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文档简介

1、第十四章 月经失调病人的护理 【选择题】 A1型题 1、受孕激素影响的子宫内膜呈现的变化是 A、增生期子宫内膜 B、子宫内膜腺囊型增生过长 C、子宫内膜腺瘤型增生过长 D、分泌期子宫内膜 E、萎缩型子宫内膜 2、下列哪项辅助检查不能测定卵巢功能 A、基础体温测定 B、宫颈粘液结晶检查 C、阴道脱落细胞涂片 、诊断性刮宫术D、输卵管通畅术 E 3、下列哪项结果表示卵巢有排卵 A、双相型体温 B、宫颈粘液呈现羊齿状结晶 C、阴道脱落细胞涂片可见大量角化 D、增生期子宫内膜 E、体内雌激素水平含量高 、下列哪项结果表示卵巢无排卵 4 、双相型体温 A B、宫颈粘液呈现羊齿状结晶 、分泌期子宫内膜C

2、D、体内孕激素含量呈高值 E、阴道脱落细胞受孕激素影响 5、青春期功血止血最有效的药物是 、雌激素 A B、孕激素 D、雄激素 、绒毛膜促性腺激素C 、前列腺素E 、下列哪种药物不能促进排卵6 A、绒毛膜促性腺激素 B、氯地酚胺 C、绝经期促性腺激素 D、少量孕激素 E、少量雌激素 7、功血病人护理措施,错误的是 A、加强营养 B、加强剧烈运动 C、预防感染 D、指导性激素的应用 E、指导病人复诊 8、闭经的病因,最常见的是 A、子宫性闭经 B、卵巢性闭经 C、垂体性闭经 D、丘脑性闭经 E、其他原因 9、闭经病人,性激素试验,哪项是错误的 A、闭经病人,首选孕激素试验 B、孕激素试验阴性,子

3、宫内膜可能正常 C、孕激素试验阳性,子宫内膜正常 D、雌激素试验阴性,子宫内膜可能正常 E、雌激素试验阳性,子宫内膜正常 10、闭经病人护理措施,哪项是错误的 A、加强营养,增强体质 B、保持心情舒畅,正确对待疾病 C、指导合理用药 D、坚持轻微体育运动 E、坚持剧烈长跑运动 11、黄体功能不全,经前1天诊刮子宫内膜的变化 A、增生期子宫内膜 B、分泌期子宫内膜 C、子宫内膜增生过长 D、萎缩型子宫内膜 E、子宫内膜呈现分泌不足 12、黄体萎缩不全经期第五天诊刮,子宫内膜的变化 A、增生期子宫内膜 B、子宫内膜增生过长 、增生与分泌期内膜同时存在 D、分泌期子宫内膜CE、萎缩型子宫内膜 13、

4、下列哪项不是无排卵型功血的病理变化 A、增生期子宫内膜 B、子宫内膜腺囊型增生过长 C、子宫内膜腺瘤型增生过长 D、子宫内膜呈现分泌不良 E、萎缩型子宫内膜 14、下列哪项不能促进排卵 A、雌激素 B、孕激素 C、氯地酚胺 D、绒毛膜促性腺激素 E、绝经期促性腺激素 15、下列哪个时期出现闭经属于病理性 A、青春期前 B、妊娠期 C、绝经期后 D、生育期 E、哺乳期 16、某妇女第一胎产后大出血休克后,一直闭经4年,闭经的原因属于 A、子宫性闭经 B、卵巢性闭经 C、垂体性闭经 D、丘脑性闭经 E、卵巢功能早衰 17、某妇女人流术后出现闭经二年,闭经的原因属于 A、子宫性闭经 B、卵巢性闭经

5、C、垂体性闭经 D、丘脑性闭经 E、中枢性闭经 18、下列哪项不一定属于子宫性闭经 A、刮宫损伤内膜基底层 B、子宫内膜结核 C、孕激素试验阴性 D、雌激素试验阴性 E、始基子宫 A1型题参考答案: A2型题 1、某妇女48岁,月经紊乱半年,此次月经来潮大量出血,B超盆腔无异常,目前止血的首选方法 A、大剂量雌激素 B、大剂量孕激素 C、大剂量雄激素 D、大剂量止血药物 E、诊断性刮宫 2、某女孩,15岁,月经来潮有3次,月经周期紊乱,经量中等,基础体温呈单相型,最佳治疗方法是 A、暂不处理 B、雌激素治疗 C、孕激素治疗 D、雌一孕激素周期治疗 E、雄激素治疗 3、某病人26岁,一年前足月妊

6、娠分娩,由于难产所致产后出血,未哺乳,至今月经未复潮,雌激素试验阳性,应属于哪种闭经 A、子宫性闭经 B、卵巢性闭经 C、垂体性闭经 D、丘脑性闭经 E、中枢性闭经 4、某妇女51岁月经紊乱2年,一年前,曾因大量阴道流血住院一周,此次阴道流血近20天,经诊刮子宫内膜为不典型增生过长,恰当的处理 A、大量雄激素止血 B、使用大量抗生素 C、使用止血药物 D、子宫全切术 、子宫及附件全切术EA2型题参考答案: 【X型题】 1、无排卵型功血于宫内膜的病理变化包括 A、增生期子宫内膜 B、分泌期子宫内膜 C、子宫内膜腺囊型增生过长 D、子宫内膜腺瘤型增生过长 E、萎缩型子宫内膜 2、卵巢功能测定,排卵

7、的标志是 A、基础体温呈双相型 B、宫颈粘液呈羊齿状结晶 C、诊刮内膜呈分泌期变化 D、血中孕激呈现高峰值 E、血中雌激素呈现高峰值 3、青春期功血的治疗包括 A、大量雌激素止血 B、刮宫术止血 C、雌孕激素序贯疗法 D、氯地酚胺促排卵 E、绒毛膜促性腺激素促排卵 4、原发性闭经的病因有 A、先天性无子宫 B、先天性无卵巢 C、特纳综合征 D、席得氏综合征 E、卵巢功能早衰 【X型题】参考答案: 【连线题】 A、无排卵型功血 1、经前诊刮子宫内膜为增生过长B、黄体功能不全 2、经前诊刮子宫内膜为分泌不良 C、黄体萎缩不全 、月经第35天诊刮增生期与分泌期内膜同时存 、卵巢有排 、基础体温呈单相

8、型 、卵巢无排B 、基础体温呈双相型,高温期910天、黄体功能不C 106、基础体温呈现双相型,高温不足天 、黄体萎缩不全 7、基础体温呈双相型,月经来潮体温下降缓 、病因可能在卵巢A 、人流术后引起的闭经8 、病因可能在子宫B 、产后大出血引起的闭经9 、病因可能在垂体C 10、避孕药引起的闭经 、病因可能在下丘脑D 11、卵巢功能早衰引起的闭经 【连线题】答案 A、黄体功能不全 1、经前诊刮子宫内膜为增生过长B、黄体萎缩不全 2、经前诊刮子宫内膜为分泌不良C、无排卵型功血 天诊刮增生期与分泌期内膜同时存在 3、月经第5 4、基础体温呈单相型A、卵巢功能正常 5、基础体温呈双相型,高温期91

9、0天B、卵巢无排卵 6、基础体温呈现双相型,高温不足10天C、黄体萎缩不全 7、基础体温呈双相型,月经来潮体温下降缓慢D、黄体功能不全 、病因可能在卵 、人流术后引起的闭、病因可能在子、产后大出血引起的闭经、病因可能在垂 10、避孕药引起的闭、病因可能在下丘 1、卵巢功能早衰引起的闭经 【护理病例题】 病例:王,女,48岁。近半年因经量多,经期持续时间长而就诊。病人自6个月前开始,月经每20天来潮一次,血量也多,经期持续810天,此次行经距上次月经69天,量多如潮,伴全身乏力。月经史:13岁初潮,经期45d,周期2830d,量中,无痛经。生育史2012,于1989年放置宫内节育器,后因经量多于

10、2000年取环,采用安全期避孕。 体格检查:,P76次/分,R18次/分,Bp90/60mmHg,妇科检查,外阴已婚已产型,无畸形,阴道有血液及血块,宫颈产型,轻度糜烂,质中,无举痛,子宫体稍增大,质软,活动,无压痛。两侧附件未见异常,最近基础体温曲线呈单相型。 12 Hb100g/L10/L,实验室检查: 如何对该病人进行身体评估,还需采集哪些资料或采取哪些检查以明确诊断1 目前病人主要存在哪些护理问题2应采取哪些护理措(子宫出血多而至出血性休克),3目前病人首要问题是潜在并发症 施 回答要点: 1身体评估: (1)半年来经量增多,每20天月经来潮一次,经期持续810d。 (2)有一段时间的停经史,因此次行经距上次月经69天。 (3)经量多如潮。 (4)妇科检查,除子宫稍增大,其他无异常发现。 12 Hb100g/L10/L,(5)实验室检查: 还需采集下列资料以确诊为更年期功能失调性子宫出血。 )询问病人既往有无肝病、血液病及代谢性疾病。(1 )了解病人面色、精神状态,诊治经过和用药情况。(2 )病人对疾病的反应。(3 )诊刮病检。(4 B超检查。(5) 6)激素测定。( 2目前存在的护理问题: 失血性休克。)潜在并发症(1 与阴道不规则出血,继发贫血致机体抵抗力下降有关。2)有感染的

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