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文档简介

1、a,1,盆 腔 CT,1. 盆腔CT检查准备： 平扫：（1）、检查前一天服缓泻剂清洁肠道。 （2）、检查前2-3小时口服10-20泛影葡胺1000ML充盈肠管。 （3）、有时需行灌肠、肌注654-2，已婚女性应放置阴道栓。 （4）扫描范围自髂嵴-耻骨联合水平。 增强：静脉快速注射对比剂（离子型或非离子型碘剂）后对病变区扫描,a,2,正常男、女性盆腔,a,3,正常男、女性盆腔（耻骨联合上3cm层面,a,4,正常男性盆腔,耻骨联合上方5cm,a,5,正常女性盆腔,耻骨联合上缘切面。阴道内填充纱面塞子呈圆形气影，其前方为膀胱，后方为直肠,a,6,盆腔疾病,1.膀胱炎：主要靠临床及实验室检查， 可分为

2、细菌性及结核性炎症，根据疾 病发展阶段表现不同，常见CT表现为 膀胱壁增厚。 2.膀胱结石：膀胱内高密度结节（镁、氨及尿酸组成），需与结石鉴别,a,7,膀胱结石,a,8,3.膀胱癌：常见，移行细胞癌。CT突 入腔内的肿块，单、多发，可有蒂。 累及黏膜下层或肌层时表现为壁厚， 膀胱变形，肿瘤临近输尿管口时出 现输尿管阻塞,a,9,膀胱癌,a,10,4.卵巢囊肿：分为滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿等，CT表现：边缘光滑、境界清楚的圆形液性（低密度）病灶。 5.囊腺瘤：分浆液性和黏液性，前者大、薄壁，后者壁厚、多房。 6.囊腺癌：是常见的恶性肿瘤，肿块边界不清，密度不均呈囊实性或囊性并壁结节，并发腹水

3、及网膜、腹膜转移常见,a,11,卵巢囊肿,a,12,卵巢囊腺瘤,a,13,卵巢癌,a,14,7.盆腔炎性肿块： 8.子宫肌瘤：女性子宫常见良性肿瘤，可恶变，病理上为肌细胞，易发生玻璃样变、黏液样变、囊性变及出血。CT表现除子宫增大外常因肌瘤位置不同而表现各异，如发现钙化常可确诊。 9.子宫颈癌：宫颈增大，边缘清或不清。宫体癌：发生于内膜、逐步侵犯肌层、浆膜层和宫旁组织,a,15,盆腔炎,a,16,子宫肌瘤,a,17,宫颈癌,a,18,宫颈癌,A:平扫 B:增强,A,B,a,19,10.前列腺增生：常发生于中央带， 表现为前列腺增大，轮廓尚光整，除 钙化外密度一般较均匀。 11.前列腺癌：常发生于周边带，首先 出现轮廓异常，进而侵犯前列腺包膜 外脂肪、精囊等。 12.睾丸肿瘤：中青年多见，多数为恶 性，表现为一侧睾丸肿块及腹股沟等 淋巴结转移,a,20,前列腺增生,a,21,前

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