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1、 论文质量承诺书专业:钟锤堆彦 学位论文作者签名:骧五匦趟签字日期:晌意授权口不同意授权进行信息服务,同时本人保留在其他媒体发表论文的权利。本人虢蝗瘟珥签字隰心月。日签字日期: 目芯糠椒嬖诘奈侍饧罢雇 目的:通过观察针刺对选取在神经走行上的穴位与常规穴位在对治疗感音神经性耳鸣上的疗效差异,探讨神经的治疗作用,为耳鸣的针灸治疗取穴提供新的选择。结果:酆媳冉狭阶榈牧俅擦菩褐瘟谱槿例,痊愈率孕例,检验无明显差异,治疗组与对照组疗效相当。明显改善伙。神经走行上的穴位,与耳门、听宫、听会需张口取穴相比,更易被患者所接受。 瓵瑃 甌篍,:琓琓:甌 琁,琹,琓琓 针刺治疗神经性耳鸣的临床观察 福建中医药大学

2、硕士学位论文 针刺治疗神经性耳鸣的临床观察听觉的感受力,提高相应的大脑皮层对声音的感受与分析力。临床中针刺治疗感音神经性耳鸣方法多样阳吨,如头针、体针、腹针、穴位埋线法、温针灸、苇管灸、颈椎夹脊穴法、电针、耳穴贴压、穴位注射、穴位敷贴、放血疗法、经络导平仪、穴位激光、双极多点脉冲治疗仪等,临床实践表明针灸疗法对治疗感音神经性耳呜有较好的疗效。临床观察发现目前国内外关于耳鸣的康复治疗方法呈新的趋势,除了传统的药物治 研究对象耳鸣的性质:耳鸣是第一主诉,主观性耳鸣还是客观性耳鸣。产生耳鸣的原因:主要从听觉系统、全身笙低场睦淼方面进行排查,找出耳鸣的可能原因,并排除如听神经瘤、颅内外血管畸形、桥小脑

3、角胆脂瘤等,避免漏诊。一般可结合患者的病史、局部检查、纯音测听等排除诊断等方法来确诊为感音神经性耳鸣。纳入标准 无其他严重并发症者。憾推针向耳颞神经点鹿针向下颌神经点针向面神经耳颞神经点:定位在耳屏上切迹前方的沟中,颞浅动脉的后侧。 恳籼觳椴捎肎型纯音测听仪窭咨顾吕展旧,在标准观察主要以各个量表积分进行对比,具体按照耳鸣疗效评定标准: 针刺治疗神经性耳鸣的临床观察有时问里都不适应。统计处理为显著差异,8叨炔钜欤琍为无明显差异。鼻喉科门诊及耳鼻喉科住院患者,筛选出符合的研究对象例,并按照简单随机化方注毫阶楸冉希篜,无统计学意义,两组无差异,具有可比性。 男无差异,意义,说明两组具有可比性。水平接

4、受,接受,可认为两组患者的病程没有显著性差异,具有可比性。 针刺治疗神经性耳鸣的临床观察按照本课题临床疗效评定标准,对两组治疗效果进行评定并进行比较。两组治疗效 ,显效为孕行行扌例,组治疗方法的疗效相当。一显效有效无效 针刺治疗神经性耳鸣的临床观察从两组的量表比较得出,两组在治疗后在功能性上的改善最明显,治疗前后的差值 情绪性功能性严重性 针刺治疗神经性耳鸣的临床观察明两组在治疗前后耳鸣匹配度都有下降,耳鸣有减轻。表耳鸣匹配比较注壕涠詔检验,治疗表耳鸣匹配分布瘟魄 豢、曩鎏 针刺治疗神经性耳鸣的临床观察治疗后时问 方法依据:是否有直接的治疗作用。选穴依据 走形,选择该神经在体表的投影位置进行穴

5、位针向针刺。大多在颊脂肪垫表面行走或穿行于颊脂肪垫中。屈勇“将颊支定位于耳前点:由耳垂万文蓉通过大量文献发现耳鸣治疗取穴原则应以阳经为本,主要治取手太阳和手足少阳经穴。选穴配伍方法主要有远近配穴、上下配穴、表里配穴、左右配穴。在部古籍中所阐述的个耳鸣方在选穴组方上以阳经经穴为主导,配合阴经穴位。常规针刺选穴法主要为按辩证法取穴、循经取穴及局部取穴为主流。杜万银“通过大量文献研究发现古今医家对耳鸣耳聋的治疗选穴针灸处方差异较小,针灸治疗耳鸣耳聋的处方阶槎寄芨纳贫现爻潭绕拦馈量表评估、汉密顿抑郁量表评估、耳鸣匹 福建中医药大学硕士学位论文间、耳鸣频率以及耳鸣对患者造成的身心影响都可以缓解。 果的偏

6、差,未纳入更为客观的检测指标,有待今后弥补。 福建中医药大学硕士学位论文【浚焦幔綧】人民卫士出版社,:【】王卉温针灸治疗中耳炎所致的耳鸣例罩幸揭:秦桂英电针治疗神经性耳鸣例涤弥幸侥诳圃又荆文雅,冯永,梅凌云,等不同掩蔽方式治疗耳鸣的疗效观察】听力学及言语疾病杂志,: 针刺治疗神经性耳呜的临床观察 【瓾袁丽,胥方元寺中经肌肉电刺激联合运动疗法对臂丛神经损伤的疗效观察】中国康复理论与实践, 福建中医药大学硕士学位论文附录姓名:总分:持续性耳呜由患者自己根据对耳鸣的程度的实际感受进行评分的时间定义为“经常”,有以上的时间出现定义为“总是”。菀陨细飨钪副甑淖芷婪纸现爻潭扔汕岬街胤治狪叮篒级卜郑琁 姓名

7、:总分:谑裁椿肪诚驴梢蕴蕉罱恢芾炊欠裼跋炷那樾罱恢芾炊欠穸阅邮碌墓骰蜓霸斐捎跋 福建中医药大学硕士学位论文姓名:总分:厥鼓憔谏闳衔6侵挚膳碌募膊鼓憬孤遣话猜厥鼓忝挥邪踩新 年龄:种情绪魉呷胨眩洗舶胄焙笕圆荒苋胨要注意平时性缧眩绕绞痹缧裭小时,但能重新入睡趣,如感到没精打彩,犹豫不决,自己去工作或劳动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务 福建中医药大学硕士学位论文指焦虑的生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗 针刺治疗神经性耳鸣的临床观察总分在、分:肯定有抑郁症:标准及量表参考文献】刘蓬耳鸣严重程度评估与疗效评定参考标准世界中医药,: 谢意。本论文从选题到完成,均在我的导师一陈捷副教授、主任医师的指导下完成。他在忙碌的教学及工作中挤出时间,多次审查并辅助我修改论文,由衷地感谢他。 中西医结合治疗神经性耳鸣进展神经性耳鸣主要有两方面,即治疗原发疾病和治疗耳鸣引起的非听觉症状。药物治疗通常为患者首选治疗方案,以西药为主要首选方案,然西药治疗初期可改善耳鸣症状,却不根治,其起到的缓解疗效通常达不到患者所期待的值,长期服用西药治疗,所需要花费的金钱与疗效不成正比,从长期看不是首选的最优治疗方案。而中药,在对症治疗前提

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