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文档简介

1、如何提高注意力,郑州大学第三附属医院 姚梅玲教授,注意力缺陷多动症(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD),是儿童时期一种较常见的行为异常性疾患,临床以与年龄不相称的注意力不集中,不分场合的动作过多,情绪冲动,可伴有认知障碍和学习困难,但智力正常或基本正常为特征。,多动症的危害,患了多动症,尤其是重症患儿,如不能得到及时治诊断和治疗,病情逐渐加重,严重影响自己的生活、学习,给家庭带来烦恼和沉重的负担,给学校带来不少麻烦,甚至,还会造成一些社会问题,多动症是由多种因素共同作用的结果,而非单一因素 多种因素包括:遗传因素、生物因素、社会因素、心

2、理因素和其他,4,多动症的病因,多动症具有明显的遗传性 轻微脑损伤:如母孕期异常、新生儿脑缺氧、脑缺血等 家庭、学习和社会环境因素,以及儿童自身的心理因素等 其他,如某些微量元素的缺乏或中毒,5,多动症的病因,讨论,家庭环境对儿童多动症有影响吗?如果有,有何影响? 对多动症孩子产生不良影响的家庭因素有哪些?,多动症与家庭的关系,多动症与家庭的关系,多动症儿童与家庭有不可忽视的关系 家庭环境不佳 家长的不合理教育 反之,多动症也会加重家庭的不良因素,家长工作忙,负担重,对孩子听之任之,缺乏管教 家庭不良事件,如父母关系不好、离异或亡故等 父母文化水平低,教育方式简单粗暴,家庭的不良因素更易导致多

3、动症-之一,父母的教育经验有限,忽视孩子的物质、心理需求 对孩子期望太高,使孩子产生极大心理压力 过度溺爱孩子,随心所欲,家庭的不良因素更易导致多动症-之二,讨论,常听见父母抱怨,看着“浑身”缺点的孩子,实在是头疼。怎么办呢?,父母要有正确的态度,正确认识 多动症是一种疾病,孩子并不能控 制自己,更非故意所为 关心体贴 多动症是一种疾病,与普通孩子相比,患儿更需要关心体贴 要有耐心 多动症孩子多动、冲动,家长一定要充分理解,耐心教导,对待多动症患儿,父母要有正确的态度-之一,帮助孩子养成良好习惯 不放任自流,又不管教过严,并且父母要树立好榜样 创造良好的家庭环境 良好的家庭环境有利于病情的预防

4、、控制 积极配合医生治疗 及时告知孩子的病情变化,按医嘱治疗,对待多动症患儿,父母要有正确的态度-之二,讨论,怀疑孩子得了多动症怎么办? 什么时候带孩子看多动症最好? 只要有多动表现就可以诊断多动症吗?,临床表现,活 动 过 度 (Hyperactivity),冲 动 性 (Impulsivity),注 意 缺 陷 (Inattention),注意缺陷,1、 上课易分心 2、 做事粗心、拖拉 3、 心不在焉,似听非听 4、 做事易半途而废 5、 易遗忘日常活动,经常丢三落四,注意注意,多动,1. 在应安静的场合活动过多 2. 上课小动作多 3. 话多,插嘴,过度喧闹,冲动,1、情绪不稳,易激惹

5、,缺乏自控 2、行为冲动,不顾后果 3、不守纪律,规则,其他症状 学习困难 品行障碍 社交问题 情绪问题 感知觉功能异常,18,ADHD的综合性诊断,多方面了解病史 对儿童进行观察、交谈以评定儿童的症状、体征 体格检查:包括感觉缺陷、神经系统问题或其他躯体问题 认知功能:智能和学习能力 行为评定量表 神经心理测验,【症状标准】有注意障碍、多动、冲动三大临床主征。 【严重标准】对学业成绩、人际关系产生不良影响。 【病程标准】起病于7岁前,符合症状标准和严重标准至少已六个月。,为了排除其他疾病或者明确是否存在合并症,医生还会建议您的孩子做以下检查: 智力测定 心理测验 脑电图 脑诱发电位 头颅CT

6、、MRI 血、尿生化,多动症如何诊断?,讨论,怀疑孩子有多动症,带孩子去医院时,应该重点告诉医生什么呢?,父母如何配合医生,多动症的治疗方案,包括药物治疗和非药物治疗两种 药物治疗-目前被证明最有效的治疗方式 非药物治疗-药物治疗的同时,辅以非药物治疗,目前,一般采用“药物治疗+非药物治疗”的综合治疗方案,治疗方案的选择,药物治疗,是目前治疗多动症最有效的方法,是非药物治疗的基础,使心理治疗和教育训练等得以实施,非药物治疗,包括行为治疗、心理咨询、家长培训、学校干预等,辅助药物治疗,可进一步巩固和改善疗效,误区:把孩子送到医院,一切由医生负责 事实:多动症儿童需要父母的协助与监督 由于需要长期

7、服药,患儿的依从性未必能坚持 对疾病症状、药物疗效的变化未必能察觉,积极配合药物治疗-要长期、规律服药,尽量避免不良刺激,嘈杂的环境 防止感冒和过度疲劳 保证睡眠,补充营养 创造一个良好的家庭生活氛围 生活要有规律,按时起床、就餐、入睡,积极配合药物治疗-患儿日常生活要规律,心理疏导是多动症治疗的重要方法,多动症是一种心理行为障碍性疾病 多动症的发生存在心理方面的病因 恰当的心理疏导可有效改善患儿的病情,父母要对多动症患儿进行心理疏导,一般性心理疏导:告知、安慰、鼓励、证明 告知孩子有关疾病的信息 安慰孩子因疾病带来的消极情绪 鼓励孩子树立战胜疾病的信心 提供实例向孩子证明多动症是可以控制的,

8、表扬要及时 表扬可以不分时间、地点;年龄越小,越要表扬 表扬方式要恰当 单一方式的表扬,孩子会厌倦,可根据不同年龄、场合采用不同方式 表扬要具体 具体表扬,孩子能清楚知道自己的优点,增强信心,心理疏导-如何表扬、鼓励多动症的孩子(一),表扬每一个进步 不要吝啬表扬,哪怕是小小的进步 逐步提高对孩子的要求 当一个良好行为形成后,应该逐步提高要求 表扬已有的优点,更要关注哪怕是微小的进步 这样才能不断进步,心理疏导-如何表扬、鼓励多动症的孩子(二),批评要及时 犯了错误,立即批评,能收到更好效果 批评要明确 避免抓不住要点,这样会起到反作用 批评方式要恰当 不能简单地斥责或打骂,可以让孩子想想自己错在哪里 适当处罚 如参加家务劳动、限制看

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