版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
化疗药的使用顺序及机理细胞增殖分期及药物作用S期G2期M期G1期静止期G0烷化剂抗肿瘤抗生素
抗代谢药博莱霉素长春碱类细胞周期非特异性药物细胞周期特异性药物
自然死亡细胞群化疗药物
化疗药物的细胞动力学分类类型作用对象作用特点代表药物细胞周期非特异性药物主要杀伤包括G0期在内的所有细胞杀伤作用快而强,疗效与剂量有关,与用药时间关系小,宜大剂量冲击治疗烷化剂、抗肿瘤抗生素、铂类、细胞周期特异性药物对增殖期某一时相的肿瘤细胞有杀伤作用杀伤作用缓慢,疗效与用药时间关系大,宜选用最大耐受量缓慢静脉滴注、肌注或口服G1期:L-门冬酰胺酶、糖皮质激素S期:抗代谢药为主G2期:博莱霉素、平阳霉素
M期:植物碱类为主作用机制干扰核酸生物合成直接影响DNA结构与功能干扰转录过程和阻止RNA合成干扰蛋白质合成与功能影响激素平衡干扰核酸生物合成即抗代谢药:化学结构与核酸代谢的必需物质相似,特异性干扰核酸的代谢,阻止细胞分裂和增殖代表药:MTX,5-Fu,Ara-C干扰转录过程和阻止RNA合成嵌入到DNA双链的碱基之间,与DNA结合成复合体,阻止RNA的转录代表药:ADM,ACTD干扰蛋白质合成与功能抑制细胞中重要蛋白质(如微管蛋白,拓扑酶等)的结构和功能,阻止细胞分裂和增殖代表药:VCR,VP-16,HCPT,Taxol影响激素平衡应用某些激素或其拮抗剂抑制激素依赖性肿瘤的生长代表药:PDN,TAM细胞增殖动力学生长快的肿瘤:处于增殖期的细胞较多先用周期特异性药物(S\M)大量杀灭处于增殖周期的细胞,随后用周期非特异性药物杀灭残存的肿瘤细胞如:绒癌,白血病细胞增殖动力学生长慢的肿瘤:处于增殖期的细胞较少,G0期细胞较多先用大剂量周期非特异性药物杀灭增殖期及部分G0期细胞,驱动G0期细胞进入增殖周期,再用周期特异性药物杀灭如:多种实体瘤细胞增殖动力学同步化:先用周期特异性药物将肿瘤细胞阻滞于某时相,再用作用于相应时相的药物大量杀灭先用作用于S期的药物,使细胞集聚于G1期,然后用主要作用于G1期的药物(如放射菌素D或放疗),可使疗效提高顺铂与5-Fu(二)5-Fu:1.胸苷酸合成酶抑制剂,干扰核酸合成
2.在肝脏代谢,半衰期0.5h顺铂与5-Fu(三)联用顺序:先顺铂静滴(周期非特异性)再5-Fu维持(周期特异性)临床应用:DF方案紫杉醇与顺铂(一)紫杉醇:1.特异性结合微管蛋白使之稳定,干扰微管网的正常重组
2.主要在肝脏代谢,随胆汁排泄放疗与5-Fu(一)放疗:引起DNA断裂,大部分修复,少数严重损伤导致细胞死亡5-Fu:周期特异性药物,干扰DNA合成,抑制放射性损伤的修复放疗与5-Fu(二)联用顺序:先放疗再用5-Fu放疗与顺铂(一)顺铂:放疗增敏作用,增加自由基形成,抑制损伤修复联用顺序:先用顺铂,再放疗双枪一炮8天为一疗程,周期21天用法
NS20MLiv,D1VCR2mg5%GS500ml(匀速,8小时)D1-D85-FU24~26mg/(kg.d)ivdrip,Qd5%GS250ml
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 山东省16地市2024年毕业升学考试模拟卷数学卷含解析
- 宝鸡文理学院《油画人物》2021-2022学年第一学期期末试卷
- 宝鸡文理学院《新媒体编辑与运营》2022-2023学年第一学期期末试卷
- 宝鸡文理学院《素描(人体)》2022-2023学年第一学期期末试卷
- 宝鸡文理学院《量子力学》2022-2023学年第一学期期末试卷
- 圣诞元素造型的玩具娃娃相关项目建议书
- 户外运动刀市场环境与对策分析
- 大积木市场环境与对策分析
- 小型摩托车相关项目建议书
- 第九章-细菌类疫苗总结
- 第1-10课知识点提纲 2024-2025学年统编版七年级历史上册
- 2024短剧出海白皮书
- 2024中国旅游集团岗位公开招聘20人易考易错模拟试题(共200题)试卷后附参考答案
- 2024-2030年中国可编程逻辑控制器(PLC)行业市场发展趋势与前景展望战略分析报告
- 2024年离婚协议书5篇(标准版)
- 广东佛山市招聘南海区区属重点国有企业招聘笔试题库2024
- 政府采购专业综合评标专家考试题库
- 2024巴黎奥运会秋季开学第一课主题班会
- 黄腐酸知识完整版本
- 人教版2024年新教材七年级上册地理教学计划
- 斑秃完整版本
评论
0/150
提交评论