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文档简介
1、检验科论文检验医学论文医学检验论文:关于建立医学检验专业PBL教学模式的思考摘 要 PBL教学法对培养学生分析、解决问题以及独立思考能力都非常有效,但在高等医学检验专业实施PBL教学模式,无论在客观上还是主观上都存在一些问题。针对存在的这些问题,文章认真思考和研究了解决这些问题的对策,试图逐步探索一种符合中国特色的高等医学检验专业PBL教学模式。关键词 教学模式医学检验专业对策以问题为基础的学习(Problem-BasedLearning,PBL),是1969年美国神经病学教授Howard Barrows创立的教学模式1。由于PBL对培养学生自主学习的能力和解决问题的技能非常有效2-3,已成为
2、国际上广泛重视的一种教学模式,国内许多高等医学院校也进行了很多卓有成效的教学改革4-5。但在医学检验专业本科教学中的应用很少,值得思考与探索。一、医学检验专业实施PBL教学模式的必要性目前,医学检验专业本科学生不仅要学习检验专业的必修课,而且还要学习内、外、妇、儿等临床医学专业课。由于专业特点不同,学习内、外、妇、儿等课的学时数较少,由此产生的缺陷是学生的临床知识比较有限,工作后对疾病的诊疗过程不甚了解.只能机械、被动地按照医生的检验要求进行项目检测6。同时,传统的以授课为基础的学习(Lecture-Based Learing,LBL)模式,注重的是传授知识和记忆知识,却忽视了临床实际工作能力
3、的培养,导致学生走上临床工作岗位后缺乏独立工作能力7。而PBL教学模式为学生们营造了一个轻松、主动的学习氛围,使其能够自主地、积极地畅所欲言,充分表达自己的观点,并可以十分容易地获得来自其他同学和老师的信息;可使有关课程的问题当场暴露,这样即可以不断发现新问题,解答新问题,使学习过程缩短;PBL不仅对理论学习大有益处,还可培养学生自主学习能力、质疑能力、创新能力等,可充分体现学生学习的主体性。在解决问题的过程中,可以加强学生这几个方面的能力和素质:(1)解决问题的技能;(2)发展高层次的思维能力;(3)团队合作能力,包括赏识和包容异类学习同伴的精神;(4)获取和评价、传播信息的能力;(5)自主
4、学习的能力。可以通过开动脑筋运用多门相关学科知识进行分析、判断、推理、综合直至得出结论,培养其临床思维能力,使之成为全面发展的高素质人才。因此,积极开展与建立高等医学检验专业课程PBL教学模式是十分必要的。二、医学检验专业实施PBL教学模式存在的问题目前,根据国内高等医学检验专业长期以来的教学持点与现状,实施PBL教学模式,无论在客观上还是主观上都存在一些问题,给PBL的推广应用带来了困难。(一)客观问题。首先是师资不足。按照国外模式PBL要求分6-7人的小组进行讨论,且每组都有一位带教老师。国内一个班级通常由30-50人组成,有些院校还实行2-4个班合班上课,若要拆分为6-7人的小组,教师需
5、求量显然要大增。其次是无现成教材。国内医学检验专业的教材,虽然经常有更新,但编排体系大多适用于传统教学体系及方法。而在PBL教学中问题的设计至关重要,这些问题要有一定深度、广度,应该对学生有一定的挑战性,具有足够的复杂性,包含许多相互联系的部分,还应该是开放的、能够自由探索的、结构不良的问题,即往往没有规则和稳定性,不能简单的套用原来的解决方法,要综合多个领域的知识和概念来分析解决问题,问题的本身也不是固定不变的,而是常随着新情况的出现而发生变化。这一切都没有现成的资料可供参考,需要教师从零做起,困难较多。再就是教学条件不足。为保证PBL教学效果,必须扩大图书馆藏书量,添置必要的实验设备、教学
6、仪器及电子工具等。而大多数学校都没有足够的资金用于购买足够的教学资源。(二)主观问题。首先是传统教育观念根深蒂固。对于很多习惯于传统教学的教师来说,由于理解程度不一和PBL的多变性,不知从何着手,甚至本身就从观念上加以否定。没有强大、优秀的师资队伍,如何能够开展PBL的教学。从学生方面看,从小学到高中阶段大都采用LBL教学法,突然变为PBL,强调其自学能力,会觉得无所适从。其次是缺少切实可行的教学思路和经验。医学检验知识博大精深,既有医学基础理论知识,又有实验操作和技能实践,还要有灵活高超的人际沟通能力;如何将三者有机的结合,如何将传统的医学检验教育模式中合理和有用的东西继承下来而不是全盘否定
7、和抛弃,这需要一套完备而切实可行的教学思路。三、医学检验专业实施PBL教学模式的对策(一)转变教学观念,加强自身学习。教师必须转变教学观念,充分认识PBL教学法的精髓,熟悉其教学过程;要认识到教师是整个过程的组织者、参与者和指导者,并适时地发挥作用,这是推进PBL教学模式的关键。同时,PBL对教师提出了新的挑战,教师不但要具有高水平的专业知识,专业技能和丰富的临床检验交叉学科的相关知识,而且要对PBL的概念和技能深入理解和熟练掌握,才能有效地向学生提供特定的临床问题,确定学习目标和实现目标的方法以及控制讨论的技巧;善于总结自己和其他人的先进的学习方法,在指导过程中潜移默化地传授给学生。(二)创
8、造问题氛围,培养问题意识。要根据学科特点、学习目标、学生特征,精心挑选典型病例,创设恰当的问题情境,激发学生的研究热情。教师应吃透课程内容的重点和难点,引导学生提出问题,带动学生的思维,涵盖教学目标所要求掌握的课程内容,并将基本理论和临床应用结合串联起来,使单向思维向多向思维转变。实施以问题为纽带的教学,培养学生的问题意识、质疑精神和创新精神。教师要充分爱护和尊重学生的问题意识,要充分相信学生有质疑的能力。教师应转移备课的重心,应在使学生“想问、敢问、好问、会问”上做文章,把着眼点放在使学生对新授知识产生问题以及如何引导学生去探索、发现、自主解决问题上。(三)指导学习方法,创造民主氛围。在学习
9、过程中,教师要切实加强“入门”指导,使学生较快进入角色和状态,寻求和提供能运用学生知识和经验的各种机会,进行全程跟踪,使学生有效完成学习任务;要创造一个民主和谐的教学气氛,争取每个成员都能发挥主观能动性,适时激发学生探索兴趣,唤起学生学习热情,让小组成员自主地学习和交流;要为学生的探索活动提供必要的信息上的、工具上的支持,使PBL教学法效率更高。(四)总结教学效果,创建评价体系。在PBL教学过程中和结束后,要征求学生对PBL教学模式的书面反馈意见,不断总结教学效果。为公正客观地评价PBL教学效果,应建立与PBL教学相应的、能够定性和定量反映学生真实知识能力水平的评估体系,在定性评估上,注重对学
10、生的调查,着眼于学生临床能力的提高;在定量评估上,注重对学生的学习考核,着眼于学生学习成绩的提高。目前,国内对PBL教学模式的应用还处于探索阶段,特别是在高等医学检验专业中如何应用仍需积累经验,不能机械地套用国外现成的PBL。可以先选择与临床关系密切的部分进行试点,这样既没有忽视基本理论的学习,又能通过PBL生动、灵活的教学法激发学生的学习兴趣,以探索一种符合国情、适合学生思维的高等医学检验专业PBL教学模式。参考文献1Susarla SM,Bergnan AV,Howell TH,et al.Problem-Based Leaming andResearch at the Havard sc
11、hool of Dental Medicine ATen-Year Follow-upJ.Journal of Dental Education,2004,68(1):71-76.2 Rhemj. Problem-Based Leaming: An Introduction J.The NationalTeaching&Learning Forum,1998,8(1):1.3Spinello E,Fischbach R.Problem-Based Leaming in public health instruc-tion: a pilot study of an online simulation as a problem-based leaming ap-proach J.Educ Health (Abingdon),2004,17(3):365-373.4慕景强.PBL在医学教育中的应用现状研究J,西北医学教育,2004,12(13):172-173.5郭勤,
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