效之并发症 心脏衰竭 栓塞 心绞痛,僧帽瓣心脏病,僧帽瓣心脏病,僧帽瓣狭窄,僧帽瓣心脏病,僧帽瓣

4、狭窄 常见于风湿性心脏病 临床表现：呼吸困难、心悸、端坐呼吸、两颊潮红、咳血、心杂音 并发症：左心室衰竭、栓塞、心律不整、心内膜炎 治疗：药物、气球扩张术、手术治疗,僧帽瓣心脏病,僧帽瓣狭窄：左心房及右心室扩大,僧帽瓣心脏病,僧帽瓣狭窄,僧帽瓣心脏病,僧帽瓣狭窄,僧帽瓣心脏病,僧帽瓣狭窄,僧帽瓣心脏病,僧帽瓣狭窄,僧帽瓣心脏病,僧帽瓣闭锁不全 常见于风湿性心脏病、僧帽瓣脱垂、心内膜炎 临床表现：呼吸困难、心悸、端坐呼吸、咳血、心杂音 并发症：左心室衰竭、栓塞、心律不整、心内膜炎 治疗：药物、手术治疗,僧帽瓣心脏病,僧帽瓣闭锁不全,僧帽瓣心脏病,僧帽瓣闭锁不全,僧帽瓣心脏病,僧帽瓣脱垂,僧帽瓣脱

5、垂症候群,体态清瘦 神经质 恐慌症 原因不明之心脏不适:胸痛 心悸 喘息 应注意 僧帽瓣闭锁不全 心室上心律不整 心内膜炎预防,主动脉瓣心脏病,主动脉瓣狭窄 主动脉瓣闭锁不全,主动脉瓣心脏病,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣心脏病,主动脉瓣狭窄 常见于风湿性心脏病、先天性主动脉瓣畸型、心内膜炎 临床表现：呼吸困难、心悸、端坐呼吸、心杂音、心绞痛、昏厥、窄脉 并发症：左心室衰竭、心律不整、缺血性心脏病、心内膜炎 治疗：药物、手术治疗,主动脉瓣心脏病,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣心脏病,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣心脏病,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣心脏病,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣心脏病,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣心脏病,主动脉瓣

6、狭窄,主动脉瓣心脏病,主动脉瓣闭锁不全 常见于风湿性心脏病、先天性主动脉瓣畸型、心内膜炎 临床表现：呼吸困难、心悸、端坐呼吸、心杂音、宽脉、其他征候 并发症：左心室衰竭、心律不整 治疗：药物、手术治疗,主动脉瓣心脏病,主动脉瓣 闭锁不全,主动脉瓣心脏病,主动脉瓣 闭锁不全,心肌疾病,原发性心肌病变 扩大性心肌病变 肥厚性心肌病变 局限性心肌病变 继发性心肌病变 心肌炎,心肌疾病,扩大性心肌病变 病毒感染、药物副作用、原因不明 临床表现：心脏衰竭左侧为主 并发症：心脏衰竭、心律不整、猝死 治疗：药物、心脏移植,心肌疾病,扩大性心肌病变,心肌疾病,扩大性心肌病变,心肌疾病,扩大性心肌病变,心肌疾病

7、,肥厚性心肌病变 家族性肌蛋白突变 临床表现：心脏衰竭左侧为主、昏厥、心悸 并发症：心脏衰竭、心律不整、猝死 治疗：药物、人工节律器、心导管治疗、心脏移植,心肌疾病,肥厚性 心肌病变,心肌疾病,肥厚性心肌病变,心肌疾病,局限性心肌病变 浸润性和非浸润性 临床表现：心脏衰竭右侧为主、昏厥、心悸 并发症：心脏衰竭、心律不整、猝死 治疗：药物、心脏移植,心肌疾病,局限性 心肌病变,心肌疾病,局限性 心肌病变,心肌疾病,局限性 心肌病变,心肌疾病,心肌炎,心包膜疾病,心包膜炎 心包膜填充 局限性心包膜炎,心包膜疾病,心包膜炎 感染：病毒、细菌、肺结核 系统性疾病：肾衰竭 肿瘤 治疗： 药物治疗 引流,心包膜疾病,心包膜填充 感染：病毒、细菌、肺结核 系统性疾病：肾衰竭、心