血透机报警的排查与处理[借鉴分析]_第1页
血透机报警的排查与处理[借鉴分析]_第2页
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文档简介

1、机器报警的排查与处理（一）电导度低报警1、原因：（1）浓缩液错误或用完（2）浓缩液管阻塞或漏气（3）水流量不足或水压过低（4）报警限设置过高2、处理：（1）检查浓缩液是否正确（2）观察浓缩液是否吸完（3）以上未见异常则请维修人员。（二）静脉压高报警1、原因：静脉腔滤网凝血，静脉回路管道受阻，患者静脉狭窄或血栓形成，患者侧卧位，静脉受压。2、处理：观察静脉滤网是否有凝块，必要时调整肝素用量，检查血液回路是否通畅，避免将静脉管路接到动脉针头上；移动静脉针位置或反转针头斜面，必要时重新穿刺静脉；用生理盐水冲洗静脉管路，可判别凝血阻塞部位；怀疑患者静脉狭窄，可行血管造影或彩色多普勒超声波检查。（三）静

2、脉压低报警1、原因：静脉管与针头连接脱松或静脉针脱落；泵后血管路破裂；透析器严重凝血；静脉压测定口连接不当。2、处理：检查静脉压测定是否正确，其滤网是否堵塞；透析器严重凝血则更换透析器，加大肝素用量；如血管路破裂出血，即更换血管路。 不同机器的血管路不同，更换血管路原则是：停泵，卸下血管路，依靠重力用空气回血；同时将新血管路以生理盐水预冲，接上透析器重新开始透析。（四）动脉压低报警（泵前压）1、原因：患者血压下降/心搏出量减少，或动脉狭窄，致血流量不足；动脉管路受压/扭曲；空气进入动脉血路；从动脉端输血/输液。2、处理：（1）检查动脉管路是否受压/扭曲/有无空气进入；（2）减少血流量，动脉压不

3、继续下降，说明动脉血流充足；（3）从动脉端输血或输液/抽取血标本时，先调节动脉压报警限。（五）空气报警1、原因：（1）管道外空气进入血路；（2）动脉压低产生气泡；（3）透析液气泡进入血中；（4）静脉管路与超声探头之间有空隙；（5）静脉管路老化。2、处理：（1）检查血泵前动脉血路有无上述情况；（2）在检查原因并纠正后，应减慢血流，弹击静脉管路，使气泡上升到静脉管路内抽出；（3）如血中未见气泡，重新安装静脉壶和管路；（4）用少许水滴入管壁与探头之间，如能纠正，说明有空隙，可用超声耦合剂或替代物涂在探头表面；（5）如静脉管路老化，则更换血路管道。（六）漏血报警1、原因：（1）透析器破膜（2）空气大量进入透析液（3）漏血探测器有赃物沉积（4）探测器故障2、处理：（1）观察出口处透析液颜色是否变红，必要时取样测定，如破膜应及时更换透析器。（2）检查空气或气泡产生部位（3）若无漏血，亦未见空气或气泡

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