2015年中西医助理医师实践技能考试真题汇总(全网最全

1、2015年中西医助理医师实践技能考试真题汇总（全网最全）医学教育网论坛网友免费提供第一站：辩证论治【1号题】7月1日淋证之气淋。【1号题】 四川7月1日上感，气虚感冒，参苏饮，与流行。【1号题】7月1日慢性胃炎，脾胃湿热证，胃神经症。【1号题】7月1日38岁女性，平素体虚，汗出受风后出现恶寒、发热、鼻塞，自服抗生素后无效，遂就诊。现症：恶寒、发热、鼻塞、无汗、头痛，身楚倦怠，气短懒言，咳嗽，咯痰无力。舌淡，苔白，脉浮无力。血常规、胸片无明显异常。【2号题】7月1日急性气管炎 2号感冒 风热犯肺。银翘散。与流行性感冒鉴别。【2号题】 山西忻州7月1日咳嗽 急性支气管炎 风寒束肺 三拗汤 +止嗽散

2、。【3号题】 四川资阳7月1日患者女5年前开始出现咳嗽，咳痰，最近2年在秋冬季节出现咳嗽，咳痰，并持续2个月。现咳嗽，咳痰，胸中烦闷胀痛，痰多色黄粘，渴喜冷饮，苔黄腻，脉滑数。 诊断：咳嗽 痰热郁肺 桑白皮汤。【4号题】7月1日咳嗽 急性支气管炎 风寒束肺 三拗汤 +止嗽散。【4号题】 福建7月1日慢支，咳嗽，肺脾气虚证，与支扩相鉴剔。【5号题】7月1日慢性肺心病，痰蒙神窍，风心病鉴别。【5号题】湖南株洲 7月2日中风 脱证 阴竭阳亡 参附汤合生脉散加味。【7号题】7月1日支气管哮喘 脾虚证 是君子堂。【8号题】 四川7月1日支气管哮喘，肾虚与支气管肺癌鉴别。【9号题】 7月1日醉酒受凉后寒颤

3、，高热，咳嗽，咳痰，铁锈色痰大叶性肺炎与急性肺脓肿鉴别。【9号题】 福建龙岩 7月2日心律失常（心电图：室上性，心率：170），心悸，阴虚火旺证，天王补心丹，和窦性心动过速鉴别。【10号题】 7月1日心悸（心血不足），归脾汤，与奔豚鉴别。【10号题】 四川泸州 7月2日水肿-湿热壅盛，女，18岁，由于嗜食辛辣油腻食物，1月前出现遍体浮肿，胸脘闷，烦心口渴，小便短赤，大便干燥 ，舌红，苔黄腻。【11号题】 7月2日肺癌 痰湿毒蕴证 导痰汤。【12号题】 安徽 7月1日男73岁，退休。反复头痛10年，加重10天。头痛耳鸣，腰膝酸软，夜尿频数，形寒肢冷，大便溏薄。舌淡胖，苔薄白，沉弱。尿常规无异常，

4、双肾上腺超声，血钾无异常。诊断头痛，肾虚头痛。鉴别：荃固酮增多症。【12号题】 福建 7月1日肺源性心脏病与支气管哮喘鉴别。【13号题】 7月1日心衰。阳虚水泛 真武汤。【15号题】 7月1日患者下腹部剑突下隐痛反复发作一年，近一周加重，自行服药物后不见缓解，来院就诊，症见胃脘疼痛，咽干口燥，五心烦热，舌红，少津，脉细，胃阴不足，益胃汤，与急性胰腺炎鉴别 。【15号题】 7月1日心律失常 房颤 痰火扰心。【16号题】 7月3日胃炎-胃络淤血证。【17号题】 7月1日男，45岁，已婚。上腹疼痛两年，现胃脘灼热疼痛，口干口苦，渴不欲饮，不思饮食，尿黄，大便不爽。查体：全腹软，剑突下压痛，墨菲氏征阴

5、性，麦氏点无疼痛，舌质红，滑脉。辅助检查：腹部b超无异常，胃窦黏膜充血，水肿，可见小灶性糜烂。【17号题】 7月1日高血压，头痛，瘀血内停证，血府逐瘀汤。【19号题】 7月1日心绞痛-痰浊内阻。【20号题】 7月1日刘某。女。75岁，退休，胸闷胸痛3年，心电图ST段下移。气短乏力，烦热，手足心热，舌红少津苔白，脉微弱。冠心病，心绞痛，胸痹 ，气阴两虚。与急性心肌梗死鉴别。心绞痛-气阴两虚。【21号题】 7月1日心肌梗死 寒凝心脉证 当归四逆汤合苏合香丸 鉴别：肺动脉栓塞。【22号题】 7月1日心肌梗死, 气虚血瘀, 补阳还五汤,心肌梗死与急性肺动脉栓塞鉴别。【23号题】 7月1日慢性胃炎 失笑

6、散合丹参饮 慢性胆囊炎【23号题】 7月3日慢性细菌性痢疾，与结肠直肠癌鉴别 虚寒痢 真人养脏汤加减【24号题】 7月1日女65岁，上腹疼痛反复发作3年，2天前不节饮食后加重，医学教育网论坛网友提供舌淡红苔薄白脉沉细，与溃疡鉴别。【25号题】 7月1日胃炎 脾胃湿热 清利湿热。醒脾化浊 三仁汤加减 杏仁 飞滑石 百通草 白蔻仁 竹叶 厚朴 生薏仁 半夏一般治疗：（1）消除于发病有关的病因和不利因素。（2）减轻和消除损伤因子（3）增强胃黏膜防御（4）对症处理胃神经症 多见于年轻妇女，常伴有神经官能症的全身症状。上腹胀痛症状使用一般对症药物多不能缓解；予以心理治疗或服用镇静剂有时可获疗效。胃镜检查

7、多无阳性发现。【25号题】 7月5日戊型肝炎 黄疸 热毒炽盛证 神犀丹加减【28号题】 四川成都 7月4日慢性肾小球肾炎 肺肾气虚 与慢性肾炎的鉴别【30号题】 7月2日受凉咽部肿痛，伴恶寒，发热，口干，面部、眼部、下肢水肿，皮肤光亮按之凹陷，恢复容易，小便量少，大便调。与系统性红斑狼疮性肾炎鉴别。【31号题】 7月1日胃癌 与消化性溃疡相鉴-别。【31号题】 7月5日慢性肾小球肾炎 脾肾阴虚证【32号题】 四川成都 7月1日急性胰腺炎，肝胆湿热，清胰汤合龙胆泻肝汤加减，与急性胆囊炎鉴别。【33号题】 7月1日细菌性痢疾 湿热痢 芍药汤 与阿米巴痢疾鉴别。【34号题】 福建宁德 7月2日贫血，

8、再障。【34号题】 河南驻马店 7月4日再生障碍性贫血 肾阴阳两虚证 与急性白血病鉴别【37号题】 7月1日急性肾小球肾炎 急性化脓性扁桃腺炎2周后水肿，抗O滴度阳性，尿蛋白2+，蛋白定量1.5g/24h,补体抗体，补体C3减少。诊断：风寒犯肺，风水相博 急性肾小球肾炎 急性扁桃腺炎 越婢加术汤 与感染性高热一过性尿蛋白症鉴别。【37号题】 广西 7月4日癫痫，脾虚痰湿证【39号题】 7月1日慢性肾小球肾炎肺肾气虚，玉屏风散合金匮肾气丸。【40号题】 山西忻州7月2日脑梗塞医|学教育网考友提供 肝阳爆亢 天麻钩藤饮。【41号题】 7月1日慢性肾小球肾炎肝肾阴虚-杞菊地黄丸。【42号题】 7月1

9、日肾病综合症。【43号题】 7月1日反复咯血5年，曾诊断为支气管扩张，现出现一系列症状-肺结核-肺痨。【44号题】 7月5日真心痛，气滞血瘀型，血府逐瘀汤加减，跟急性心包炎鉴别【45号题】 四川 7月1日缺铁性贫血 脾肾阳虚 与慢性炎症性贫血鉴别。【46号题】 7月1日再障 肾阳虚衰（心脾两虚）低增生性白血病鉴别.【46号题】 7月3日上腹胃脘疼痛反复发作3年，现胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力；舌质淡红，苔薄白，脉沉细。与消化性溃疡鉴别。慢性胃炎；胃痛；脾胃虚弱证；健脾益气，温中和胃；四君子汤。【48号题】 7月2日过敏性紫癜.【49号题】 7月1日消渴，下消，六味地黄

10、丸，鉴别忘了 .【49号题】 7月1日糖尿病 下消 六味地黄丸,医学教育网网友提供糖尿病 阴阳两虚 金贵肾气丸 .【50号题】 7月1日细菌性痢疾。【50号题】 7月1日糖尿病肾性尿糖鉴别金匮肾气丸。【51号题】 7月2日女 49岁，已婚。2年前出现右胁胀痛不适，病情反复。现胁肋胀痛，精神抑郁，纳食减少，脘腹痞胀，大便溏薄。查体：腹平软，面色萎黄，肝肋下1cm触及，轻压痛，脉沉弦。辅助检查：肝功能，腹部B超，肝胆胰脾双肾未见明显异常鉴别：药物性肝损害鉴别。【52号题】 7月1日大肠癌 脾肾双亏 大补元煎 跟痢疾鉴别。【53号题】 7月2日再生性障碍性贫血，肾阳不足 右归丸合当归补血汤加减 与急

11、性白血病鉴别。【53号题】 7月1日中风 中经络 风痰淤血 痹阻脉络证 治法 祛风化痰通络 方剂 真方白丸子。【55号题】四川7月4日：西医诊断：糖尿病，中医诊断：消渴病，气阴两虚（治法：益气健脾、生津止渴，方药：七味白术散），鉴别诊断是与甲状腺功能亢进相鉴别（这个有点郁闷了，按自己的意向写了点）【59号题】 四川 7月1日癫痫，肝肾阴虚，左归饮与假性癫痫。【59号题】 山东聊城 7月4日西医诊断 流行性腮腺炎；中医诊断 痄腮 证型 温毒在表；方剂柴胡葛根汤加减；方药 柴胡 黄芩 牛蒡子 葛根 桔梗 金银花 连翘 板蓝根 夏枯草 赤芍 僵蚕【?号题】 7月1日类风湿性关节炎。【?号题】 7月1

12、日二度 II型房室传导阻滞 心悸 心肾阳虚。【?号题】 河南平顶山 7月1日患者男69岁，20年来每到秋冬季即发作咳嗽、咯痰，3天来加重并伴眩晕、喘息、双下肢水肿。1天前因“感寒”上述症状加重。现症见心悸，咳喘，咯痰清 稀，双下肢凹陷性浮肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌淡质暗，苔白滑，脉沉细。T:R:正常，P:120次/分，BP：正常。桶状胸，肝颈静脉回 流征阳性，X片（记不清了），心电图：右心大。超声心动：右室增大。【?号题】 四川德阳 7月3日心绞痛 气虚血瘀 补阳还五汤 鉴别：肋间神经痛。【?号题】 四川巴中 7月4日慢性胃炎 脾胃湿热 三仁汤加减（我朋友考的是消化性溃疡-肝胃不

13、证-柴胡舒肝散加减）【?号题】 7月4日患者7天前出现身体乏力，尤厌油食，恶心未呕吐，昨晨起巩膜皮肤出现黄染，发展迅速，1天来有时有意识模糊，随来就诊，现证见发热，恶心。抗HEV阳性。【?号题】江西九江 7月5日反复发作喘息痰鸣15年，7日前因饮食不慎出现胸闷窒息、喉中痰鸣有声。经中西医药治疗好转，现见面色无华、倦怠乏力、痰多而黏、食少便溏、舌质淡、苔白腻、脉细弱。西医诊断：支气管哮喘；中医诊断：哮病；证型：脾虚证方剂：六君子汤加减【?号题】 7月5日胃溃疡与胃癌鉴别；结肠炎与克隆恩鉴别。第二站：体格检查 操作【1号题】7月1日脾的触诊。心脏的听诊区。脱隔离衣。掌根的按摩方法。【1号题】7月3

14、日孔最照海位置 霍夫曼征 右肾触诊 无损伤性气道开放【2号题】 广西7月4日肩骨禺，条口的定位，Brudzinski征，移动性浊音检查医|学教|育/网论坛网友提供，口对口人工呼吸。【4号题】 福建7月1日迎香，阳凌泉，胃火牙痛治法定位。心脏各瓣膜听诊。心肺复苏除颤。【4号题】 河南鹤壁7月2日1、地级、期门、支沟定位；2、颌下淋巴结触诊；3、甲状腺（前位）触诊；4、止血带止血法。【5号题】 7月1日肩井，迎香，委中，肺上界扣诊，脊柱损伤搬运。【5号题】湖南株洲 7月2日1. 太冲、下关定位； 2.阙上、山根、年寿、方上、准头的位置和对应的脏腑；3.肾区叩击的检查 4.心肺复苏电除颤操作。【6号

15、题】 7月3日1.血海，四神聪的定位 2.脑膜刺激征检查 3.双手肝脏的触诊 4.肥皂水刷手。【9号题】 7月1日大陵 太溪 大椎 脊柱弯曲度检查 振水音 口对鼻人工呼吸。【10号题】 7月1日雀啄灸，滚法，听力语音，耳语音，除颤仪。【16号题】 7月2日秩边、气海、风池定位.巴彬斯基征.心脏触诊.有创伤口的换药。【18号题】 7月2日豪针的刮法；麦氏点的压痛和反跳痛；锁骨上淋巴结的触诊；橡皮带止血。【19号题】 7月1日1.列缺，百汇，太冲；2.心脏斑膜听诊区；医学教育网网友提供3.肝颈静脉回流征；4.颈部无创伤的开放气道。【20号题】 7月1日合谷，夹脊，人中示间接扣诊法 脊柱的间接扣击痛

16、 戴无菌手套。【22号题】 7月2日曲池 四神聪，亶中定位， 肱骨骨折。【25号题】四川省7月4日：（伙伴们不好意思啊，题号不知道是不是这个）1、条口、气海定位2、肺下界移动度的叩诊3、墨菲氏征的操作4、脱隔离衣.【25号题】 四川成都7月4日气海/条口的定位 墨菲氏征的触诊操作 肺下界叩诊 脱隔离衣【26号题】 山东聊城7月4日1.三阴交 中脘 孔最定位；2.心脏左侧叩诊；3.口对口人工呼吸；4.眼球运动【32号题】山东聊城 7月4日1.孔最 照海的定位；2.霍夫曼征检查；3.右肾触诊；4.颈部无创伤，开放气道【34号题】 7月1日内关，委中，天枢定位；浮髌试验，甲状腺后面触诊，有创伤口换药

17、。【34号题】 福建宁德 7月2日1、三阴交，命门定位。2、左颌下淋巴结触诊，3、甲状腺触诊。4、演示止血带止血方法。【34号题】 河南驻马店 7月2日舌诊的方法 颈强直 语音震颤 屈肘止血法【37号题】 四川德阳 7月3日1.压痛及反跳痛检查 2.毫针的刮法 3止血带止血方法。【38号题】 四川成都 7月1日1.简述拿肩井的操作要点并演示；2.触诊胸廓的呼吸动度；3.单手法触诊肝脏；4.脱隔离衣。【41号题】 7月1日掌根揉法，脾脏触诊，脱隔离衣，心脏瓣膜听诊。【51号题】 7月2日1 针灸刮法 2 锁骨上淋巴结触诊 3 麦氏点压痛与反跳痛 4 橡皮止血带止血。【58号题】 7月1日踝反射

18、压脉带止血 甲状腺触诊医学教育网网友提供 毫针颤法。【58号题】 7月3日1、毫针震颤法；2、甲状腺（前)的触诊；3、踝反射；4、橡皮胶止血带止血法。【59号题】 7月1日支沟 期门 地机 甲状腺前面触诊 额下行淋巴结触诊 止血带止血方法。【?号题】 山西忻州 7月1日1.肩禺穴 条口 定位;2.布什征;3.腹水叩诊;4.口对口人工呼吸.【?号题】 7月1日穿隔离衣，测血压，急性重型肝炎胸胁痛问诊，承山，风池主治。【?号题】 7月1日百会，至阴，命门的定位，肺部呼吸音的听诊方法，口对鼻人工呼吸，膝健反射 。【?号题】 7月1日浮滨实验，外关/天枢/委中，甲状腺触诊 。【?号题】 7月1日少商，

19、阳陵泉、中机定位，单手肝脏触诊，阑尾触诊，普通伤口换药。【?号题】 7月1日1、听宫，列缺，公孙定位；2、腹膜触诊；3、腹膜反跳痛；4、屈肘止血。【?号题】 7月1日1.隔俞、太冲、肩yu；2.电除颤医、学教|育网论坛网友提供；3.踝反射；4.心脏听诊位置。【?号题】 河南平顶山 7月1日1、肩井拿法。2、单手肝脏触诊。3、胸廓触诊。4、脱隔离衣。【?号题】 7月3日2.膀胱触诊3.演示间接叩诊法4.手术区消毒【?号题】 四川巴中 7月4日1合谷、秩边定位。2、口对鼻人工呼吸 3、振水声检查 4、？【?号题】 7月5日地仓和悬钟定位医|学/教|育/网论坛网友提供、腹壁反射、反跳痛、屈曲肢体加垫

20、止血法【?号题】 江西九江 7月5日1、叙述舌诊的内容 2、叙述口咽检查的方法 3、肱二头肌反射检查 4、非同步直流电击除颤方法【?号题】 7月5日1.叙述尺肤诊 2.克尼格征 3.叙述腹部静脉曲张血流方向诊断方法第三站：考官问答【1号题】7月1日列缺主治。腰椎间盘突出的非手术疗法。 发热的问诊。之内伤发热。【1号题】7月3日心悸问诊 阳陵泉主治 高血压危象治疗 腹水性质，渗出【1号题】山东聊城 7月4日1、大便艰涩，四肢不温3月问诊；2、至阴的主治；3、心房颤动的心电图表现；4、外周血常规淋巴细胞升高的临床意义【4号题】 福建7月1日慢性阻拦性肺x线看片，细菌性痢疾的问诊。【4号题】 7月5

21、日1.巩膜 口述皮肤黏膜黄染病史采集 2.血海穴功能主治医学|教育网|整理|论坛网友提供 3.试述糖尿病的慢性并发症 4.心电图诊断：心率220bpm 心室律绝对规则qrs波群规律，时间0.10 题中未描述p波 考完试后问老师说是室上速 本人回答错误回答成室速【5号题】湖南株洲 7月2日1.女 55岁 恶心呕吐 食未消1年 加重3天 问诊；2.太冲的主治；3.中西医诊断 肺痨 肺阴虚 肺结核；4.急性胰腺炎的实验室检查和临床意义。【9号题】7月4日四川省第三站：（伙伴们不好意思啊，题号不知道是不是这个）1、这个我就不说了吧，按网校视频的答吧。2、承山穴的主治3、消化性溃疡的检查4、这个也记不清

22、楚了，反正是一个急性前间壁心肌梗死（急性心肌梗死是自己看出来的，前间壁是蒙的，居然还正确了）希望以上模糊的记忆能帮助伙伴们顺利通过第一站！【22号题】 7月3日1、妊娠2个月，阴道有少量流血，色红，持续数日。询问该患者的现病史及相关病史；2、足三里的主治病症；3、小脑出血的临床表现4、血清总胆固醇6.68mmol/L。常见于什么临床疾病？【24号题】 广西 7月4日心悸，失眠问诊，慢性胃炎病因和诊断。地仓的主治。血沉的临床意义。【30号题】 7月1日1.女心悸心烦失眠一年，加重1周现病史及其他病史问诊；2.肾病综合征诊断要点；3.四神聪、肺俞主治；4.丙氨酸氨基转移酶125U的临床意义。【34

23、号题】 福建宁德 7月2日1、排便秘结多日问诊 2、至阴的主治 3、房颤的心电图演变。4、淋巴细胞增高的临床意义【34号题】 河南驻马店 7月4日尿血问诊 外关主治 血钾2.66mmol/l的临床意义。【36号题】 7月3日1.某某，37岁，男，黑便伴腹痛2天问诊 2.照海的主治 3.子宫内膜异位症的诊断 4.心电图判读：心律失常-交界性的过早搏动 。【40号题】 四川成都 7月1日1.眩晕一年的问诊；2.百会，夹脊的主治；3.心绞痛的分型；4.成年女性，尿酮体+的临床意义。【40号题】 四川成都 7月4日腹痛暴作的问诊 公孙主治 慢性肾小球的诊断依据 心电图的诊断无P波，QRS波宽大 T波倒置【50号题】 7月4日1女，56岁，失眠多梦，易怒2周。简述现病史及相关病史询问2慢性支气管炎，支气管炎和流行性感冒鉴别。【51号题】