延续性护理随访表_第1页
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文档简介

.初步随访内容:(1)常规随访特殊饮食 排便异常 继续药物治疗 伤口未愈合 带管出院需要特殊功能锻炼 需要复诊 血药通知病理报告其他(2)专科随访例:肿瘤内科癌痛病房随访模块出院带药:-使用缓泻剂:是 否用药评估:按时服药 加量 减量 停药疼痛评估:有爆发痛, 最痛NRS- 无爆发痛 ,NRS-不良反应:恶心呕吐 便秘 瘙痒 尿潴留 过度镇静 呼吸抑制 影响睡眠及活动健康指导:加量 减量 使用缓泻剂 及时就诊 住院治疗 备注患者转归:再次住院 当地医院住院治疗 病情恶化 死亡 疼痛控制良好(3)专病随访例:胃癌随访模块胃纳: 好 中 差 禁食 体重: 增加 减少持平化疗方式:单纯口服化疗 口服及静脉化 疗 未化疗化疗疗程:1次 2次 3次 4次化疗反应:恶心呕吐 腹泻 肢体麻木其他(具体说明)其他辅助治疗: 口服用药(注明药名) 静脉用药(药名) 放疗 其他(具体说明) 最近复查: 有 无备注: 患者死亡 癌症晚期姑息治疗;.

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