值班与交接班制度

1、值班与交接班制度 值班与交接-班制度 1、 病房护士实行一周倒班一次，三班轮流值班，按科室规定轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，对病人进行护理工作。 2、 交-班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病人记录，重点巡视危重病人和新病人，并安排护理工作。 3、 病房应建立日夜班交-班簿和医院用品损坏、遗失簿。交-班人必须将病人总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数；新病人的诊断、病情治疗、护理主要医嘱和执行情况；送留各种检验标本数目；常用毒剧药品、急救药品和其它医疗器械用品是否损坏和遗失等情况，记入交-班簿，向接-班人交待清楚后再下班。 4、 晨间交-班时，由夜班护士重点报告危重病人和

2、新病人病情诊断以及与护理有关的事项。 5、 早、晚交-班时，日夜班护士应详细阅读交-班簿，了解病人动态，然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病人做床前交-班，交-班者应给下一班做好必需用品的准备，以减少接-班人的忙乱。 医院值班与交接-班xx-09-30 20:16 | #2楼 1、为保障医院各项工作顺利进行，各科室必须科学合理地安排工作，排好班。排班后值班人员不得随意擅自调换或更改。确因特殊情况需要调班者，必须向科主任或排班者说明，经协调后方可换班。 2、值班人员必须按时交接-班，做到不迟到、不早退。并必须做到接-班者未来，交-班者不走。 3、交-班者应将重病人、新病人和有关需要处理事宜

3、记入交-班簿，并签全名。接-班者了解上述情况后签全名。危重病人必须进行床头交-班，重点掌握病情。 4、交接-班人员必须参加晨会集体交-班，晨会时间原则上不超过15分钟，若有特殊情况不得超过30分钟。 5、值班医师负责各项医疗情况处理，并记入病程录，遇有疑难问题，应及时请上级医师解决。 6、对急诊入院病人要及时检查，给予必要的诊疗处理，并书写首次病程录。 7、值班医师不得擅离岗位，护理人员要求诊视病人时，必须立即前往。有事必须离开时，应向值班护士说明去向及联系方法。 8、值班医师交-班时将处置情况除记入病历外，应向经管医师口头重点交清，必要时向上级医师或科主任汇报。 9、检验、放射、药剂等有关人

4、员可参照执行，应努力完成班内所有工作，以保障临床工作顺利进行。值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理。 10. 值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理。 11.值班医生在晨会上报告病员情况，危重病员须在床旁交-班。 医院医师值班与交接-班制度xx-09-30 15:46 | #3楼 1科室在非办公时间及假日，须设有值班医师。 2值班医师如因各种原因未按时到岗，上一班值班医师不得擅自离开，应迅速报告科主任安排处理。 3值班医师每日下班前至科室、病区，接受各级医师交办的医疗工作：交接-班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。 4科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交

5、-班簿，并做好交-班工作。值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。 5值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理，封急诊入院病员及时检查并书写病历，给予必要的医疗处置。 6值班医师遇有疑难问题时，应请上级医师处理。 7值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往诊视。如有事需临时离开时，必须向值班护士说明去向。 8次日晨值班医师需将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向主治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。 产科值班与交接-班制度xx-09-30 14:13 | #4楼 1.产科病房执行24小时值班制 2值班医生于每日下班前至

6、科室，接受各级医师交办的医疗工作。 3交-班医生下班前应将待产及当日手术病人、危重病人的病情和处理意见记入交-班本，危重病人与接-班医生床头交-班。 4值班医生负责接诊急诊病人，对急诊入院病人及时检查填写病历，给予必要的医疗处置。 5值班医生遇有疑难危重病人，应向上级医师汇报 6值班医生应在值班室留宿，不得擅自离岗，如去其它科室会诊，应向值班护士说明去向。 7每日晨，值班医生应写好夜班交-班记录，向接-班医生或经治医生交清危重病人、待产病人情况及待处理事项。 医师值班与交接-班制度xx-09-30 18:22 | #5楼 1、各科在非办公时间及节假日须设有值班医师。值班实行24小时在岗的三级医

7、师负责制，住院医师、住院总医师担任第一线的具体工作，主治医师担任二线、副主任以上医师任三线，全面负责指导一、二线医师工作。值班人员必须坚守岗位，履行职责。 2、值班医师应在下班前接受各经治医师交办的各项医疗工作，交接-班后必须巡视病房，重点病员要与主管医师床前交接。 3、各经治医师在下班前将重点病员的情况和处理事项记入病程记录。值班医师应认真阅读病情记录、认真检查病人，全面了解病情。 4、值班医师负责病房和急诊的各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理，处理后要及时记录病程。对急诊入院病员及时检查，书写病历，给予必要的医疗处置。 5、值班医师遇有疑难问题或不能胜任的手术，应及时依次向主治、主任值

8、班医师请示、汇报，并将上级医师的诊治意见及时记入病程记录。 6、遇有医疗纠纷、突发事件、重大灾害事故等特殊情况应及时向科主任、总值班汇报，以求得帮助。 7、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离岗、离院。不得随便找人顶替，确有特殊情况时经科主任批准并交待工作后方可调换。值班医师若有事需暂时离开，须向值班护士说明去向，护士或其他工作人员召请时必须立即前往诊治，严禁不看病人下口头医嘱。 8、值班医师应书写交-班报告，次日晨在科主任主持的病区全体医师参加的交-班会上，将24小时值班期间新入院、急诊、危重病员夜间病情变化及处理等情况，向主管医师交接清楚，必要时应床前交-班。 9、进修医师、期医师、实

9、习医师不得单独值班。 10、交-班记录本应整洁、完好、书写工整，记录时间要连续，签 名要清晰。交-班记录本使用完毕后，科室应妥善保管。 11、科室可根据具体情况对值班 _休息，但不得影响查房、手术、会诊等正常医疗工作。节假日值班实行补休制。 12、科主任应经常检查掌握值班人员及其工作情况，医务科负责监督全员值班制度的落实。 13、药剂、检验、输血科、B超室、影像中心等科室均须安排值班，努力完成在班时间内所有工作，以保证临床工作顺利进行。 医疗值班与交接-班制度xx-09-30 23:44 | #6楼 一.目的 为了确保医疗工作连续有效地进行,保证医疗安全，特制定医疗值班与交接-班制度。 二.定

10、义 医院日常值班、夜班和节假日期间的医疗值班与交接-班的流程标准。 三.职责 1.医务部主任、副主任负责制定和修订医疗值班与交接-班制度。 2.医疗科室医务人员负责执行医疗值班与交接-班制度。 3.医疗科室主任和护士长负责监督检查本科室医疗值班与交接-班制度的执行。 4.医务部主任、副主任负责监督检查全院医疗值班与交接-班制度的执行。 5.院长负责监督检查医务部主任、副主任医疗值班与交接-班制度的执行。 四.程序 1.医疗排班 （1）科主任、护士长分别负责本科室医生和护士排班、排班表审核签字和上报医务部。未经科主任或护士长许可不准个人私自换班，科主任或护士长请假 需上报院长批准。 （2）独立值

11、班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长确认具有独立胜任本职岗位工作能力。 （3）夜间排班实行一线班和二线班负责制。一线班值班医师和值班护士由住院医师和护士或以上资格人员担任；二线班值班医师由主治医师和专科护士以上资格人员担任。 （4）节假日排班,要求各科必须由副高职和专科护士以上资格人员带班。 2.医疗值班 （1）一线班值班人员实行坐班制。二线班值班人员实行备班制,但要保持通讯畅通，随叫随到。 （2）值班人员在值班期间要定期查房，特别注意危重患者和手术后的患者，将患者病情变化及处理情况随时记录在医疗文书上。 （3）一线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时，应立即电话请示二线班值班人员，必

12、要时，二线班值班人员亲自到医院解决医疗问题。 （4）因手术,急会诊等工作需要离开病区,应向其他值班医师和值班护士或总值班交代去向,以便及时联系。 （5）夜间休息必须在值班室留宿，不得擅自离开。值班护士除处置外，必须在护士站值班。 （6）接-班人员未及时到岗,值班人员不准离开岗位,应将情况报告科主任或护士长或总值班,等待接-班人员到位交-班后方可离开科室。 3.医疗交接-班 （1）交-班对象 临床科室交接对象为新入院患者、手术患者和病情发生变化的患者，均应进行书面交-班，危重患者必须进行床头交-班，以及重要医疗设备运行情况。医技科室交-班对象为疑难病例和医疗设备运行情况。 （2）交-班时间 交-

13、班时间每天两次，分别为早交-班和晚交-班。早交-班是由夜班值班人员与白班值班人员进行交接，晚上交接-班是由白班值班人员与夜班值班人员进行交接。 每班接-班者须提前10分钟进入科室，阅读医生或护士交接-班记录和物品交接-班记录、重要病历、护理记录单和清点物品。 （3）交-班内容 重患人数、当日手术人数和新入患者数；对新入院患者、手术患者、危重患者和病情发生变化的患者的病情、治疗、护理完成情况；特殊用药、管路、皮肤、安全情况；重要设备、设施和物品使用情况；交-班内容做到客观、真实、准确、及时、完整和重点突出。 （4）交-班要求 早交-班要求 对新入院患者、手术患者、危重患者和病情发生变化的患者均应

14、进行书面交-班；值班医生应填写医生交接-班记录和病历，护士应填写护士交-班记录和护理记录单；实行集体交-班由科主任主持，全体人员站立交-班，听取夜班值班人员交-班报告；对危重患者严格执行床旁交接-班。 晚交-班要求 对新入院患者、手术患者、危重患者和病情发生变化的患者均应进行书面交-班；值主班医生应填写医生交接-班记录，护士应填写护士交接-班记录、护理记录单和物品交接-班记录。 白班护士要为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。 交-班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。接-班时如发现问题，应由交-班者负责;接-班后如因交-班不清

15、,发生差错事故或物品遗失,应由接-班者负责。 （5）交接-班记录 早交-班由夜班值班人员向主班医生交-班，主班医生签字；晚交-班主班医生向夜间值班人员交-班，并签字；床头交-班后由值班医师签字交接；各科交接-班记录本要妥善保留1年后，上交医务部统一处理。 五、考核 1.考核方法 （1）查阅科室上交排班表，实地考察一线班人员值班情况。电话抽查二线班值班情况。 （2）查阅科室医生、护士交-班报告本、护理记录单和物品交接-班记录,特别是危重患者床头交接-班记录。 （3）参加科室早交-班或晚交-班，以及危重患者床头交-班。 2.考核周期 （1）临床科室主任、护士长每月对本科室考核一次，并填报一级质控月

16、报表，并进行反馈，上报医务部。 （2）医务部主任、副主任每月对全院考核一次，并填报二级质控月报表，并进行反馈，上报院长。 （3）院长每月对医务部主任、副主任考核一次，并填报三级质控月报表，并进行反馈。 六、罚则 1.对于旷岗、脱岗、迟到早退、不坚守岗位，乱串科室者，按照医院制度处理。 2.对于二线值班人员，遇到急诊、会诊等情况，不能及时到岗者，每次罚款50元。 3.对于没有及时完成交接-班记录者，每次罚款20元。 4.对于医疗文书和护理记录单的质量缺陷者，按医院病历或护理文书规定进行处理。 5.对于未完成值班和交接-班制度一级、二级质控者，每次罚款20-100元。 6.对于未执行值班和交接-班

17、制度，导致医疗不良事件者，按惠好医院医疗不良事件接待、处理和赔偿制度处理。 7.对于弄虚作假者,每次罚款100元,三次以上者,做开除处理。 七、附则 1.本制度为医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度. 2.本制度自xx年1月15日下发之日生效。 3.本制度最终解释权归医院医务部拥有。 4.附件 （1）临床科室一级、二级质控方案。 （2）临床科室一级、二级质控报表。 （3）医生交-班报告。 （4）医生交-班报告。 （5）危重患者交-班报告。 医师护士值班与交接-班制度xx-09-30 18:56 | #7楼 一、医师值班与交接-班： 1、各科在非办公时间及假日，须设有值班医师，可根据科室的大小和

18、床位的多少，单独或联合值班。值班医师分一线二线。 2、值班医师每日在下班前到科室，接受各级医师交待的医疗工作,交接-班时，应巡视病室,了解危重及术后病员情况，并做好床前交接。 3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交-班薄，并做好交-班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。 4、值班医师负责医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查填写病历，给予必要的医疗处理。 5、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师共同处理。 6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明

19、去向。 7、每日晨会，值班医师将病员情况重点向经治医师和主任报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。 二、护士值班与交接-班： 1、值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，对病员进行护理工作。 2、交-班前，主班护士应检查医嘱执行情况和危重病员记录，重点巡视危重病员和新病员，并安排护理工作。 3、病房应建立日夜交-班薄和医院用品损坏、遗失薄。交-班人员必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术、分娩和病危人数；新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况；送留各种检验标本数目；常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况，记入交-班薄，向接-班人交待清楚后下班。

20、4、晨间交接-班时，由夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断治疗以及与护理有关的事项。 5、早晚交-班时，日夜班护士应详细阅读交-班薄，了解病员病情，然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员作床前交-班。交-班者应给下一班作好必需用品的准备，以减少接-班人的忙乱。 三、药房、检验、放射等科室，应按医院规定时间安排值班人员，并努力完成在班时间内所有工作，保证临床医疗工作顺利进行。 医生值班与交接-班制度xx-09-30 11:26 | #8楼 1、各科在非办公时间及假日，须设有值班医师。 2、值班医师每日在下班前到科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接-班时，应巡视病室，了解危重员情况，并

21、做好床前交接。 3、各级医师在下班前将危重病员莹做好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。 4、值班医师负责各项临时医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查填写病历，给予必要的医疗处置。 5、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。 6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开必须向值班护士说明去向。 7、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，应根据情况给予适当不休。 8、每日晨会，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员及尚待处理的工作。 1 值班与交接-班制度xx-09-

22、30 8:53 | #9楼 1、值班制度 1.1值班人员必须遵守机房内的各项规章制度，遇到紧急情况，应及时通知有关主管人员，并做好值班记录。 1.2值班人员未经主管人员批准不得擅自更改设备参数及网络配置等。 1.3中心机房内严禁吸烟、吃食物，保障设备在良好的环境中运行。 1.4值班人员在值班期间不得带外人在中心机房停留。 1.5值班人员在值班结束后应好仪器设备，检查电路使用是否正常，清理机房，关好门窗。 1.6值班人员必须严格遵守安全、防火、防盗制度。 2、交接-班制度 2.1交接-班工作必须严肃认真地进行，交-班人员创造有利工作条件，接-班人员要认真接-班，共同搞好值班工作。 2.2当班人员

23、在值班前和值班时间内严禁饮酒，并应提前到达工作场所，做好接-班的准备工作，若接-班人员因故未到，交-班人员应坚守工作岗位，并报告上级领导，做出安排。 2.3在交接-班过程中发生事故或异常情况时，原则上应由交-班人员负责处理，但接-班人员应积极主动协助处理，当事故处理告一段落时，再继续进行交接-班。 2.4交接-班前，值班人员应进行值班工作小结，并将交接-班事项填写在值班记录本内。交-班时应交清下列内容。 1) 设备运行方式，设备变更和异常情况及处理经过。 2) 设备的检修，扩建和改进等工作的进展情况及结果。 3) 巡视发现的缺陷和处理情况，以及当值自行完成的维护工作。 4) 工具、仪表、备品备

24、件、材料和钥匙等的使用和变动情况。 5) 当值已完成和未完成的工作及其它有关措施。 6) 上级指示、各种记录和有关技术资料的归档情况。 7) 设备清洁、环境卫生。 2.5接-班人员应认真听取交-班人员介绍，并会同交-班人员到现场检查以下工作。 1) 对有缺陷的设备，要检查其缺陷是否有进一步扩展的趋势。 2) 了解设备的检修工作情况，检查检修设备上的临时安全措施是否完整。 3) 审查各种记录、图表、技术资料及清点工具、仪表、备件备品。 4) 检查设备、环境卫生工作。 5) 交接-班工作必须做到交、接分清。双方一致认为交、接-班清楚无误 后，在交、接-班记录本上签名，交、接-班工作即告完成。 2.

25、6值班后，值班人员应根据运行情况及其它实际情况，总结提出运行中注意事项。 护士值班与交接-班制度护理工作制度xx-09-30 12:51 | #10楼 1、病房护士实行三班轮流值班，值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，按各种职责坚守岗位，进行各项护理工作。 2、交-班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的病情记录，重点巡视危重病人、新病人和手术病人，并按排护理工作。 3、接-班人员要提前上岗，当面清点器械药品，并做好登记工作。 4、晨间交接-班时由夜班护士重点报告危重病人、新病人、手术病人的病情以及护理有关的事项。 5、要求各班进行床头交接-班，对新入、大手术后有非凡处理、病情危重和长期卧床

26、病人，要具体交接，注重口腔、皮肤及周身情况。 6、值班者于交-班前清理办公室、治疗室卫生和用物，完成本班各项工作，为下一班做好不得不用品的预备，以减少接-班人的忙乱。 值班与交接-班制度xx-09-30 19:42 | #11楼 一、医师值班与交接-班制度 （一）各科实行24小时值班制。安排一线值班人员及二线值班人员，进修医师、规培医师及未取得执业证书的本院医生不能单独值班。 （二）科室建立医师值班表并作好排班，值班人员不得随意调动，确有特殊情况时经科主任批准并报医务部备案后方可调换。 （三）值班医师提前到岗，接受各级医师交-班的医疗工作。当班医师下班前应将需要交-班的患者病情及待处理事项记入

27、交-班本，并与值班医师当面交-班后才能离开病房，危重、术后第一天患者必须进行床旁交-班。交接-班内容：危重患者、新入院患者、手术患者及手术后三天之内的患者等。交接双方应在交接-班本上签字，并注明日期和时间。 （四）值班医师负责各项临时性医疗工作和患者病情变化的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应当及时请上级医师到场处理，必要时通知经治医师。需要行政领导解决的问题时，应由科室负责人及时报告医院总值班或医务部。 （五）值班期间急诊入院患者，原则上要及时完成病历书写，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，应书写首次病程记录，然后在规定时间范

28、围内补写病历。 （六）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开，因院内医疗工作需要（如科间会诊等），离开时须留确切行踪及 _。护理人员邀请时应立即前往诊治，不得未检视患者而下口头医嘱。 （七）值班医师在每日晨交-班上，重点报告当班危重患者情况、新入院患者情况以及尚待处理的工作，所有在岗医护人员必须参加。 （八）值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救患者未得休息时，应根据情况给予适当补休。 二、护理值班、交接-班制度 （一）各级护理值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确、及时地进行。 （二）各级护理人员，各个班次必须按医院规定的时间进行交、接-班。 （三）交-班者应完成本班职责

29、，并给下一班做好准备。如抢救用物、呼吸机、吸引器、氧气等。 （四）交接-班形式：包括口头、书面及床旁交接-班。交接双方应对新入院、危重、手术、产后等特殊患者进行床旁交、接-班。 （五）交-班的内容及要求： 1.概况：住院患者总数、出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、 _。 2.重点：新入院、手术、分娩、危重、特殊检查等患者的病情，包括生命体征、治疗及护理要点、护理措施落实情况（如输液、皮肤、各种引流管、标本留送、特殊治疗及专科护理需求等）、心理状态等。 3.物资：接-班者应提前清点常用物资、麻醉/精神药品、急救药品及物品和其它医疗器械，并做好记录。 4.环境：交、接-班者共同巡视，检查

30、病房清洁、整齐、安静、安全等情况。 5.“五不”交接：仪表不整洁不交接；工作未完成不交接；危重患者护理不周不交接；用物、药品不清（不全）不交接；工作环境不洁不交接。 （六）手术及转科患者交-班：双方首先核对腕带信息确认患者身份，认真交接患者病情、输液/输血及特殊治疗情况、病历资料、重要财物等，并在手术或转科患者交接单上签名。 三、药房、检验、超声、医学影像等科室：应设有值班人员，完成值班时间内所有工作，保证临床医疗工作的顺利进行，并做好交接-班记录。 八、按照卫生部医疗机构病历管理规定，病案室可提供申请人复印或复制的病历资料，包括：住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报