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文档简介

1、人工心脏起搏器,心电图表现,人工心脏起搏器,Add Text Here,导管、电极,脉冲发生器,电池,适应证,心脏传导阻滞 病窦综合征 颈动脉窦性晕厥和心室停顿 异位快速心律失常药物治疗无效 围手术期保护 心脏病诊断,分类,单腔:一根导管电极、一个心腔 双腔:两根导管电极、一房一室 三腔 四腔,临时,永久,单腔起搏器,AAT VVT AAI VVI,AAI,AAI,VVI,VVI,电极位于右心室:电轴左偏,左束支传导阻滞,VVI,电极位于左心室:电轴右偏,右束支传导阻滞,双腔起搏器,心房同步心室起搏(VAT) 心房同步心室抑制型起搏器(VDD) 房室顺序心室抑制型起搏器(DVl) 双腔按需型起

2、搏器(DDI) 房室万能型起搏器(DDD,VAT,Text Goes Here,VDD= VAT + VVI,DVI,DDI=AAI+VVIDDD=AAI+VAT+VVI,起搏器故障心电图,起搏障碍 感知障碍,部分起搏,起搏速度变化,VVI起搏电源耗竭时起搏频率65次/分。起搏周期不等长,短起搏周期为923ms,长起搏周期为1000ms,起搏速度变化,电源耗竭阶段起搏频率奔放 起搏器使用6年 (Cordis334 A起搏器),在程控起搏器过程中突然出现起搏频率奔放,频率由75次/分转变为110次/分,感知不良,感知过度,感知过度,肌电位干扰双腔起搏器,心房过度感知,引起快速心室跟踪起搏,总结,1.心房起搏,起搏钉后面异形P波,正常QRS; 2.单纯心房起搏,无传导阻滞; 3.右/左室起搏,左/右束支阻滞; 4.永久起搏频率增/减10%

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