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文档简介
1、尿布疹预防与纸尿裤设计,尿布疹定义,尿布疹又称“尿布皮炎”、“阿摩尼亚皮炎”,系非感染性皮肤炎症,在临床医学中归为“接触性皮炎”或“物理性皮炎”,近年来也或划为“变态反应性皮炎” (第型变态反应,美国联邦法案第21部分333.503节中,将尿布疹定义为:由一种或多种下列因素潮湿、封闭、摩擦、连续接触尿或粪便或两者、机械的或化学的刺激而引起的接触尿布部位(会阴、臀部、下腹和大腿内侧)的皮肤发炎,尿布疹发病机理,棉尿布、纸尿布、纸尿裤结构、材料及性能比较,关于尿布疹的病因病理,迄今尚无明确定论,一般认为是以下因素综合发挥作用的结果,一)环境因素,1、局部湿度太大:皮肤过度水化,致角质层屏障功能降低
2、,具体表现为对不良刺激的敏感性增强。 2、局部透气不良:进一步限制了湿气的挥发,并可间接促使变态反应的发生。 3、局部 PH 升高:尤其是人工喂养的婴儿粪便更表现出明显的碱性(PH7.28.7)。局部高PH值极易引发或加重下述不良刺激,二)不良刺激,1、游离氨:传统被认为是导致尿布疹的主要因素。尿液中的尿素在细菌尿解酶的作用下,分解为氢氧化铵,进一步使尿液的PH值升高,当PH大于7.0时,极易释放出游离性氨。 2、粪便酶:近年来美国医学界提出的最新理论。粪便中(尤其是消化不良的婴儿粪便)含有的各类蛋白裂解酶和脂肪裂解酶,是引起尿布皮炎的主要变应原。值得注意的是,在局部封闭、高湿度、尤其是高PH
3、值的环境下,粪便酶的活性明显增强,3、微生物:细菌或真菌及其代谢产物。 4、低分子化合物:纸尿裤贴肤面料(无纺布)上吸附的油剂成分(一般为普通工业级表面活性剂,三)继发感染,多为“念珠菌”感染,加重临床症状,尿布疹发病机理图解,环境因素 变应原再次刺激 (激活或加重) 不良刺激(变应原)皮肤致敏T细胞 淋巴因子(炎症因子、淋巴毒素等) 炎症表现(红斑、丘疹等) (加重) 继发感染,纸尿裤针对性设计,一) 缓解潮湿度:改善吸水性能 1、表层:高度亲水,反复渗透性良好避免尿液滞留。 2、导流层:高旦纤维制造、有限亲水、毛细管流通效率优良使尿液快速扩散进入芯层。 3、芯层:SAP的优良性能(吸收倍数
4、、吸收速率、保水性、通液性等)及足够剂量快速锁定尿液,二)缓解封闭度:使用透气底膜。透气量20003000g/24h/m2。 (三)缓解摩擦度:使用柔性面料,四)缓解刺激度: 1、消除游离氨气 A、吸附:a)次层采用活性碳膜; b)芯层使用吸附型除味剂 B、中和:表层、导流层、芯层材料偏酸(PH6.06.5,2、控制微生物:溶出性抗菌。预防微生物刺激,阻断尿素分解,兼可防止继发感染。 A、表层、导流层抗菌:纤维抗菌整理。 B、芯层抗菌:抗菌型SAP、抗菌粉。 3、控制油剂质量:皮肤刺激性、变态反应性测试,五)表层护肤、抗过敏 1、常用原料 A、芦荟:增强皮肤在过度水化状态 下对各种不良刺激的抵
5、御能力,同时也有一定的抗过敏(抗组胺)作用。 B 、植物甾醇 C、蛋白酶抑制剂(六脒类,2、加入工艺 A、纤维制造时加入:与纺丝油剂共混。 B、无纺布制造时加入:涂布或浸渍。 C、纸尿裤制造时加入:在线喷涂或刮涂,针对性措施一览,面料材料偏酸、反复渗透、柔软性好、刺激性弱、抗菌整理、护肤原料 导流层材料偏酸、流通良好、抗菌整理、吸附碳膜 芯层材料偏酸、SAP质量及剂量、抗菌成分、吸附除味 底膜透气,尿布疹客诉应对,一)纸尿裤的正确使用 1、及时更换:一旦尿湿或粪便沾染,尽量马上换掉。 2、间断使用:至少不要24小时连续使用,3、隔护皮肤:使用前,局部涂敷“婴儿蜜”或“婴儿油”,或局部擦拭“婴儿
6、湿巾(含润肤乳液)”,使皮肤表层覆盖一层油膜,阻断刺激物与皮肤的接触。 4、减缓摩擦:使用前,局部扑撒“婴儿爽身粉”,减缓面料与皮肤的直接摩擦,同时加强吸湿,短时间内保持局部干爽,二)尿布疹的治疗 1、暂停使用纸尿裤。尽量暴露患部,保持通气、干燥。一般情况下,12天后便可自行痊愈。 2、轻度溃破者,局部涂敷“氧化锌制剂”(膏霜类,温和杀菌)。 3、严重溃烂者,及时去医院诊治,防红臀纸尿裤的设计,一)缓解潮湿度;改善吸水性能1.“蜂窝” 棉质表层,高度亲水,反复渗透性良好,避免尿液滞留,呵护宝宝幼嫩肌肤。2. 瞬吸导流层:有效的帮助液体从表层快速扩散分布,从而使液体极快离开宝宝肌肤而保持肌干爽3. 6层锁水系统:具有快速超强吸收力,强效锁水的功能,进口的SAP(高分子吸水颗粒)及足够剂量能锁住尿液不回渗,让宝宝的屁股干干爽爽,防红臀纸尿裤的设计,二)缓解封闭度: 采用复合透气底膜,每平方厘米拥有上万个微孔,透气量提高30%,能呼吸般的排出闷热湿气有效的减少尿布疹的发生 (三)缓解摩擦度: 高吸柔软亲肤棉面,减少摩擦、透气好,吸收快,保持表层清爽自然,防红臀纸尿裤的设计,四)缓解刺激度:表层、导流层、芯层材料偏酸性,能中和婴儿粪便产生的碱性环境,降低粪便酶,游离氨的活性,减少不良刺激(五)表层护肤、抗过敏;亲肤表层添加芦荟(
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