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1、炎琥宁治疗小儿手足口病180例疗效分析2200字 摘要:探讨炎琥宁治疗小儿手足口病(HFMD)的临床效果。方法:将180例手足口病患儿随机分为治疗组和观察组,治疗组采用炎琥宁治疗,观察组采用常规对症方式治疗,连续治疗1个星期,观察效果。结果:炎琥宁治疗组患儿在1个星期的治疗后,治疗总有效率达到89.58%,大大高于对照组的71.42%,且在症状消退时间上也有明显优势。结论:炎琥宁在治疗小儿手足口病方面有更好的临床效果,值得推广。 /关键词:炎琥宁;手足口病;高效;治愈 手足口病(Hand-foot-mouth diseae,HFMD)是近年来在婴幼儿及学龄前儿童中十分常见的传染性疾病,以四肢和
2、口腔等部位出现疱疹或皮疹为主要症状,多数患儿症状较轻,且1个星期左右可自愈,但是也有部分患儿会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、神经性源性肺水肿和心肌炎等症状,且进展较快,严重时导致死亡1。积极地寻找有效治疗手足口病的方法尤为重要。2008年3月2010年3月期间,针对入院治疗的180例手足口病患儿进行了对比治疗,炎琥宁治疗组患儿经过1个周期的治疗后,恢复情况明显优于对照组,疗效满意,值得推广,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:选取2008年3月2010年3月期间入院治疗的180例手足口病患儿。随机分为治疗组和观察组,其中治疗组96例,男39例,女47例,年龄0.37岁,平均3
3、.6岁,平均就诊时间3.3 d;归入观察组84例,男41例,女43例,年龄0.67岁,平均4.1岁,平均就诊时间2.8 d。入院患儿均出现不同程度的体温升高,有不同程度的咽痛、流涕、呕吐、腹泻、抽搐等症状,且唇舌、牙龈等口腔部位以及四肢出现大小不一的疱疹,呈黄豆和玉米大小,边缘充血。症状符合卫生部手足口病预防控制指南(2008年版)诊断标准。两组患儿在年龄、性别、体质、病程和病情等方面比较差异均无统计学意义(P0.05),证明实验结果真实有效。 作文 / 1.2 给药方法:对照组患者口服阿昔洛韦,同时采用利巴韦林(10 mg/kg,静脉滴注,1次/d),合并细菌感染加头胞哌酮舒巴坦钠或头孢呋辛
4、等抗感染药物对症治疗,疱疹或皮疹严重的患儿加用干扰素涂抹于患处,3次/d。治疗组患儿在对症治疗的基础上,以炎琥宁注射液(海南灵康制药生产)代替阿昔洛韦及利巴韦林等传统治疗药物,以10 mg/kg,3岁以上儿童80 mg的剂量给药。两组患儿均连续给药1个星期,观察结果。2 结果2.1 效果评定标准:治愈:体温恢复正常,皮疹、疱疹、口腔溃疡完全消失;显效:体温下降大于1,皮疹疱疹减少,并且咽痛、流涕、呕吐、腹泻、抽搐等症状均明显减轻;有效:体温下降小于1,无新皮疹和溃疡出现,咽痛、流涕、呕吐、腹泻、抽搐等症状均有所缓解;无效:体温无变化甚至升高,皮疹疱疹增多,咽痛、流涕、呕吐、腹泻、抽搐等症状无改
5、善。治愈、显效、有效人数合计为总有效率。2.2 治疗结果 2.2.1 患儿恢复情况:见表1。表1 两组患儿恢复情况 (例)组别 例数 /治愈显效有效 /html/zongjie/无效总有效率(%)治疗组 / 9662 毕业20 4 1089.58 /对照组 作文 /8441 毕业811 /html/zongjie/ 24 /71.42 作文 /2.2.2 患儿恢复时间:治疗组患儿在住院3 d内完全康复的达到58例,平均退热时间2.1 d,平均皮疹消退时间2.1 d,最少住院天数1 d。1例先心病患儿因并发心力衰竭而转入上级医院治疗,1个星期的实验观察结束后,继续对未完全康复患儿跟踪治疗,10
6、d天左右症状基本消失,无死亡病例。观察组患儿住院3 d内完全康复的仅有21例,平均退热时间4.6 d,平均皮疹消退时间4.2 d,平均口腔溃疡愈合时间5.2 d,最少住院天数3 d。4例患儿因服用阿昔洛韦而出现烦躁、厌食等不良反应(停药2 d后消失)。4例病情加重,平均恢复时间16 d,无死亡病例。以上实验结果显示,炎琥宁治疗组患儿在治疗时间、恢复情况、并发反应可能性等方面都明显优于常规对照组,大大缩短了病程,降低了并发症的风险,减轻了患儿的痛苦。3 讨论 手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病,多发生于5岁以下的儿童,其传染性很强,尤其是在儿童聚集的幼儿园、小学校等地方传播速度惊人,虽然疾病本身并不可怕,但若治疗不当,很容易引起心肌炎、脑膜炎、呼吸道感染等并发症,能在短时间内造成极大的危害2。更为严重的是,目前本病尚无特效药物治疗,只能使用利巴韦林等抗病毒药物进行对症控制,这不仅大大延长了病程,也为患儿带来了很多不良反应,影响了孩子的健康成长。炎琥宁注射液即中药穿心莲内酯提取物,是近年来迅速发展起来的纯中药单体抗炎抗病毒药物,不良反应小,尤其适用于处于生长发育期的儿童,其消炎、抗病毒效果好,且同时具有很好的退热、凉血、消肿、止痛、解表的作用,能有效缓解小儿手足口病的高热、咽痛、流涕等上呼吸道感染样症状,大大减轻了患儿的痛苦。应该作为治疗手足口病
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