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文档简介
1、医 料推荐目前国内多采用以下病理分型1.非浸润性癌导管内癌 (癌细胞未突破导管壁基底膜) 小叶原位癌 (癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜) 导管内乳头状癌 乳头湿疹样乳腺癌。此型属早期,预后较好。2.早期浸润性癌早期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润)早期浸润性小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但仍局限于小叶内)。此型仍属早期,预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于l0)3.浸润性癌 . 浸润性特殊癌: 乳头状癌、 髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润) 、小管癌(高分化腺癌) 、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高,预后尚好。 .浸润
2、性非特殊癌:包括浸润性导管癌(临床上最为常见类型)、浸润性小叶癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低,预后较上述类型差,且是乳腺癌中最常见的类型,占80,但判断预后尚需结合疾病分期等因素。4.其它罕见癌。 组织学分级标准肿瘤的组织学分级与患者预后的关系早已引起肿瘤学家的重视。乳腺癌的分化程度与预后有十分密切的关系,但各种分级标准的差异颇大。乳腺癌组织学分级主要从以下3 个方面进行评估。1腺管形成的程度。2细胞核的多形性。3核分裂计数。我国常见恶性肿瘤诊治规范的分级标准:1 腺管形成有多数明显腺管为1 分。有中度分化腺管为2 分。细胞呈实性片块或条索状生长为3 分。2细胞核大小、形状及染色质不规则细胞核大小、形状及染色质一致为1 分。细胞核中度不规则为2 分。细胞核明显多形性为3 分。3染色质增多及核分裂相( 400) 1 10HPF 为 1 分。 2 3 10HPF 为 2 分。 310HPF 为 3 分。1医 料推荐各标准的3 项指标所确定的分数相加,3 5 分为 I 级
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