老中医：教你缓解3种难缠的“疼

1、近日，国际疼痛研究协会（IASP）将应用了 40年的疼痛定义做了 修改。疼痛”被最新定义为：与实际或潜在组织损伤相关，或类似的令人不快的感觉和情感体验。而40年前的定义为：与实际或潜在组织损伤相关的不愉快的感觉、情感体验或描述。看不见”的痛被正名了IASP对疼痛定义的修改，较之前的组织损伤，更关注“疼痛”这一 感觉本身。简单来说，就是你能感受到、但医学影像未必能捕捉到的痛被正名 了。比如，神经根压迫导致的疼痛未必表现在神经压迫处，如坐骨神经压迫常常会导致腰背和腿痛。再如，肢体缺失的患者常感受到缺失 肢体疼痛，也就是人们常说的幻痛。临床发现，疼痛和组织异常状态是不完全对应的。有些膝关节炎主诉疼痛

2、的患者，其自述疼痛位置和影像学结构异常处可能不匹配。美国斯坦福大学 Beth Darnail博士指出，以往临床工作中，若患 者影像学和辅助检查均未见异常，但患者依然主诉疼痛时， 医生会告诉患者“你没病。”然而，患者并不能接受这一解释。在疼痛无法改善的同时，他们会 更加痛苦、沮丧、焦虑，并继续寻找下一个医生，重复之前的诊治 流程。新定义的出现，会在一定程度上改变这一局面，让患者疼痛的主诉被认同和接受。困扰国人的3种疼这样缓解疼痛这种顽疾已成为现代人的“标配”。2017年全球疼痛指数报告 显示，91%的中国人经历过身体疼痛，其中最常见的是颈部（17 %）、肩膀（15 %）和腰背部（14 %）。早在

3、2000年，世界卫生组织就提出“慢性疼痛是一类疾病”。持续1个月以上的慢性疼痛，会导致人体系统功能失调，免疫力抵抗力降低，植物神经紊乱等。生活中最常见的3种疼，疼痛科和康复科医生教你对症缓解。腰背痛腰椎及周围组织老化、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、肾结石等，都可能导致慢性腰痛。明确病根，对症治疗，才可能彻底解决腰痛困扰。生活中注意以下细节，能在一定程度上缓解腰痛。不要久坐，每坐30分钟站起来活动5分钟，更不能跷二郎腿。腰痛的人不宜长时间仰睡， 侧躺微蜷可以减轻腰椎压力。但侧卧时应避免将上侧的膝盖搭下来，可以在双腿间夹个小枕头。搬东西时，应先蹲下来，以免拉伤腰背肌肉；手臂要尽量紧贴胸部， 因为越近

4、越省力；蹲下站起时使用大腿肌肉，而非腰背。腰不好的人应睡软硬适中的床垫，合理的床垫硬度有个3:1原则。如3厘米厚的床垫，手压后应陷下 1厘米；10厘米厚的床垫，陷 下约3厘米。游泳较为适合腰痛患者， 且自由泳和仰泳的效果更佳。 医疗体操锻 炼如小飞燕，也有助缓解腰痛。肩颈痛肩背部筋膜炎、肩袖损伤、肩周炎（俗称“五十肩”）等都可能引起 肩颈痛。肩周炎会自愈，如果明确是肩周炎，疼痛时可以服用止痛药物，另 外就是要活动。通过运动，把粘连的韧带、软组织拉伸开来。缓解肩颈痛，还应注意几件事：1/3避免久背单肩包，也不要长时间用单手拎重物。坐着时双肩放松，保持颈椎中立，视线应在电脑显示屏的上处。午睡不提倡

5、向前趴着睡，可采取向后仰躺的姿势休息。避免风扇、空调直接对着脖子吹，尤其出了一身汗后。枕头的高度应能保持颈椎的生理前凸，建议成年人枕头高度在810厘米间。乘车时系好安全带，尽量不要在车上睡觉，生活中要防止颈部受伤。膝盖痛膝关节软骨磨损、滑膜炎、半月板或韧带损伤、膝关节退行性病变等，都可能导致膝盖疼痛。膝盖疼痛的人应着重锻炼腿部肌肉，肌肉力量可以分散膝关节压力，促进软组织修复。靠墙静蹲：上半身贴紧墙面，向前迈出一步，下蹲，小腿垂直于地面，膝盖不可超过脚尖，与大腿保持一定角度，无需追求90。，以不引起疼痛为前提，保持至力竭，每天重复510次。平卧直抬腿：平躺于床上，一侧腿自然弯曲，一侧腿肌肉收紧、

6、绷直，勾脚尖，抬起与床面呈 45 ，维持5秒钟后还原。两腿交替练 习，重复10次。该锻炼方式也可以坐在椅子上进行。7种疼痛最不该忍”有些疼痛不是忍忍就能过去的，遇到以下7种疼，最好及时就医1、腰背撕裂样疼痛腰骶部出现撕裂样疼痛，采取热敷、休息和服用止痛药都无法缓解， 可能是动脉瘤扩张或破裂的迹象。2、胸痛超过15分钟可能是心绞痛或心梗。如果胸痛超过 15分钟，要高度怀疑心梗发 作，应第一时间拨打120，让患者就地坐下或平躺， 避免搬动患者3、腹部剧痛腹部剧痛一般感觉是肠如刀绞、胃如针扎、肚子里好像有子弹穿过 等，可能是胃肠穿孔、阑尾炎、胰腺炎或胆囊发炎。4、持续脚痛或小腿疼痛持续的脚痛或小腿疼痛，休息、服用止痛药等均无效，可能是应力 性骨折（骨裂）。5、腿疼伴肿胀小腿出现的肿胀、压痛和发热感，就好像是被慢火从里到外烘烤一 样，可能