头孢吡肟、氨溴索联合雾化吸入SABA治疗小儿肺炎的临床效果300字

1、头孢吡肟、氨溴索联合雾化吸入SABA治疗小儿肺炎的临床效果300字 目的：探?对小儿肺炎患儿应用头孢吡肟、氨溴索静滴，联合雾化吸入SABA的临床效果。方法：选取2014年10月-2016年10月笔者所在医院收治的60例肺炎患儿进行本次研究，根据随机双盲法将患儿分为观察组与对照组，每组30例。两组入院后均接受常规治疗，对照组患儿给予氨溴索静脉滴注，雾化吸入SABA（短效2受体激动剂），联合头孢呋辛治疗，观察组患儿给予氨溴索静脉滴注，雾化吸入SABA，联合头孢吡肟（信立威0.5 g）治疗，治疗周期为1周。比较两组治疗前后血清PCT水平、疗效、不良反应情况。结果：治疗后，观察组血清PCT水平明显低于

2、对照组，差异有统计学意义（P0.05），有可比性。 1.2 方法两组患儿入院后开展相应检查，每天监测患儿体温6次。根据小儿肺炎治疗指南对两组患儿实施综合治疗。对照组患儿给予氨溴索静脉滴注，雾化吸入SABA，联合头孢呋辛治疗。氨溴索注射液治疗，静脉注射30 mg/次，1次/d，注射时将氨溴索溶于100 ml 5%葡萄糖注射液中；同时雾化吸入SABA（短效2受体激动剂），23 次/d，治疗57 d。同时静脉滴注头孢呋辛，50100 mg/（kg?d），将注射用头孢呋辛钠溶于50 ml注射用水，2次/d。观察组患儿给予氨溴索静脉滴注，雾化吸入SABA，联合头孢吡肟治疗。氨溴索静脉滴注，雾化吸入SAB

3、A方法与对照组相同，在此基础上静脉注射头孢吡肟4080 mg/（kg?d）溶于50100 ml 5%葡萄糖注射液中，分2次完成，滴注时间需在30 min/次以上，治疗57 d。1.3 观察指标及评价标准所有患儿于治疗前、治疗后的清晨空腹抽取8 ml肘静脉血，检测血清PCT水平，本院标准：PCT0.5 g/L为正常。不良反应：对所有患儿治疗当中出现的不良反应进行观察记录，根据不良反应情况，适时对症处置。对患儿咳嗽、咳痰、发热、痰中带血等症状评定，分03分。症状轻微定为0分，症状最重定为3分。症状消退，症状总积分下降超过90%，定为痊愈；症状显著变好，症状总积分下降71%90%，定为显效；症状有好

4、转，症状总积分下降31%70%，定为有效；症状没有显著变化与恶化，症状总积分下降不到30%，定为无效2。总有效率=100%-无效率。1.4 统计学处理本研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（xs）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组血清PCT水平比较治疗后，两组血清PCT水平都比治疗前有所下降，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。2.2 两组疗效比较观察组总有效率为96.7%，对照组总有效率为80.0%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（字2=4.043，P0.

5、05），见表2。2.3 两组不良反应情况比较在治疗中，两组患儿都有轻微不良反应产生，按照症状不同，对症处理之后不良反应全部消退。对照组不良反应率为33.3%，观察组不良反应率为10.0%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表3。3 讨论随着小儿肺炎的不断增加，患儿身体情况受到了严重的影响。而患儿自身免疫能力较差，很难在得病后自行治愈，需要借助治疗才能得以恢复3。通常运用常规治疗手段治疗患儿，虽然患儿最终得以治愈，但是需要很长的时间，一些身体素质较差的患儿还会有其他并发症产生，给患儿带来巨大痛苦，也给患儿家庭带来较大影响4。头孢吡肟属于半合成的第三代头孢霉素，可以发挥不错的

6、抗菌活性功效，针对革兰阳性菌、阴性菌，还会发挥调节免疫功效。氨溴索属于常用黏液降解剂，其促进排痰作用的发挥主要依靠使呼吸道纤毛摆动得以恢复，以及稀释黏液的药理功效5。雾化吸入SABA或静滴氨溴索治疗，可遵循患儿不同年龄，对药量进行调整；结合患儿恢复状况，对用药时长实施良好调节，待患儿恢复健康之后，无需再用药，使对身体不良影响降到最低程度。另外，运用雾化吸入SABA或静滴氨溴索辅助治疗后，祛痰效果得到很大提升，患儿咳嗽、咳痰、发热等症状得到缓解，显著缩短肺部?音消散时间，缩短住院时长6。本次研究把氨溴索静滴、雾化吸入SABA、头孢吡肟联合运用到小儿肺炎治疗当中，分析不良反应情况，研究三种药物联合

7、使用的疗效与安全性。血清PCT属于一种无激素活性的糖蛋白，属于降钙素的前肽，当机体为正常生理状态时，PCT为较低水平，而当机体有炎症反应出现时，血清PCT水平就会快速上升，所以，衡量机体炎症反应程度的指标之一就是血清PCT水平7-10。在治疗前，两组患儿血清PCT水平都处在较高值，说明患儿身体为炎症反应状态。接受1周治疗后，两组患儿血清PC水平都出现显著下降，由此说明，两组患儿机体炎症反应都被控制在一定范围之内，但是观察组各项指标显著优于对照组。综上所述，氨溴索静滴、雾化SABA联合头孢吡肟治疗小儿肺炎，治疗效果明显，可以显著减少血清PCT水平，值得大力推广。参考文献1王艳，陈丽珠，郑义雪，等

8、.氨溴索静滴、布地奈德雾化联合头孢地嗪治疗小儿肺炎的临床疗效J.中国生化药物杂志，2016，36（6）：88-90.2岑发全.小儿肺炎治疗新进展J.包头医学，2014，38（2）：65-67.3段捷华，覃睿.盐酸氨溴索注射液在国内儿科临床的应用进展J.医学综述，2015，21（8）：1438-1440.4柏建.雾化吸入或静滴盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎的临床研究J.人人健康，2016，35（14）：21.5金华.盐酸氨溴索雾化吸入或静滴辅助治?小儿肺炎的临床应用体会J.中国卫生标准管理，2015，6（4）：116-118.6蓝冰，张东伟，王丰.氨溴索对气道炎症的抗炎机制研究进展J.中国基层医药，2013，20（19）：3027-3028.7吴彩霞.氨溴索雾化吸入联合小剂量肝素静滴治疗小儿重症肺炎的临床研究J.中外医学研究，2012，10（1）：41-42.8张庚莲，李勇兵.静脉输注氨溴索联合雾化吸入特布他林辅助治疗小儿肺炎疗效观察J.中外健康文摘，2011，8（2