《中医学阴阳学说》参考PPT

1、1,第一章,中医学的哲学基础,2,阴阳五行,3,第二节 阴阳学说,4,主要内容,阴阳的概念 阴阳学说的基本内容 阴阳学说在中医学中的应用,5,一）阴阳的概念,阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括,一、阴阳的概念及属性,阴阳者，一分为二也,水之南，山之北,6,事物阴阳属性的两类特定的相反趋向,明亮、温热、活动、兴奋、 向上、向外、扩散、开放等,晦暗、沉静、抑制、向下、 寒凉、向内、凝聚、闭合等,二）阴阳的属性,7,三）阴阳属性的相对性,1.阴阳的转化性 2.阴阳之中复有阴阳 3.比较对象不同,8,二、 阴阳学说的基本内容,对立制约 互根互用 交感与互藏 阴阳消长 阴阳转化 自和与

2、平衡,9,一）阴阳的对立制约,对立制约即属性相反阴阳两个方面的相互斗争、相互制约和相互排斥。 “阴能制阳，静能制动,阴平阳秘，精神乃治,10,二）阴阳的互根互用,互根阴阳相互依存、互为根本。 双方各以对方为自己存在的前提。 互用阴阳双方相互资生、相互促进、助 长的关系,阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也,11,三）阴阳交感与互藏,交感阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即 相互发生作用。是宇宙万物赖以生成和变 化的根源。 互藏相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含 着另一方，即阴中有阳，阳中有阴,天本阳也，然阳中有阴；地本阴也， 然阴中有阳，此阴阳互藏之道,周易“天地氤氲，万物化醇；男女构精， 万

3、物化生,12,阴阳在互根互用的过程中，阴与阳之间又会出现某一方增长而另一方亦增长，或某一方消减而另一方亦消减的变化,13,三）阴阳消长： 1、涵义： 阴阳双方不是一成不变的，而是出于不断的增长和消减变化之中。 消：减少、消亡 长：增加、增长,14,2、表现： （1）阴阳互为消长： 是指阴阳双方在对立制约的过程中，阴与阳之间可出现某一方增长而另一方消减 阴消阳长：寒 热 阴长阳消：热 寒,15,阴随阳消 阴阳皆消 阴阳虚损 阳随阴消 阴随阳长 阴阳皆长 阴阳旺盛 阳随阴长,2）阴阳皆消皆长,阴阳在互根互用的过程中，阴与阳之间又会出现某一方增长而另一方亦增长，或某一方消减而另一方亦消减的变化,16

4、,五）阴阳的互相转化,含义：事物的总体属性在一定条件下，可以 向其相反方向转化,重阳必阴，重阴必阳” “寒极生热，热极生寒,素问：“物之生从于化，物之极由乎变,17,六）自和与平衡,自和阴阳双方自动维持和自动恢复其协 调平衡状态的能力和趋势。 平衡阴阳双方在相互斗争、相互作用中 处于大体均势状态，即阴阳协调相 对稳定的状态,18,三、阴阳学说在中医学中的应用,说明人体的组织结构 概括人体的生理功能 阐释人体的病理变化 用于疾病的诊断 用于疾病的防治,19,一）说明人体的组织结构,人身有形，不离阴阳,20,从五脏分： 心 阳中之阳 心肺 居上属阳 肺 阳中之阴 肝 阴中之阳 肝脾肾 居下属阴 肾

5、 阴中之阴 脾 阴中之至阴,21,二）概括人体的生理功能,阴阳学说认为：人体正常生命活动是阴阳保持对立统一关系协调的结果。 素问.生气通天论曰：“阴平阳秘，精神乃治。,22,23,三）说明疾病的病理变化,1、分析病因的阴阳属性,风邪、暑邪、火(热)邪为阳 寒邪、湿邪为阴 饮食居处，情志失调(阴,夫邪之生也，或生于阴，或生于阳,24,正、邪的含义： 正：正气，指人体的机能活动及其对病邪的抵抗能力，对外界环境的适应能力和对损伤的修复能力。 邪：邪气，泛指各种致病因素。亦可用阴阳区分其阴阳属性。如六淫中，寒湿为阴邪，风暑火为阳邪,2、分析病理变化的基本规律,25,阴阳失调,阴盛,阴阳 偏盛,实寒证（

6、阴胜则寒,伤阳,兼阳虚（阴胜则阳病,阳盛,实热证（阳胜则热,伤阴,兼阴虚（阳胜则阴病,阴虚,阴阳 偏衰,虚热证（阴虚则热,不能生阳,阳虚（阴损及阳,阳虚,虚寒证（阳虚则寒,不能生阴,阴虚（阳损及阴,阴不制阳,阳不制阴,邪 气 盛 则 实,精 气 夺 则 虚,指阴或阳任何一方高于正常水平的病理变化,指阴或阳任何一方低于正常水平的病理状态,26,阳偏胜,阴偏胜,阳偏衰,阴偏衰,27,四）用于疾病的诊断,素问：“善诊者，察色按脉，先别阴阳,28,1、四诊分阴阴 （1）望诊：望病人色泽的明暗分阴阳 色泽鲜明属阳 色泽晦暗属阴 色黄鲜明如桔色，阳黄、病轻、易愈 黄疸 色黄晦暗如烟熏，阴黄、病重、难愈,2

7、9,2）闻诊：闻病人语声高低分阴阳 语声高亢，多言躁动属阳 语声低微，少言沉静属阴 （3）问诊： 问病人寒热的喜恶分阴阳 恶热、口渴、喜饮属阳 恶寒、口润、不渴属阴,30,4）切诊：部位、形态、至数分阴阳 浮、数、洪、滑阳脉 沉、迟、细、涩阴脉,31,2、辨证分阴阳：八纲辨证是临床各种辨证方法的纲领，而阴阳又是八纲辨证的总纲。 表、实、热阳 八纲 里、虚、寒阴 无论四诊，还是辨证，都必须以分辨阴阳为首务,32,五）用于疾病的防治,1.指导养生 春夏养阳，秋冬养阴 “从阴阳则生，逆之则死” 2.确定治疗的原则 调整阴阳，补其不足，损其有余，恢复阴阳 的协调平衡，促使阴平阳秘,33,素问至真要大论

8、说：“谨察阴阳 之所在而调之，以平为期”。 “阴阳失调”是疾病发生的基本原理，因此，把握阴阳失调的状况，调整其阴阳的偏胜偏衰，以恢复阴阳的协调平衡，是最基本的治疗原则,34,调整阴阳,阴盛,阴阳 偏盛 实证,实寒证,伤阳,兼阳虚,阳盛,实热证,伤阴,兼阴虚,阴虚,阴阳 偏衰 虚证,虚热证,阳虚,虚寒证,泻其有余,补其不足,寒者热之（热性方药,酌加温阳药,热者寒之（寒性方药,酌加养阴药,补阴（滋阴制阳， 壮水之主，以制阳光,补阳（扶阳抑阴， 益火之源，以消阴翳,35,2）分析和归纳药物性能的阴阳属性,归纳药物性能 以药物之性纠正机体阴阳之偏 温、热阳 寒、凉阴,辛、甘、淡阳 酸、苦、咸阴,四气,五味,36,升、浮阳 沉、降阴,作用方向,37,1.阴阳的转化性,即阴阳在一定条件下可以向其相反的方向转化，属阴的事物可以转化属阳，属阳的事物也可以转化属阴,返回,38,2.