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文档简介
1、泓域咨询 /沈阳医学教学仪器项目可行性研究报告沈阳医学教学仪器项目可行性研究报告泓域咨询/规划设计/投资分析报告说明一个优秀的临床医生的成长需要经历种类繁多的培训学习,包括临床操作技能训练,临床思维的训练等等,这些训练都需要专业的配套课程来支撑。但由于医学专业的特性所限,所有课程的开发都需要有专业的人员提供素材,并由专门的人员进行改编和应用。基于临床真实病例的教学方法始于20世纪60年代末,1986年上海第二医科大学(现上海交通大学医学院)引入该方法。近几年基于真实病例的教学方法逐渐成为医学教育的主流,这种教学方法可以缩短课堂与临床间的距离,帮助学生更好的适应临床。本期项目总投资包括建设投资、
2、建设期利息和流动资金。根据谨慎财务估算,项目总投资18091.69万元,其中:建设投资15236.91万元,占项目总投资的84.22%;建设期利息191.10万元,占项目总投资的1.06%;流动资金2663.68万元,占项目总投资的14.72%。根据谨慎财务测算,项目正常运营每年营业收入37800.00万元,综合总成本费用32275.72万元,净利润3064.59万元,财务内部收益率16.32%,财务净现值1382.58万元,全部投资回收期6.13年。本期项目具有较强的财务盈利能力,其财务净现值良好,投资回收期合理。本期项目技术上可行、经济上合理,投资方向正确,资本结构合理,技术方案设计优良。
3、本期项目的投资建设和实施无论是经济效益、社会效益等方面都是积极可行的。从我市看,经济正在趋稳向好,结构调整初见成效,改革红利逐步释放,特别是经过十多年振兴发展积累的经济规模、产业基础日益壮大,新经济增长点正在不断涌现。京津冀协同发展战略、国家新一轮东北振兴战略的深入实施是我市迎来的最大机遇;把沈阳确定为全面创新改革试验区,更是我市改革开放30多年来最难得的机遇;“互联网+”行动计划、“中国制造2025”、“一带一路”及中蒙俄经济走廊建设等国家战略,为沈阳老工业基地转型升级和扩大对外开放提供了最为有利的外部条件。报告对项目市场、技术、财务、工程、经济和环境等方面进行精确系统、完备无遗的分析,完成
4、包括市场和销售、规模和产品、厂址、原辅料供应、工艺技术、设备选择、人员组织、实施计划、投资与成本、效益及风险等的计算、论证和评价,选定最佳方案,作为决策依据。本期项目是基于公开的产业信息、市场分析、技术方案等信息,并依托行业分析模型而进行的模板化设计,其数据参数符合行业基本情况。本报告仅作为投资参考或作为学习参考模板用途。目录第一章 项目基本情况第二章 项目背景分析第三章 市场需求及行业前景分析第四章 建设方案与产品规划第五章 项目选址可行性分析第六章 建筑工程说明第七章 原辅材料供应、成品管理第八章 工艺技术分析第九章 环境影响分析第十章 劳动安全分析第十一章 项目节能说明第十二章 人力资源
5、配置第十三章 项目进度计划第十四章 投资方案分析第十五章 经济效益评价第十六章 项目招标、投标分析第十七章 项目风险分析第十八章 项目综合评价说明第十九章 附表第一章 项目基本情况一、概述(一)项目基本情况1、项目名称:沈阳医学教学仪器项目2、承办单位名称:xx投资管理公司3、项目性质:新建4、项目建设地点:xxx(待定)5、项目联系人:孟xx(二)主办单位基本情况面对宏观经济增速放缓、结构调整的新常态,公司在企业法人治理机构、企业文化、质量管理体系等方面着力探索,提升企业综合实力,配合产业供给侧结构改革。同时,公司注重履行社会责任所带来的发展机遇,积极践行“责任、人本、和谐、感恩”的核心价值
6、观。多年来,公司一直坚持坚持以诚信经营来赢得信任。(三)项目建设选址及用地规模本期项目选址位于xxx(待定),占地面积约43.61亩。项目拟定建设区域地理位置优越,交通便利,规划电力、给排水、通讯等公用设施条件完备,非常适宜本期项目建设。(四)产品规划方案根据项目建设规划,达产年产品规划设计方案为:医学教学仪器150000套/年。二、项目提出的理由生理驱动可以作为单独的生理仿真软件,也可以与模拟人相结合。以生理驱动为核心的高仿真病人模拟系统可以为医学临床教学提供安全、有效的解决方案。基于生理驱动的模拟人可以根据案例设计真实的模拟出人体的各种症状、体征和对诊疗干预的反应,让学生感受病人病情的变化
7、,为学生提供接近真实的临床实践体验,提高学生临床应变和协作能力。世界银行统计数据显示,从2010年至2014年,我国的医疗卫生总支出占GDP的比重处于5%左右,而美国、德国和日本这些发达国家的比例均高于我国水平,其中美国医疗卫生总支出占GDP比重超过了17%,是我国的3倍以上,我国的医疗卫生支出水平与发达国家相比仍存在着明显差距。2014年我国人均医疗卫生支出419.73美元,远远低于美国、日本和英国等国家,印度人均医疗卫生支出只有75美元,说明一个国家的经济发展水平直接体现在医疗卫生的支出状况,我国医疗卫生支出与发达国家仍存在明显差距。从我市看,经济正在趋稳向好,结构调整初见成效,改革红利逐
8、步释放,特别是经过十多年振兴发展积累的经济规模、产业基础日益壮大,新经济增长点正在不断涌现。京津冀协同发展战略、国家新一轮东北振兴战略的深入实施是我市迎来的最大机遇;把沈阳确定为全面创新改革试验区,更是我市改革开放30多年来最难得的机遇;“互联网+”行动计划、“中国制造2025”、“一带一路”及中蒙俄经济走廊建设等国家战略,为沈阳老工业基地转型升级和扩大对外开放提供了最为有利的外部条件。三、项目总投资及资金构成本期项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金。根据谨慎财务估算,项目总投资18091.69万元,其中:建设投资15236.91万元,占项目总投资的84.22%;建设期利息191.10
9、万元,占项目总投资的1.06%;流动资金2663.68万元,占项目总投资的14.72%。四、资金筹措方案(一)项目资本金筹措方案项目总投资18091.69万元,根据资金筹措方案,xx投资管理公司计划自筹资金(资本金)10291.69万元。(二)申请银行借款方案根据谨慎财务测算,本期工程项目申请银行借款总额7800.00万元。五、项目预期经济效益规划目标1、项目达产年预期营业收入(SP):37800.00万元(含税)。2、年综合总成本费用(TC):32275.72万元。3、项目达产年净利润(NP):3064.59万元。4、财务内部收益率(FIRR):16.32%。5、全部投资回收期(Pt):6.
10、13年(含建设期12个月)。6、达产年盈亏平衡点(BEP):8651.38万元(产值)。六、项目建设进度规划项目计划从可行性研究报告的编制到工程竣工验收、投产运营共需12个月的时间。七、报告编制依据和原则(一)编制依据1、中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要;2、中国制造2025;3、建设项目经济评价方法与参数及使用手册(第三版);4、项目公司提供的发展规划、有关资料及相关数据等。(二)编制原则按照“保证生产,简化辅助”的原则进行设计,尽量减少用地、节约资金。在保证生产的前提下,综合考虑辅助、服务设施及该项目的可持续发展。采用先进可靠的工艺流程及设备和完善的现代企业管理制度,采
11、取有效的环境保护措施,使生产中的排放物符合国家排放标准和规定,重视安全与工业卫生使工程项目具有良好的经济效益和社会效益。八、研究范围1、对项目提出的背景、建设必要性、市场前景分析;2、对产品方案、工艺流程、技术水平进行论述,确定建设规模;3、对项目建设条件、场地、原料供应及交通运输条件的评价;4、对项目的总图运输、公用工程等技术方案进行研究;5、对项目消防、环境保护、劳动安全卫生和节能措施的评价;6、对项目实施进度和劳动定员的确定;7、投资估算和资金筹措和经济效益评价;8、提出本项目的研究工作结论。九、研究结论此项目建设条件良好,可利用当地丰富的水、电资源以及便利的生产、生活辅助设施,项目投资
12、省、见效快;此项目贯彻“先进适用、稳妥可靠、经济合理、低耗优质”的原则,技术先进,成熟可靠,投产后可保证达到预定的设计目标。十、主要经济指标一览表主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1占地面积29073.30约43.61亩1.1总建筑面积31689.90容积率1.091.2基底面积17734.71建筑系数61.00%1.3投资强度万元/亩334.471.4基底面积17734.712总投资万元18091.692.1建设投资万元15236.912.1.1工程费用万元13293.142.1.2工程建设其他费用万元1534.272.1.3预备费万元409.502.2建设期利息万元191.102.3流
13、动资金2663.683资金筹措万元18091.693.1自筹资金万元10291.693.2银行贷款万元7800.004营业收入万元37800.00正常运营年份5总成本费用万元32275.726利润总额万元4086.127净利润万元3064.598所得税万元1021.539增值税万元1184.3210税金及附加万元1438.1611纳税总额万元3644.0112工业增加值万元8856.3113盈亏平衡点万元8651.38产值14回收期年6.13含建设期12个月15财务内部收益率16.32%所得税后16财务净现值万元1382.58所得税后第二章 项目背景分析一、行业背景分析1、行业基本概念和概况(
14、1)医学教育的概念及概况医学教育(MedicalEducation)是指按照社会的需求有目的、有计划、有组织地培养医药卫生人才的教育活动。一般多指大学水平的医学院校教育。医学教学的课程体系包括公共基础课、普通基础课、医学基础课和医学临床课。医学教育的完整体系主要包括院校医学教育、毕业后医学教育和继续医学教育三部分,毕业后医学教育又包括住院医师培训和专科医师培训等;这种培养模式是以院校教育为起点,以毕业后教育为重点,再通过继续教育,把教育、培训同终身的职业生涯有机统一起来,使医学教育体系更加完整。2013年,国家卫生计生委等7部门联合下发了关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见,旨在健全我国医
15、学教育体系,打造优质化医师队伍,为医改提供人才支撑,进而建立5年院校医学教育、3年住院医师培训、专科医师培训和终身学习的继续医学教育的医学教育完整体系。(2)医学模拟教育的概念和概况医学模拟教育是一种以模拟“真实”进行教学的教育方式,其核心是利用各种仿真模型和现代化、智能化的医学模拟技术,模仿人的正常结构与机能、疾病的表现与演变以及对病人的诊疗过程,从而代替真实病人、真实临床场景进行教学、实践训练和能力评估,较少或不伤害实际病人的一种操作训练教育过程。现代医学模拟教育起源于美国,上世纪70年代美国著名教育学家GeorgeMiller以金字塔模型来表示医学生能力进阶要求,这就是在医学教育界甚为出
16、名的“Miller金字塔”,它形象地说明了医学生学习过程中由知识积累到临床实践训练的能力发展的各个阶段目标。医学教学内容可以简单地分为理论教学和实践教学,在医学生成长阶段早期主要通过理论教学实现对医学知识和经验的灌输、理解、记忆,而后期主要通过实践教学来完成对临床思维、技能和实际临床工作能力的培养和训练。而临床思维、技能和实际临床工作能力的培养和训练都离不开操作的对象,医学模拟教育以其对病人无创、方便、操作可重复、低成本等优势成为一种常用的教学方法。医学模拟教育能在真实环境中开展医学教学和考核,利用多种局部功能模型、计算机模拟系统,创设出模拟患者和临床场景,通过建立临床技能训练室和医学模拟训练
17、中心,架起医学理论通往临床实践的桥梁,利用更加科学和人性化的教学手段培养医学生敏捷、正确的临床思维,全面提高学生的临床操作能力,从而有效减少医疗事故和纠纷。医学模拟教育还可以利用更加科学和人性化的教学和考核手段,全面提高医学生的临床诊断能力和各项临床操作能力,培养敏捷、正确的临床思维,从而减少医疗事故和纠纷在临床实践中的发生,近年来正逐渐成为我国临床医学教学改革中具有广泛前景的教育模式。二十世纪初,医学教学模型在国外被应用于医学教育,因其直观性、易保存性等特点受到国外医学教学人员的广泛重视,并为医学教育事业的发展做出了重大贡献。随着医学教学模型的逐步使用和推广,我国在上个世纪60年代开始生产和
18、使用医学教学模型。当时的模型企业主要采用手工操作,所使用的生产材料主要是石膏,尽管生产出来的产品造型逼真、外形美观,但模型太重且不牢固,在临床教学中实用性差,使用后返修率高。随着教学实践及技术的发展,产品所使用的材料从石膏、石蜡、玻璃钢,逐步改良到硅橡胶、改性PVC等新型环保材料,自上世纪末开始,医学教学模型逐步融合了电子计算机技术、机器人技术、力反馈技术及虚拟现实技术等高科技,使产品的功能、交互性、逼真度等得到了更好的提升。2、医学模拟教育的特点医学模拟教育行业是利用模拟技术以高仿真模拟患者(机器人模拟病人)、手术模拟器等来代替真实患者进行临床医学教学,倡导以尽可能贴近临床真实情景和更符合医
19、学伦理学的方式开展教学。其具有可控制、可重复、训练考核便捷、培训针对性高、训练过程可记录、可回放以及培训考核认可高度等优势。医学模拟教育离不开各种训练设备,医学模拟训练设备最主要的优势是可以尽可能地复制临床事件并且对患者没有危害。使用模拟设备进行训练,可以在安全和可控制环境中,认识和处理急危重症患者,加强对书本知识的理解,提高发现问题、解决问题的能力,掌握处理问题的优化程序,加强团队合作与沟通能力。更重要的是,这种训练过程中允许学生犯错误,而这种情况在真实操作中是绝对不允许的。同时,通过模拟人和真实模拟环境下的人机互动,可以训练学生的团队精神、领导能力和沟通能力,更提高他们珍视生命的观念。医学
20、模拟教育行业通过运用高仿真的模拟人体肢体器官设备及虚拟操作平台等方式实现更贴近现实的手术、病例检查等各种医学实践,从而达到医学教学及培训的目的。(1)训练操作具有较高的仿真度医学模拟教育的最主要特点,是利用医学模拟训练模型,包括材质,形态逼真的医学仿真模型,功能模块化计算机互动模拟模型,乃至人工智能技术,创造模拟患者和模拟临床场景,通过建立各种层次的实训场所,对实验对象进行多重无创的练习,从而架起医学理论通往临床实践的桥梁。应用计算机交互式训练模型,可以自主设置病例,实现完整治疗过程,学生不但能做临床技能训练,更提高了临床思维能力和独立救治能力,为学生“科学”而“真实”的掌握知识创造了平台。(
21、2)安排方便,更具灵活性医学模拟教育的应用对教学内容的安排有更大的灵活性。医学生在理论中学习到多种疾病的诊断与治疗方法,但是在临床实践过程中,并非会遇到书本中学习到的各种病例,因此,医学生需要在之后的实践过程中去等待某一个病例的出现。医学模拟系统的应用,可以完全按照老师和学生的要求来创造学习环境,随时随地安排训练和学习。同时借助医学模拟系统进行各种难度和阶段的训练。(3)病例丰富,具有多样性很多书本理论中提到的病例发病率较低,在临床实践中很难遇到,尤其是一些乡镇卫生院低年资医生对罕见病例,疑难病例的紧急处理会束手无策,妨碍了当地医疗水平和医疗技能的提高和发展,如果在接受教育期间,利用模拟系统创
22、造出多种真实病例,让其接受诊断、治疗的训练,在临床处理真实患者时可以变的得心应手。(4)低风险,更具安全性临床实践教学患者的数量、配合程度、经济成本及法律风险等决定了医学模拟教育的安全性和高效性。在医学模拟教育中,医学生能够将其视作真实的患者来进行操作,学生也允许出错,在模拟患者身上练习无数次,直到手法纯熟、规范为止,大大增强了医学生在日后的职业操作信心,减少医疗纠纷。(5)过程可重复,具有可控性对于某种疾病的临床表现、现场诊断、紧急治疗这一过程,模拟系统可以根据需要进行减缓、暂停或重新操作,对某一项操作可分阶段演示,整个过程完全在学生或者老师的控制之中。医学生在学习和训练的过程中,可以随时对
23、某一现象提出疑问,老师也可以针对学生的某一操作来进行指导和纠正。(6)考核结果更具客观性由计算机系统软件设定,模拟教学具备记录和回放的功能,可作为标准化考核手段,合理的对学生知识和实践技能的掌握程度作出精确评价。医学模拟教育在对医学生的训练过程可以通过各种方式记录,包括摄像或者录音装置,训练完成后学生和老师可以一起观看或检查记录,实时地进行讨论和评价,并得出考核成绩。综上所述,医学模拟教育具有高度逼真的临床情境,直观可视的操作界面,良好的反馈体系和科学的评估系统等优势,在医学教育中使用模拟教学方式具有安全、高效、可靠和科学等特点。二、产业发展分析1、行业发展的有利因素(1)国家产业政策的大力支
24、持国家为支持医疗卫生专业人才的培养,发布一系列关于医疗卫生队伍建设的规定,国家财政加大了对医学教育的投入,国内各医学院、医院纷纷建立实验室,由此催发对培训基地的需求,从而带动对医学教学设备的需求,给国内医学模拟教育行业带来新一轮爆发增长。2012年,教育部、卫生部联合发布的关于实施临床医学教育综合改革的若干意见要求各地教育部门加大对医学教育的投入,推进临床医学教育综合改革。同时,“十三五”全国卫生计生人才发展规划指出“十三五”期间,我国卫生计生人才发展的目标是人才资源总量稳步增长;建立健全医师毕业后教育制度,人才综合素质、专业技术水平和服务能力全面提高;重点加强基层人才队伍建设。(2)高质量医
25、疗卫生服务需求的增加在患者自我保护意识不断增强的形势下,对高质量医疗卫生服务的需求也日益增加,医生及护士的专业水平已成为服务质量的关键,而医生和护士执业水平的提升又需要大量的岗前培训,此时医学模拟教育产品成为重要的教学工具,间接促进了对医学模拟教育产品的需求及医学模拟实验室(实训中心、实训基地)的建设力度;另一方面,日益庞大的学生及受训生数量也形成了对该行业产品的巨大需求。(3)产品市场前景广阔,难以被替代医学模拟教育产品贯穿于整个医学教育过程中,既包括在校医学生的教育又包括毕业后医科从业人员的职业教育。在校教育中,会有专门的阶段用模型进行模拟教学;毕业后的各项执业考试及专科护理和专科医生的培
26、训中,也均大量地采用医学教学模拟产品进行。随着医疗卫生事业和教育事业的发展,医学模拟教育产品的将会迎来广阔的市场发展空间,由于该行业产品目前不存在替代性产品,这为该行业的发展提供了重要屏障。此外,材料学等科学技术的发展使得医学模拟教育产品更加贴近真实的病人形态,更加贴近临床、贴近教学,这直接推动了行业的发展。(4)新技术的发展使模拟医学产品更接近实际需求,促进模拟医学产品在医学教育中获广泛应用由于医学模拟教育产品对病人无创、方便、操作可重复、成本低等特点,逐渐在医疗卫生人员培训中占据重要地位,是现代医学教育中不可或缺的手段。医学模拟产品从最初的解剖基础模型发展到如今的基于生理驱动的高级仿真模拟
27、人、虚拟现实模拟器,产品种类目前已达数千种,但是仍然没有完全覆盖医学教育的全部需求,在具体产品品种上,仍有广阔的发展空间。随着虚拟现实、3D打印等新技术的发展,未来的医学模拟产品在实用性、精确性、模拟状态、质量性能等多方面还可以得到大幅度提升。2、行业发展的不利因素(1)行业内企业自主创新投入不足医学模拟教育源自欧美国家,欧美主要行业企业有着完整的研发、应用和市场推广体系,综合实力很强;本土企业普遍缺乏先进研发基础设施、专业研发人才队伍和综合开发能力,在研发投入上较跨国企业差距较大,大部分企业发展初期主要以低端基础模型产品为主,受制于资金实力,研发费用投入较少,缺少技术积累与创新。(2)专业型
28、和复合型研发人才不足本行业具有技术密集型的特点,行业的发展迫切需要大量的专业型和复合型人才。但由于国内企业的整体经营时间不长,企业规模较小,因此尚未积累大批的专业型和复合型人才,与未来产品的专业化、多功能化、虚拟化发展方向存在矛盾,因此,高端人才不足会影响行业的快速发展。“十三五”期间,我国仍处于可以大有作为的重要战略机遇期,也面临诸多矛盾叠加、风险隐患增多的严峻挑战。我市所面临的机遇和拥有的基础前所未有,面临的问题和压力也前所未有。从国际看,和平与发展的时代主题没有变,世界多极化、经济全球化、文化多样化、社会信息化深入发展,世界经济在深度调整中曲折复苏,新一轮科技革命和产业变革蓄势待发,全球
29、治理体系深刻变革,发展中国家群体力量继续增强,国际力量对比逐步趋向平衡。同时,国际金融危机深层次影响在相当长时期依然存在,全球经济贸易增长乏力,保护主义抬头,地缘政治关系复杂变化,传统安全威胁和非传统安全威胁交织,外部环境不稳定不确定因素增多。.从国内看,经济长期向好基本面没有改变,经济韧性好、潜力足、回旋余地大的基本特征没有变,经济结构调整优化的前进态势没有变,经济发展方式正在加快转变,呈现速度变化、结构优化、动力转换三大特点,发展基础更加坚实。“四个全面”的战略布局以及五大发展理念的贯彻落实,为深化改革开放、加快推进社会主义现代化提供了科学理论指导和行动指南。但随着经济发展步入新常态,发展
30、不平衡、不协调、不可持续问题仍然突出,城乡结构、区域结构的调整刻不容缓,突破资源环境瓶颈制约,化解产能过剩矛盾,推进新型城镇化,促进区域协调发展,保障和改善民生等任务十分艰巨。第三章 市场需求及行业前景分析一、行业基本情况1、“十三五”全国卫生计生人才发展规划加强全科医学学科建设,加大全科医生培养力度,大力加强全科专业住院医师规范化培训,推进助理全科医生培训;逐步扩大全科医生特设岗位计划实施范围,提高补助标准,增强吸引力;加强全科、儿科、精神科、临床心理、产科、生物安全、病理、麻醉、康复、急救、重症医学、传染病、老年医学、遗传咨询等各类急需紧缺专业人才队伍建设。到2020年,全国卫生计生人员总
31、量达到1255万人,全科医生达到30万人以上,每千人口执业(助理)医师达到2.50人以上、注册护士达到3.14人以上、专业公共卫生机构人员达到0.83人以上。2、健康中国2030规划纲要改革医学教育制度,加快建成适应行业特点的院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的医学人才培养培训体系;以全科医生为重点,加强基层人才队伍建设,完善住院医师与专科医师培养培训制度;强化面向全员的继续医学教育制度,加强全科、儿科、产科、精神科、病理、护理、助产、康复、心理健康等急需紧缺专业人才培养培训;加强药师和中医药健康服务、卫生应急、卫生信息化复合人才队伍建设;支持建立健康教育培训云平台,便捷医务人员终身
32、教育。3、深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务支持有条件的医学院校加强儿科、精神医学、助产等紧缺专业人才培养。采取推进高等院校儿科医学人才培养、住院医师规范化培训招生适当向儿科专业倾斜、开展县市级儿科医师转岗培训、增加全科医生儿科专业技能培训等措施,加强儿科医务人员队伍建设。根据毕业生数量和岗位需求,规范化培训儿科住院医师5000名。加大老年医学、康复、健康管理等方面的专门人才培养力度。创新高层次医学人才培养机制。4、助理全科医生培训实施意见2016年起,以经济欠发达的农村地区乡镇卫生院为重点开展助理全科医生培训工作,兼顾有需求的村卫生室等其他农村基层医疗机构;到2020年,原则上所有新
33、进农村基层医疗机构全科医疗岗位的高职(专科)学历的临床医学毕业生均需接受助理全科医生培训;到2025年,初步形成以“5+3”全科医生为主体,以“3+2”助理全科医生为补充的全科医生队伍,全面提升农村基层医疗卫生服务水平。5、新入职护士培训大纲培训对象为:院校毕业后新进入护理岗位工作的护士。根据护士条例等,结合推进优质护理服务工作要求,开展新入职护士的规范化培训。通过培训,新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能;具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力;增强人文关
34、怀和责任意识,能够独立、规范地为患者提供护理服务。6、关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见2016年,遴选有条件的专科启动试点工作,总结经验,完善政策,在总结评估的基础上逐步推开,力争到2020年在全国范围初步建立专科医师规范化培训制度;全国统一制定专科医师规范化培训基地认定标准;培训基地设在经过认定的条件良好的三级医疗机构,培训基地下设若干专科基地,专科基地由本专科科室牵头,会同相关轮转培训科室等组成。加强医教协同,教育部门在设置医学博士专业学位授权点、指导高校制定医学博士专业学位研究生招生计划时,要统筹考虑专科医师岗位需求,密切与卫生计生部门的沟通协调。7、全国医疗卫生服务体系规划
35、纲要(20152020年)加强卫生人才队伍建设,注重医疗、公共卫生、中医药以及卫生管理人才的培养,制订有利于卫生人才培养使用的政策措施。切实加强医教协同工作,深化院校教育改革,推进院校医学教育与卫生计生行业需求的紧密衔接,加强人才培养的针对性和适应性,提高人才培养质量。建立住院医师和专科医师规范化培训制度,开展助理全科医生培训,推动完善毕业后医学教育体系,培养合格临床医师。二、市场分析1、医疗卫生行业发展现状(1)人口老龄化的到来将促进医疗行业的快速发展据世界人口网信息,到2050年,全球60周岁以上人口将近20亿,美国、日本、澳大利亚、韩国、芬兰等国老龄化问题严重。目前中国已成为世界上老年人
36、口最多的国家,截至2015年底中国65岁以上老年人人口已达1.44亿,每年新增60岁以上老年人口600万,其中60%-70%需要医疗服务。2021年至2050年是我国人口加速老龄化阶段。老年人口数量平均每年增加620万人,本世纪中叶老年人口数量将达到峰值,到2050年,老年人口总量将超过4亿人,老龄化水平达到30%以上。老龄化的不断加剧势必导致失能老人的增加,医疗需求增加,而医学教育事业的提升将改善老人身体的状况。(2)我国医疗卫生机构数量显著增长医疗卫生作为人的基本需求,具有明显的刚性特征,医疗卫生支出往往随着居民收入的增长优先得到满足。同时,医疗卫生支出与人们的生活水平和健康意识密切相关。
37、2016中国统计年鉴显示,截至2015年12月底,中国医疗卫生机构达到98.35万个,相比于2009年显著增长,说明近几年国家加大了医疗卫生机构方面的投入,医疗卫生是关系到国计民生的重要问题,国家对医疗卫生方面的投入仍然会进一步加大。(3)我国医疗支出与发达国家仍存在明显差距世界银行统计数据显示,从2010年至2014年,我国的医疗卫生总支出占GDP的比重处于5%左右,而美国、德国和日本这些发达国家的比例均高于我国水平,其中美国医疗卫生总支出占GDP比重超过了17%,是我国的3倍以上,我国的医疗卫生支出水平与发达国家相比仍存在着明显差距。2014年我国人均医疗卫生支出419.73美元,远远低于
38、美国、日本和英国等国家,印度人均医疗卫生支出只有75美元,说明一个国家的经济发展水平直接体现在医疗卫生的支出状况,我国医疗卫生支出与发达国家仍存在明显差距。(4)医疗卫生资源总量相对不足,质量有待提高与经济社会发展和人民群众日益增长的服务需求相比,我国医疗卫生资源总量相对不足,质量有待提高。根据全国医疗卫生服务体系规划纲要(20152020年)显示,每千人口执业(助理)医师数、护士数、床位数相对较低。执业(助理)医师中,大学本科及以上学历者占比仅为45%;注册护士中,大学本科及以上学历者占比仅为10%。(5)医疗改革向纵深方向发展始于2009年新的一轮医疗卫生体制改革,经过政府和广大医疗工作者
39、的努力,取得了显著地成效。覆盖城乡全体居民的基本医疗保险制度初步建立,13亿多人口看病就医有了基本保障。我国公共卫生服务范围不断扩大,可及性不断提高,服务条件明显改善,应对突发公共卫生事件和重大传染病的能力明显增强。新一轮医改启动以来,百姓就医压力变小,就医频率明显提高。医改在取得成就的基础上,继续推进优质医疗资源的下沉,提升基层医疗水平,培养专业医学人才,提高药品质量的基础上压低药价,鼓励尝试“互联网+”在医学方面的应用,医疗改革向更深层的方向发展。2、医学教育行业发展现状(1)构建以“5+3”为主体、以“3+2”为补充的临床医学人才培养体系教育部、国家卫生计生委、国家中医药管理局、国家发展
40、改革委、财政部、人力资源社会保障部等6部门发布了关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见,从2015年起,将大力推进以“5+3”为主体的临床医学人才培养改革,将7年制临床医学教育调整为“5+3”一体化人才培养,即5年本科阶段合格者直接进入本校与住院医师规范化培训有机衔接的3年临床医学硕士专业学位研究生教育阶段。另外,助理全科医生培训采取“3+2”模式,即完成3年医学类专业高职(专科)教育的毕业生,在培训基地接受2年助理全科医生培训。国际经验表明,培养一名临床医生,须经历院校教育、毕业后教育(包括住院医师、专科医师培训)、继续教育三个阶段。其中,毕业后教育,特别是住院医师培养,是实现学生向医生
41、转变的关键环节。但当前,我国的医学教育存在一些深层次的问题,如医学教育学制学位多轨并存,体系有待进一步优化;临床医学人才标准化、规范化培养制度建设,特别是职业素养和临床实践能力培养有待进一步加强等;支撑标准化、规范化医学人才培养制度的育人机制、条件保障亟待完善。(2)基于真实病例的教学方法逐渐成为医学教育的主流一个优秀的临床医生的成长需要经历种类繁多的培训学习,包括临床操作技能训练,临床思维的训练等等,这些训练都需要专业的配套课程来支撑。但由于医学专业的特性所限,所有课程的开发都需要有专业的人员提供素材,并由专门的人员进行改编和应用。基于临床真实病例的教学方法始于20世纪60年代末,1986年
42、上海第二医科大学(现上海交通大学医学院)引入该方法。近几年基于真实病例的教学方法逐渐成为医学教育的主流,这种教学方法可以缩短课堂与临床间的距离,帮助学生更好的适应临床。(3)模拟教学成为医学教学的一种新型模式医学是一个特殊的学科,这个学科的受体是人体,稍有差错就有可能导致病人的病情恶化,甚至导致病人死亡。传统的教学方式已经无法满足目前的医学教学需求,因此PBL(Problem-BasedLearning)、CBL(Case-BasedLearning)、模拟教学等一系列新的教学模式涌现出来,其中模拟教学成为倍受关注的一种新型教学模式。美国哈佛大学医学院随机抽取30,121个病例进行过调查,其中
43、发生医疗事故率为3.7%,而在医疗事故中有58%是可以通过训练避免的。通过系统的医学模拟训练预防和避免医疗事故的发生是行之有效的措施。进入21世纪,中国的综合国力显著增强,外汇储备不断提升,使中国有实力引进国外先进的医学模拟教育模式和产品,提高中国的医学教育水平。同时,国人思想观念的变化促进了医学模拟教育的广泛开展。模拟医学技术可以显著提高医学教学水平已经得到广大医学教育工作者的公认。医学模拟教育是填补医学教育资源和医学再教育资源匮乏的有效途径。由于我国的医疗体制还需进一步的健全,加上部分媒体的舆论导向,导致了医患纠纷的增多,医患矛盾的激化,这也导致了学生在临床上实践机会极大减少,实习生和患者
44、的交流互动机会也极大地减少,还有部分患者甚至拒绝实习生的问诊及体格检查,这就降低了实习生的与患者交流、沟通的能力及对疾病的诊断能力。如何大规模培养合格的医学生成为困扰医科院校的难题。而医学模拟教育正是抓住了这个切人点,为广大医学生和住院医师提供了一个学习的平台,使他们能够获得临床基本技能。(4)互联网在线教育成为继续医学教育的有效途径医学教育分为两个阶段:基础教育阶段和继续教育阶段。学校教育为医学生提供了基础知识和基本理论,而更多的医学知识、专业技术和医学新理论、新进展的学习来源于毕业后的继续教育和长期的医学实践。继续医学教育是保持教育延续性的需求,也是医学学科发展和社会发展的需求,更是社会对
45、广大医务工作者的要求。随着无线技术发展4G网络和Wifi无线网络在医学院校和医院的基本覆盖,移动终端设备智能手机和平板电脑在学生和医护人员中普及,且这些移动终端的功能日益强大,移动学习有实现的基础。目前人们生活及工作节奏明显增快,较难有固定、完整的时间段进行学习,利用“碎片化”时间进行学习是非常重要的方式。第四章 建设方案与产品规划一、建设规模及主要建设内容(一)项目场地规模该项目总占地面积29073.30(折合约43.61亩),预计场区规划总建筑面积31689.90。(二)产能规模根据国内外市场需求和xx投资管理公司建设能力分析,建设规模确定达产年产医学教学仪器150000套,预计年营业收入
46、37800.00万元。二、产品规划方案及生产纲领本期项目产品主要从国家及地方产业发展政策、市场需求状况、资源供应情况、企业资金筹措能力、生产工艺技术水平的先进程度、项目经济效益及投资风险性等方面综合考虑确定。具体品种将根据市场需求状况进行必要的调整,各年生产纲领是根据人员及装备生产能力水平,并参考市场需求预测情况确定,同时,把产量和销量视为一致,本报告将按照初步产品方案进行测算。第五章 项目选址可行性分析一、项目选址原则1、符合城乡规划和相关标准规范的原则。符合产业政策、环境保护、耕地保护和可持续发展的原则。有利于产业发展、城乡功能完善和城乡空间资源合理配置与利用的原则。保障公共利益、改善人居
47、环境的原则。保证城乡公共安全和项目建设安全的原则。经济效益、社会效益、环境效益相互协调的原则。二、建设区基本情况沈阳,辽宁省省会、副省级市、特大城市、沈阳都市圈核心城市,国务院批复确定的中国东北地区重要的中心城市、先进装备制造业基地。截至2018年,全市下辖10个区、2个县、代管1个县级市,总面积12948平方千米,建成区面积633.8平方千米,常住人口831.6万人,城镇人口673.6万人,城镇化率81%。沈阳地处中国东北地区、辽宁中部,位于东北亚经济圈和环渤海经济圈的中心,是东北亚的地理中心,中国北部战区司令部驻地、沈阳联勤保障中心驻所,长三角、珠三角、京津冀地区通往关东地区的综合交通枢纽
48、,“一带一路”向东北亚、东南亚延伸的重要节点。沈阳是国家历史文化名城,清朝发祥地,素有“一朝发祥地,两代帝王都”之称。1625年,清太祖努尔哈赤迁都于此,皇太极建盛京城,并在此建立大清王朝,这是沈阳历史的转折点,从小小的军事卫所一跃变为清代两京之一的盛京皇城,开始成为东北的中心城市。新中国建立后,沈阳成为中国重要的以装备制造业为主的重工业基地,被誉为“共和国装备部”,有着“共和国长子”和“东方鲁尔”的美誉。沈阳先后获得全国文明城市、国家环境保护模范城市、国家森林城市、国家园林城市”、国家卫生城市、中国十佳冰雪旅游城市等称号,是国家新型工业化综合配套改革试验区、两化融合示范区,正在加快建设国家中
49、心城市、先进装备制造业基地、生态宜居之都,全力推进老工业基地全面振兴。“十三五”期间,我国仍处于可以大有作为的重要战略机遇期,也面临诸多矛盾叠加、风险隐患增多的严峻挑战。我市所面临的机遇和拥有的基础前所未有,面临的问题和压力也前所未有。从国际看,和平与发展的时代主题没有变,世界多极化、经济全球化、文化多样化、社会信息化深入发展,世界经济在深度调整中曲折复苏,新一轮科技革命和产业变革蓄势待发,全球治理体系深刻变革,发展中国家群体力量继续增强,国际力量对比逐步趋向平衡。同时,国际金融危机深层次影响在相当长时期依然存在,全球经济贸易增长乏力,保护主义抬头,地缘政治关系复杂变化,传统安全威胁和非传统安
50、全威胁交织,外部环境不稳定不确定因素增多。.从国内看,经济长期向好基本面没有改变,经济韧性好、潜力足、回旋余地大的基本特征没有变,经济结构调整优化的前进态势没有变,经济发展方式正在加快转变,呈现速度变化、结构优化、动力转换三大特点,发展基础更加坚实。“四个全面”的战略布局以及五大发展理念的贯彻落实,为深化改革开放、加快推进社会主义现代化提供了科学理论指导和行动指南。但随着经济发展步入新常态,发展不平衡、不协调、不可持续问题仍然突出,城乡结构、区域结构的调整刻不容缓,突破资源环境瓶颈制约,化解产能过剩矛盾,推进新型城镇化,促进区域协调发展,保障和改善民生等任务十分艰巨。预计地区生产总值增长5%左
51、右,连续8个季度稳定增长;固定资产投资增长11%,社会消费品零售总额增长10%,进出口总额增长7.2%;一般公共预算收入增长1.3%。产业结构不断优化。高端装备制造业产值占装备制造业产值比重提高到24.8%,战略性新兴产业产值占规模以上工业总产值比重提高到25%,高新技术产品产值占规模以上工业总产值比重保持在55%以上,现代服务业增加值占服务业增加值比重提高到54.5%。发展活力持续增强。重点领域改革提速增效,对外开放不断扩大,创新创业更加活跃,实际利用外资增长15%,引进内资增长21.8%,民间投资增长16%,实有市场主体增长10.3%。今年是实现全面建成小康社会和“十三五”规划的收官之年,
52、也是谋划“十四五”、推动沈阳高质量发展的关键之年。当前,世界经济增长持续放缓,国内“三期”叠加影响继续深化、经济下行压力加大,但我国经济稳中向好、长期向好的基本趋势没有改变。我们更要看到,沈阳经济发展的稳定性、成长性在增强,沈阳的营商环境在优化,各方面对沈阳的预期也在改善。今年经济社会发展主要预期目标是:地区生产总值增长6%左右,一般公共预算收入增长2%,固定资产投资增长10%,社会消费品零售总额增长7%,城乡居民收入增长与经济增长同步;城镇登记失业率控制在3.6%以内;全社会研发投入强度达到3%;单位地区生产总值能耗下降3%左右,主要污染物排放进一步下降。三、创新驱动发展按照沈阳市国民经济和
53、社会发展第十三个五年规划纲要的要求,“十三五”时期,我市将主动适应、科学把握、积极引领新常态,提出了十项重点任务,内容涵盖创新驱动、深化改革、产业转型、对外开放、推进新型城镇化、城市建设、沈阳经济区发展、生态建设、增强文化软实力、民生改善等方面,为实现“十三五”时期发展目标提供了有力支撑。十大重点任务具体概括为:一是实施创新驱动发展战略。坚持创新发展。以全面创新改革试验为抓手,以实现创新驱动发展转型为目标,推动以科技创新为核心的全面创新。激发、调动全社会的创新创业活力,切实形成大众创业、万众创新的新局面,加快形成以创新为主要引领和支撑的经济体系和发展模式,建设创新驱动的“知识城市”和创业至上的
54、“宜商城市”。二是全面深化体制机制改革。以全面创新改革试验为统领,围绕充分发挥市场在资源配置中的决定性作用、更好发挥政府作用和有效发挥社会力量作用,着力推进供给侧结构性改革,进一步完善体制机制,确保在重点领域和关键环节取得决定性进展,形成同市场完全对接,充满内在活力的体制机制。三是加快产业转型升级。以优化存量和扩大增量相结合为路径,以增强经济发展内生动力为目标,注重加减乘除并举,着力推进结构调整,形成以战略性新兴产业为引领、一般制造和高端制造互为补充、信息化和工业化深度融合、现代服务业和传统服务业相互促进的现代产业发展体系,走出一条质量更高、效益更好、结构更优、优势充分释放的发展新路。四是全面
55、提升对外开放水平。坚持开放发展。紧紧抓住国家“一带一路”的战略机遇,深入实施对外开放战略,协同推进经贸合作,发展更高层次的开放型经济,努力形成深度融合的互利合作格局,不断提升外向型经济发展水平。到2020年,进出口总额实现年均增长5%以上。五是深入推进新型城镇化。坚持协调发展。积极推进以人为核心的新型城镇化,逐步打破城乡二元结构,塑造要素有序自由流动、主体功能约束有效、基本公共服务均等、资源环境可承载的区域协调发展新格局,打造城乡一体的“全域城市”,到2020年,常住人口城镇化率达到85%,户籍人口城镇化率达到73.75%。六是加强城市建设与管理。按照创新驱动、转型发展、内涵提升、以人为本的要
56、求,转变城市发展方式,完善城市治理体系,推进信息化与城市化融合,不断提升城市环境质量、人民生活质量和城市竞争力,建设和谐宜居、富有活力、特色鲜明的现代化城市。七是推进沈阳经济区一体化。以城市群协调发展为统领,以沈抚同城化为突破口,进一步完善区域合作机制和利益协调机制,加速推进区域内基础设施互联互通,产业协同发展,生态环境同保同治,资源集约共享,形成沈阳经济区核心增长极,打造具有较强竞争力、影响力的城市群。八是加强生态环境建设。坚持绿色发展。实施“青山、碧水、蓝天”工程和绿化工程,划定农业空间和生态空间保护红线,推进绿色发展、循环发展和低碳发展,为人民提供更多优质生态产品,建设资源节约型和环境友
57、好型社会,形成人与自然和谐发展的现代化建设新格局,打造环境友好的“生态城市”。九是全面提升文化软实力。以建设社会主义核心价值体系为根本任务,充分发挥文化事业的基础优势,加快提升全市文化的综合实力,努力营造百花齐放的文化氛围,建设多元开放的“文化城市”。十是着力保障和改善民生。坚持共享发展。按照人人参与、人人尽力、人人享有的要求,着力保障改善民生,全力解决好人民最关心最直接最现实的利益问题,使发展成果更多更公平地惠及全体人民,努力提升人民的幸福感,实现全市人民共同迈入全面小康社会,打造以人为本的“宜居城市”。四、“十三五”发展目标“十三五”时期,沈阳经济社会发展的总目标是加快建设国家中心城市,总任务是实现老工业基地全面振兴。到2020年,保持经济年均增速不低于全国平均水平,保持居民收入增长与经济增长同步,保持全社会改革振兴发展活力不断增强,保持全市人民安全感幸福感不断提升,确保如期全面建成小康
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