膝关节正常解剖及常见病变的影像表现【优选资料】

1、广州军区武汉总医院放射科全体同志向各位专家教授问好！,1,培训知识#,膝关节正常解剖及常见病变的影像表现,广州军区武汉总医院放射科 曾晓华,2,培训知识#,一、骨关节影像检查的选择（各有优势、互为补充）,1、X线透视：骨关节手术（骨折复位、骨折内固定、金属类异物清除）术中使用 2、X线摄片：骨关节创伤、炎症、肿瘤的初步检查手段，主要观察骨骼轮廓、密度、关节间隙及关节邻近软组织的大体改变,3,培训知识#,3、CT平扫并三维重建：观察骨质细微结构（不典型骨折、局部骨质形态及密度改变） 4、MRI扫描：骨小梁骨折（骨内挫裂伤）、关节软骨（半月板）损伤、关节滑膜改变、关节积液、关节韧带及邻近肌肉、肌腱

2、损伤、骨肿瘤骨髓受侵及软组织侵袭范围评估,4,培训知识#,二、正常膝关节X线表现,1、儿童正常膝关节：骨骺、骺板、干骺端、关节间隙、胫骨结节骺、髌骨骨骺,5,培训知识#,例1,6,培训知识#,例2,7,培训知识#,例3,8,培训知识#,例4,9,培训知识#,例5,10,培训知识#,2、成人正常膝关节：股骨远侧骨端内外髁、关节面、关节间隙、胫骨上端内外平台、胫骨髁间棘、腓骨小头、髌骨,11,培训知识#,例6,12,培训知识#,例7,13,培训知识#,例8,14,培训知识#,例9,15,培训知识#,例10,16,培训知识#,17,培训知识#,例11,18,培训知识#,例12,19,培训知识#,二、

3、膝关节常见病变的X线表现,1、创伤：骨折、脱位、骨挫伤、半月板破裂、韧带撕裂、关节积液,20,培训知识#,例 13 股 骨 内 髁 骨 折,21,培训知识#,例 14 胫 骨 内 侧 平 台 骨 折 、 髁 间 棘 骨 折,22,培训知识#,例 15 胫 骨 内 侧 平 台 压 缩 骨 折,23,培训知识#,例 16 胫 骨 外 侧 平 台 骨 折 、 髌 骨 骨 折,24,培训知识#,例 17 胫 骨 髁 间 棘 骨 折,25,培训知识#,例 18 髌 骨 骨 折,26,培训知识#,例 19 髌 骨 撕 脱 骨 折,27,培训知识#,例 20 髌 骨 陈 旧 骨 折,28,培训知识#,例 2

4、1 膝 关 节 脱 位 、 撕 脱 骨 折,29,培训知识#,例 22 髌 骨 脱 位,30,培训知识#,例 23 髌 骨 脱 位,31,培训知识#,例24股骨外髁撕裂骨折、髌骨脱位,32,培训知识#,例 25 膝 关 节 内 侧 副 韧 带 损 伤,33,培训知识#,例 26 膝 关 节 内 侧 副 韧 带 损 伤,34,培训知识#,例 27 股 骨 内 髁 、 髁 间 棘 撕 裂 骨 折,35,培训知识#,36,培训知识#,37,培训知识#,38,培训知识#,39,培训知识#,例28胫骨髁间棘撕裂骨折CT扫描定位像,40,培训知识#,41,培训知识#,42,培训知识#,例29髌骨撕裂骨折并

5、半脱位CT扫描定位像,43,培训知识#,44,培训知识#,45,培训知识#,例30胫骨平台骨折、前交叉韧带损伤,46,培训知识#,47,培训知识#,例 31 胫 骨 髁 间 棘 骨 折 、 胫 骨 挫 伤,48,培训知识#,49,培训知识#,50,培训知识#,例32骨挫伤、半月板破裂,51,培训知识#,52,培训知识#,例33膝关节滑膜损伤、关节少量积液,53,培训知识#,54,培训知识#,例 34 膝 关 节 创 伤 性 关 节 炎,55,培训知识#,例 35 膝 关 节 骨 性 强 直,56,培训知识#,2、膝关节退行性骨关节病：骨质疏松、骨赘形成、关节面硬化、半月板退变、关节间隙变窄、关

6、节积液、关节内游离体,57,培训知识#,例 36 膝 关 节 退 行 性 骨 关 节 病,58,培训知识#,例 37 膝 关 节 半 月 板 软 骨 变 性 钙 化,59,培训知识#,例 38 膝 关 节 退 行 性 骨 关 节 病 骨 赘 骨 折,60,培训知识#,例 39 膝 关 节 退 行 性 骨 关 节 病 游 离 体,61,培训知识#,例40双膝关节退行性骨关节病,62,培训知识#,例 41 膝 关 节 退 行 性 骨 关 节 病,63,培训知识#,3、膝关节炎症：滑膜增厚、关节腔积液,64,培训知识#,例 42 膝 关 节 滑 膜 炎 CT 定 位 像,65,培训知识#,66,培训

7、知识#,67,培训知识#,68,培训知识#,4、膝关节结核：滑膜增厚、关节腔积液、骨质破坏,69,培训知识#,例 43 胫 骨 干 骺 端 结 核,70,培训知识#,例44左膝关节结核,71,培训知识#,72,培训知识#,73,培训知识#,74,培训知识#,5、膝关节肿瘤 良性肿瘤：外生软骨瘤、骨巨细胞瘤 恶性肿瘤：骨肉瘤,75,培训知识#,例 45 外 生 骨 软 骨 瘤,76,培训知识#,例 46 外 生 骨 软 骨 瘤 瘤 颈 骨 折,77,培训知识#,例 47 双 膝 关 节 外 生 骨 软 骨 瘤 病,78,培训知识#,例 48 胫 骨 巨 细 胞 瘤,79,培训知识#,例 49 股 骨 巨 细 胞 瘤,80,培训知识#,81,培训知识#,例50股骨巨细胞瘤病理骨折,82,培训知识#,83,培训知识#,84,培训知识#,例 51 滑 膜 骨 软 骨 瘤,85,培训知识#,例 52 股 骨 骨 肉 瘤,86,培训知识#,例 53 股 骨 骨 肉 瘤,87,培训知识#,例 54 股 骨 下 端 骨 肉 瘤,88,培训知识#,89,培训知识#,90,培训知识#,例55股骨下端骨肉瘤MRI表现,91,培训知识#,92,培训知识#,小结：,X线平片是膝关节病变的基础检查手段，主要观察骨质的改变； CT扫描观