处方点评新模板

1、TAIHE 1965 HOSPITAL,住院医嘱处方点评 （2015年3-4月住院病历,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,依 据： 处方管理办法 抗菌药物临床应用指导原则 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知（卫办医政发200938号） 太和医院开展抗菌药物专项治理方案 太和医院处方点评管理办法（试行,时 间: 2015年6月,组 织:药事会、监审处、医务处、药学部、质控办,医疗质量通报 - 处方点评,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,一、住院病历抗菌药物使用情况,本次点评主要内容,二、1 - 5月份抗菌药物数据

2、,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,一、住院病历抗菌药物使用情况,一）病历抽查情况 （二）存在的问题,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,一）病历抽查情况,本次处方点评共抽取外科 I 类切口手术病历95份。 主要涉及科室： 骨I 骨II 骨III 骨IV 骨V 普外I 普外II 普外III 普外IV 普外V,医疗质量通报 - 处方点评,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,具体病历号如下,医疗质量通报 - 处方点评,二）存在的问题,1、 I 类切口手术预防使用抗菌药物比率高 在抽查的病历中 I

3、类切口手术预防使用抗菌药物比例较高，仅47份病历未使用抗菌药物。预防使用抗菌药物比率为50.5%。 （ 国家卫计委要求为 30,医疗质量通报 - 处方点评,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,各科室预防使用抗菌药物病历号及使用率,医疗质量通报 - 处方点评,腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、 甲状腺疾病手术、 乳腺疾病手术、 关节镜检查手术、 颈动脉内膜剥脱手术、 颅骨肿物切除手术、 经血管途径介入诊断手术、 原则上不预防使用抗菌药物,依据卫生部抗菌药物专项治理方案要求,医疗质量通报 - 处方点评,住院号： 科室：普 I 男 74岁 手术时间：4.22 12:25 16

4、:40 手术名称：左侧腹股沟疝无张力修补术 药物治疗： 临时医嘱 4.21 头孢呋辛 1.5g 术前30分 4.22 17:21 头孢呋辛 1.5g ONCE 长期医嘱 4.23 8:48 头孢呋辛 1.5g bid 4.26 8:00停,医疗质量通报 - 处方点评,住院号： 科室：普 II 男 55岁 手术时间：4.13 19:50 20:40 手术名称：右侧腹股沟斜疝嵌顿复位修补术 药物治疗： 临时医嘱 4.13 12:47 左氧氟沙星100ml（0.3g） ONCE 4.13 12:49 左氧氟沙星 100ml （0.3g）ONCE 4.14 9：05 左氧氟沙星 100ml （0.3g

5、）ONCE 长期医嘱 术后 4.14 8:55 美洛西林3g Qd 4.17 4.15 8:55 左氧氟沙星 100ml （0.3g）qd 4.17,住院号：1210698 科室：骨 女 48岁 手术时间：3.19 12:00 14:00 手术名称：左膝关节镜下滑膜切除术 药物治疗： 临时医嘱 3.18 16:11 美洛西林 2g 术前30min 长期医嘱 3.19 13:58 美洛西林 2g bid 3.21 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,2、I 类切口手术预防使用抗菌药物时机不适宜。 仅27份病历在术前0.5 2h用药，病历号如

6、下,医疗质量通报 - 处方点评,预防使用时机 合理率为：56.25,住院号： 科室：普 I 女 24岁 手术时间：4.21 14:45 17:10 手术名称：腹腔镜下阑尾切除术+左乳房病损切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 4.21 18:42 左氧氟沙星 0.4ml qd 4.22 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,未在术前0.5-2h预防用药,住院号：1215668 科室：骨 III 女 65岁 手术时间：3.27 13:00 13:37 手术名称：经皮穿刺椎体成形术 药物治疗： 临时医嘱 3.27 15:54 氟

7、氯西林 1g once 长期医嘱 3.27 15:52 氟氯西林 1g tid 4.2 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,未在术前0.5-2h预防用药,3、I 类切口手术预防使用抗菌药物，药物品种的选择根据卫生部38号文件，主要是第一、二代头孢菌素。 严禁氟喹诺酮类抗菌药物在外科手术中预防应用,医疗质量通报 - 处方点评,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,预防使用氟喹诺酮类病历号如下,医疗质量通报 - 处方点评,住院号： 科室：普 II 女 44岁 手术时间：4.14 12:00 13:30 手术名称：腋下淋巴

8、结活检术 药物治疗： 临时医嘱 4.14 17：08 左氧氟沙星 200ml once 长期医嘱 未用抗菌药物,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,住院号： 科室：普 I 男 34岁 手术时间：4.7 11:40 12:20 手术名称：腹腔镜下胆囊切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 术前未用抗菌药物 术后 4.7 12:20 左氧氟沙星 4ml Qd 4.9 8:46停,医疗质量通报 - 处方点评,住院号： 科室：普 V 女 42岁 手术时间：4.15 10:20 11:10 手术名称：腹腔镜胆囊切除+腹腔粘连松解术 药物治

9、疗： 临时医嘱 4.15 11:52 左氧氟沙星 100ml once 长期医嘱 4.15 11:52 左氧氟沙星 100ml bid 4.19 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,4、预防用药时间长,医疗质量通报 - 处方点评,I 类切口手术预防使用抗菌药物时间 24h II 类切口手术预防使用抗菌药物时间 48h,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,预防使用抗菌药物疗程不符合要求病历号如下,医疗质量通报 - 处方点评,住院号： 科室：普 III 男 50岁 手术时间：3.27 16:00 17:30 手术名称：

10、下腔静脉滤器植入术 药物治疗： 临时医嘱 3.27 17：58 头孢美唑 1g once 长期医嘱 3.27 17:56 头孢美唑 1g bid 4.2 8:20 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,住院号： 科室：骨 I 男 59岁 手术时间：3.24 14:30 16:00 手术名称：左肩关节镜下病损切除术取活检 药物治疗： 临时医嘱 3.23 8：46 头孢呋辛 1.5g 术前30min 长期医嘱 3.20 8:39 头孢呋辛 1.5g Q12h 3.23 8:44 停 术后 3.24 16:28 头孢呋辛 1.5g Q12h 3.

11、26 9:42停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,住院号： 科室：骨 I 女 73岁 手术时间：4.2 9:35 12:31 手术名称：右膝关节双间室置换术 药物治疗： 临时医嘱 4.1 8：10 头孢替唑 2g 术前30min 长期医嘱 4.2 13:00 头孢替唑 2g bid 4.11 10:20 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,5、用法用量不合理,医疗质量通报 - 处方点评,住院号： 科室：普 II 女 13岁 手术时间：4.20 00:40 1:40 手术名称：腹腔镜阑

12、尾切除术 药物治疗： 临时医嘱 4.19 11:37 头孢噻肟1.5g ONCE 4.19 11:38 头孢噻肟1.5g ONCE 长期医嘱 术后 4.20 9:10 头孢噻肟1.5g Qd 4.24,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,住院号： 科室：普 V 女 23岁 手术时间：4.10 12:00 13:25 手术名称：腹腔镜下胆囊取息肉术 药物治疗： 临时医嘱 4.10 13：48 头孢呋辛 1.5g 长期医嘱 4.11 8:48 头孢呋辛 3g qd 4.14停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通

13、报 - 处方点评,住院号：1218684 科室：骨 V 男 68岁 手术时间：4.10 11:00 11:30 手术名称：左锁骨内固定物取出术 药物治疗： 临时医嘱 4.9 10:26 左氧氟沙星 200ml 术前30min 4.10 12:20 左氧氟沙星 100ml 长期医嘱 4.10 12:20 左氧氟沙星 100ml bid 4.12 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,住院号：1210568 科室：骨 V 男 32岁 手术时间：4.14 15:10 16:40 手术名称：左胫骨内固定物取出术 药物治疗： 临时医嘱 4.13 16

14、:21 头孢呋辛 3g 术前30min 长期医嘱 4.14 16:02 头孢呋辛 3g qd 4.17 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,医疗质量通报 - 处方点评,医疗质量通报 - 处方点评,二、1- 5月份全院抗菌药物数据,1 - 5月份全院抗菌药物数据 使用强度 使用率 送检率,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,1 - 5月份全院抗菌药物数据,医疗质量通报 - 处方点评,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,住院号： 科室：普 I 女 59岁 手术时间：4.10 9:00 9:40 手术名称：腹腔镜下胆囊切除术

15、 药物治疗： 临时医嘱 4.9 头孢替唑 2g 术前30分 长期医嘱 4.10 10:11 头孢替唑 2g bid 4.11 9:23,住院号： 科室：普 I 男 46岁 手术时间：4.7 9:00 10:40 手术名称：右侧甲状腺部分切除术 药物治疗： 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 I 男 33岁 手术时间：4.22 9:00 10:50 手术名称：双侧甲状腺叶次全切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 I 女 44岁 手术时间：4.25 9:00 9:40 手术名称：腹腔镜下胆囊切除术 药物治疗： 临时医嘱 4.24 头孢呋辛 1.5g

16、术前30分 4.25 12:00 头孢呋辛 1.5g ONCE 4.26 9:22 头孢呋辛 1.5g ONCE 长期医嘱 未用药,住院号： 科室：普 I 男 51岁 手术时间：3.27 8:45 10:20 手术名称：胆囊切除术 药物治疗： 临时医嘱 3.26 头孢呋辛 1.5g 术前30分 长期医嘱 3.27 10:18 头孢呋辛 1.5g bid 3.31,住院号： 科室：普 II 男 50岁 手术时间：4.4 23:00 4.5 00:20 手术名称：腹腔镜阑尾切除术 药物治疗： 临时医嘱 4.4 20:00 左氧氟沙星 200ml ONCE 长期医嘱 术后 4.5 8:46 头孢噻肟

17、 2 g Bid 4.8,住院号： 科室：普 II 男 54岁 手术时间：4.21 8:55 10:15 手术名称：左侧腹股沟斜疝无张力修补术+左侧腹股沟直疝无张力修补术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物。 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 II 女 51岁 手术时间：4.13 9:00 9:50 手术名称：腹腔镜下腹股沟斜疝修补术（左） 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 II 男 55岁 手术时间：4.13 12:00 13:10 手术名称：右侧腹股沟斜疝无张力修补术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号

18、： 科室：普 II 男 46岁 手术时间：4.18 9:00 10:45 手术名称：腹腔镜下双侧腹股沟直疝无张力修补术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 女 54岁 手术时间：4.9 9:10 10:00 手术名称：左侧残余甲状腺切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 男 33岁 手术时间：4.7 9:00 9:50 手术名称：大隐静脉高位结扎术伴腔内激光治疗术+静脉注射硬化剂 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 男 39岁 手术时间

19、：4.9 13:50 14:20 手术名称：右侧颌下区病损切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 女 47岁 手术时间：3.30 9:25 10:50 手术名称：左侧甲状腺叶+峡部切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 女 30岁 手术时间：3.31 15:50 16:30 手术名称：右侧乳腺肿块切除术+术中快速冰冻切片 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 女 30岁 手术时间：3.31 14:00 15:20 手术名称：大隐静脉高

20、位结扎术+静脉注射硬化剂 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 女 40岁 手术时间：4.2 13:00 14:00 手术名称：左侧甲状腺切除+甲状腺峡部切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 女 51岁 手术时间：4.7 15:00 15:30 右乳肿块切除术 4.9 9:00 11:00 右乳乳房根治性切除伴区域淋巴结切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 女 22岁 手术时间：4.11 10:00 10:30 手术名称：右乳肿块

21、切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 女 51岁 手术时间：4.23 13:25 14:20 手术名称：右侧大隐静脉高危结扎术伴腔内激光治疗术+静脉注射硬化剂 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 女 59岁 手术时间：4.22 13:30 14:00 手术名称：右侧腋窝副乳切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 女 50岁 手术时间：4.23 16:00 16:30 手术名称：右侧乳房病损切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物

22、 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 女 52岁 手术时间：4.22 15:00 16:00 手术名称：双侧甲状腺全部切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 女 60岁 手术时间：4.23 16:00 16:30 手术名称：左乳包块切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 男 43岁 手术时间：4.22 11:05 12:35 手术名称：双侧甲状腺全部切除术+右颈部淋巴结区域切除术中央区+双侧喉返神经解剖术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住

23、院号： 科室：普 III 女 42岁 手术时间：4.10 13:15 14:35左下肢大隐静脉高位结扎术伴腔内激光+泡沫硬化剂治疗术 4.13 11:35 13:25右侧大隐静脉高位结扎术伴腔内激光 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 III 男 57岁 手术时间：4.10 11:40 13:10 右下肢大隐静脉高位结扎术伴腔内激光+泡沫硬化剂治疗术 4.14 11:20 13:10左大隐静脉高位结扎术伴腔内激光 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 IV 女 40岁 手术时间：4.9 8:58 16:43

24、手术名称：1-1乳腺肿块切除术右快切 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 IV 女 81岁 手术时间：4.20 8:44 11:36 手术名称：双侧甲状腺部分切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 IV 男 39岁 手术时间：4.22 8:53 16:17 手术名称：腹腔镜下阑尾切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 IV 男 64岁 手术时间：4.24 8:22 10:50 手术名称：腹腔镜下单侧腹股沟斜疝无张力修补术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物

25、 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 IV 男 72岁 手术时间：4.22 8:55 10:35 手术名称：腹腔镜下腹股沟直疝无张力修补术+右腹股沟区皮下脂肪瘤切除术 药物治疗： 临时医嘱 4.21 头孢呋辛 3g 术前30min 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：普 IV 女 83岁 手术时间：4.10 9:30 10:30 手术名称：经肛门直肠病损根治术 药物治疗： 临时医嘱 4.9 头孢呋辛 1.5g 术前30min 4.10 12：00 头孢呋辛 1.5g 长期医嘱 4.10 17:10 头孢呋辛 1.5g bid 4.16 停,住院号： 科室：普 IV 女 48岁 手术

26、时间：4.13 9:00 9:50 手术名称：腹腔镜下胆囊切除术 药物治疗： 临时医嘱 4.12 头孢替唑 2g 术前30min 长期医嘱 4.13 17:20 头孢替唑 2g bid 4.16 停,住院号： 科室：普 IV 女 34岁 手术时间：4.28 15:00 15:30 手术名称：左侧乳腺皮下组织病损切除术 药物治疗： 临时医嘱 未使用抗菌药物 长期医嘱 未使用抗菌药物,住院号： 科室：普 V 男 44岁 手术时间：4.18 8:50 10:20 手术名称：腹腔镜胆囊切除+腹腔粘连松解术 药物治疗： 临时医嘱 4.18 10:51 头孢呋辛 1.5g once 长期医嘱 4.18 1

27、0:51 头孢呋辛 1.5g bid 4.23 停,住院号： 科室：普 V 女 63岁 手术时间：4.9 8:50 9:25 手术名称：腹腔镜胆囊切除术+腹腔镜下腹腔粘连松解术 药物治疗： 临时医嘱 4.9 9:54 左氧氟沙星 200ml once 4.10 8:44 左氧氟沙星 200ml once 长期医嘱 4.12 9:15 左氧氟沙星 6ml qd 4.14 停,住院号： 科室：普 V 男 58岁 手术时间：4.19 手术名称：经皮选择性肝动脉栓塞术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：骨 I 女 54岁 手术时间：4.14 8:55 10:4

28、0 手术名称：左髌骨骨折切开复位张力带钢丝内固定术 药物治疗： 临时医嘱 4.13 8：31 头孢替唑 2g 术前30min 长期医嘱 4.14 11:43 头孢替唑 2g bid 4.16 停,住院号： 科室：骨 I 女 67岁 手术时间：3.31 9:30 11:50 手术名称：右股骨骨折切开复位钢板内固定术转子间 药物治疗： 临时医嘱 3.30 8：25 头孢呋辛 1.5g 术前30min 长期医嘱 3.31 12:05 头孢呋辛 1.5g Q12h 4.4 22:55 停,住院号： 科室：骨 I 女 32岁 手术时间：3.23 14:00 15:17 手术名称：左足病损切除术 药物治疗

29、： 临时医嘱 3.21 8：28 头孢噻肟 3g 术前30min 长期医嘱 3.23 15:09 头孢噻肟 3g bid 3.27 8:51 停,住院号： 科室：骨 I 男 48岁 手术时间：3.25 14:45 18:30 手术名称：左右股骨内固定物取出术1-2+右肱骨内固定物取出术肘关节 药物治疗： 临时医嘱 3.24 9：17 头孢呋辛 1.5g 长期医嘱 3.25 19:43 头孢呋辛 3g bid 3.28 18:00 停,住院号： 科室：骨 I 男 43岁 手术时间：3.24 13:00 13:25 手术名称：右手掌骨内固定物取出术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未

30、用抗菌药物,住院号： 科室：骨 I 女 66岁 手术时间：3.30 14:50 17:20 手术名称：右肘关节切开复位内固定术 药物治疗： 临时医嘱 3.28 7:58 头孢噻肟 3g 术前30min 长期医嘱 3.30 14:25 头孢噻肟 3g bid 4.7 8:39,住院号： 科室：骨 I 男 32岁 手术时间：3.20 9:30 14:30 手术名称：左胫骨骨折切开复位钢板内固定术平台2-1 药物治疗： 临时医嘱 3.19 9:24 头孢替唑 2g 术前1h 长期医嘱 3.20 16:53 头孢替唑 2g tid 3.25 20:46停 3.25 8:46 头孢替唑 2g bid 3

31、.31 8:48停,住院号： 科室：骨 II 男 50岁 手术时间：3.30 11:25 12:45 手术名称：右侧尺神经松解术+右侧尺神经移位术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：骨 II 女 5岁 手术时间：3.30 8:55 9:35 手术名称：右手小指瘢痕松解术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：骨 II 女 27岁 手术时间：3.31 10:00 10:20 手术名称：腕关节成形术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号： 科室：骨 II 女 24岁 手术时间：4.2 9:

32、00 10:00 手术名称：右股骨骨折内固定取出术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号：1215381 科室：骨 II 女 39岁 手术时间：3.31 17:18 17:50 手术名称：右下颌面部病损切除术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号：1215327 科室：骨 II 女 19岁 手术时间：3.31 16:28 17:25 手术名称：右肘关节瘢痕松解术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号：1215668 科室：骨 II 男 32岁 手术时间：4.1 9:00 11:05 手术名称：左手环指瘢痕

33、挛缩松解术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号：1214364 科室：骨 III 女 66岁 手术时间：3.30 11:00 12:00 手术名称：经皮穿刺椎体成形术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号：1212358 科室：骨 III 男 32岁 手术时间：3.24 15:20 17:00 手术名称：胸椎椎骨内固定物取出术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 3.24 17:19 头孢替唑 2g bid 3.29停,住院号：1214549 科室：骨 III 女 48岁 手术时间：3.28 9:10 10:00 手术名称

34、：腰椎椎骨内固定物取出术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号：1216090 科室：骨 III 女 71岁 手术时间：4.3 12:30 13:17 手术名称：腰4椎体经皮穿刺椎体成形术 药物治疗： 临时医嘱 4.3 16:13 头孢替唑2g once 长期医嘱 4.3 16:12 头孢替唑2g bid 4.5 停,住院号：1212672 科室：骨 III 男 32岁 手术时间：3.24 15:45 16:50 手术名称：腰椎椎骨内固定物取出术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号：1212558 科室：骨 III 男 57岁 手术

35、时间：3.24 14:05 14:35 手术名称：腰椎椎骨内固定物取出术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号：1210062 科室：骨 III 男 63岁 手术时间：3.23 9:30 10:10 手术名称：椎间盘镜下后入路腰椎间盘切除术 药物治疗： 临时医嘱 3.18 9:20 头孢替唑 2g 术前30min 3.21 8:59 头孢替唑 2g 术前用药 长期医嘱 3.23 12:37 头孢替唑 2g bid 3.27 8:07停,住院号：1209599 科室：骨 III 女 26岁 手术时间：3.23 14:30 15:15 手术名称：前入路腰椎病损切除术

36、药物治疗： 临时医嘱 3.21 7:56 头孢替唑 2g 术前30min 3.23 15:20 头孢替唑 2g once 长期医嘱 3.23 15:20 头孢替唑 2g bid 3.30 9:09停,住院号：1210864 科室：骨 III 男 31岁 手术时间：3.19 16:40 17:50 手术名称：胸椎椎骨内固定物取出术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 3.23 8:00 哌酮/舒巴 1.5g Q8H 3. 29 8:38停,住院号：1214977 科室：骨 III 男 55岁 手术时间：3.31 14:25 16:00 手术名称：腰椎椎骨内固定物取出术 药物治疗： 临时

37、医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 3.31 克林霉素 8ml bid 4.6 停,住院号：1215728 科室：骨 III 男 39岁 手术时间：4.1 14:40 16:00 手术名称：胸椎椎骨内固定物取出术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号：1216005 科室：骨 III 男 46岁 手术时间：4.3 9:00 11:10 手术名称：椎间盘镜下后入路腰椎间盘切除术+腰椎植骨术+椎弓根钉内固定 药物治疗： 临时医嘱 4.2 15:38 哌拉/他唑 3.375 once 4.3 11:10 哌拉/他唑 3.375 once 长期医嘱 4.3 11;10 哌拉/他

38、唑 3.375 Q8h 4.10 停,住院号：1216204 科室：骨 III 女 40岁 手术时间：4.2 14:00 16:30 手术名称：髋关节内固定物取出术+胫骨内固定物取出术 药物治疗： 临时医嘱 4.1 8:11 头孢替唑 2g 术前用药 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号：1212937 科室：骨 III 男 41岁 手术时间：3.24 10:00 11:24 手术名称：后入路腰椎间盘切除术+后入路腰椎融合术+椎弓根钉内固定 药物治疗： 临时医嘱 3.24 8:50 替卡/克拉 3.2g 术前30min 长期医嘱 3.24 15:08 替卡/克拉 3.2g Q8h 4.3 停,住院号

39、：1212612 科室：骨 III 女 47岁 手术时间：3.26 9:30 11:24 手术名称：椎间盘镜下后入路腰椎间盘切除术+后入路腰椎融合术+椎弓根钉内固定 药物治疗： 临时医嘱 3.25 9:47 替卡/克拉 3.2g 术前30min 长期医嘱 3.26 11:48 替卡/克拉 3.2g Q8h 4.3 停,住院号：1225343 科室：骨 女 47岁 手术时间：4.27 10:30 11:20 手术名称：右锁骨内固定物取出术 药物治疗： 临时医嘱 未用抗菌药物 长期医嘱 未用抗菌药物,住院号：1223426 科室：骨 女 47岁 手术时间：4.22 11:40 12:40 手术名称：左跟骨内固定物取出术 药物治疗： 临时医嘱 4,21 8:33 氟氯西林 2g 术前30min 长期医嘱 4.22 12:37 氟氯西林 2g bid 4.27 停,住院号：1215003 科室：骨 男 26岁 手术时间：4.1 15:00 18:00 手术名称：左胫骨骨折切开复位螺钉内固定术 药物治疗： 临时医嘱 3,31 18:03 哌拉/他唑 4.5g 术前30min 4.1 19:05 哌拉/他唑 4.5g 长期医嘱 4.1 19:01 哌拉/他唑 4.5g bid 4.3 停,住院号：1211747 科室