2015年湖南省主治医师(心内科)中级主管技师职称卫生资格考试试题

1、2015年湖南省主治医师(心内科)中级主管技师职称卫生资格考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2，移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在_下保持4h。A25B30C40D60 2、高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A室性期前收缩、二联律 B心室率快的心房颤动 C非阵发性交界性心动过速 D完全性心脏传导阻滞 E室性心动过速3、与原发X线比较，对散射线的描述，错误的是A与原发X线方向不同B与原发X线反向C与原发X线成角D比原发X线波长短E比原

2、发X线能量低 4、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是A吸收B纤维化C癌变D钙化和骨化E液化5、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是A肠结核B钩虫病C慢性阿米巴性肠病D溃疡性结肠炎E慢性细菌性痢疾 6、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A心房颤动 B期前收缩 C心脏扩大 D新出现病理杂音 E原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变 7、患者，男，37岁，朝鲜族，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻度异常，肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度升高，E 30%，该患者最可能的诊断是A华支睾吸虫病B慢性肝炎C胆系感染D血吸虫病E并殖吸虫病 8、学生，18岁，因感冒

3、查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。应首选的处理方法为A避免重体力活动B二尖瓣分离术C洋地黄治疗D利尿药治疗E经皮穿刺球囊二尖瓣成形术 9、患者，女，56岁。腹胀、双下肢水肿入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：清蛋白正常。该患者发生水肿的原因可能是A右心衰竭B肝硬化C下腔静脉阻塞D上腔静脉阻塞E腹腔结核 10、呕吐伴黄疸可见于A胆石症B幽门梗阻C急性胃炎D急性阑尾炎E急性肾盂肾

4、炎11、肝癌淋巴转移最常见的是A左锁骨上淋巴结B肝门淋巴结C主动脉旁淋巴结D胰腺旁淋巴结E胃旁淋巴结 12、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为A食管钡剂X线检查B反复便常规+隐血检查C24h食管pH监测D肿瘤标志物E食管黏膜脱落细胞学检查 13、Crohn病主要侵袭肠壁的A黏膜层B全层C肌层D浆膜层E黏膜下层14、下列各项中可引起便血的小肠疾病为A急性细菌性痢疾B阿米巴性痢疾C溃疡性结肠炎D肠伤寒E血吸虫病 15、关于血尿的叙述错误的是A泌尿系统疾病是最常见原因B可见于感染性疾病C急性阑尾炎可有血尿D不见

5、于正常人E可为某些药物的不良反应 16、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A结核菌的菌体蛋白B结核菌的类脂质C羟基脂肪酸D硫脂E分枝菌酸 17、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是_。A硝基苯B硝基乙烷C苯胺D2，4-二硝基氯苯 18、患者，男，28岁，阵发性心悸3年，每次心悸均为突然发生，持续0.53h。本次发作时心律齐，HR200/min；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为A心房颤动B窦性心动过速C心房扑动D阵发性室性心动过速E阵发性室上性心动过速 19、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是A颗粒管型B细胞管型C透明管型D肾衰竭管型E脂肪管型 20、下列物质中不能与苯

6、磺酰氯反应的是_。A伯胺B叔胺C仲胺 21、下述各项不符合ARDS病理生理的是A肺顺应性增加B肺间质水肿C肺内分流增加D肺泡萎陷E肺透明膜形成 22、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A缩短疗程B减轻药物的副作用C迅速杀灭A群结核菌D增加药物的协同作用，减少耐药菌产生E防止病变扩散23、患者，男，69岁，肝硬化病史8年。近1年来明显消瘦、乏力，右上腹胀痛，低热。5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体：贫血貌。BP90/50mmHg，P112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断是A结核性腹膜炎

7、B自发性腹膜炎C肝癌结节破裂D腹腔转移癌E肝门静脉血栓形成 24、代偿性高血压心脏改变的特征是A左心室扩张B左心室呈向心性肥大C心壁肉柱扁平D弥漫性心肌纤维化E心肌坏死25、患者，男，19岁，发热，鼻出血20余天，检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多A慢性粒细胞白血病B传染性单核细胞增多症C多发性骨髓瘤D急性淋巴细胞白血病E急性早幼粒细胞白血病二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T37.6，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/

8、分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为A上呼吸道感染 B风湿活动 C心肌炎 D风心病合并感染性心内膜炎 E结缔组织疾病 2、下列关于有机分析描述错误的是_。A有机分析中官能团的定量分析有更加重要的意义B有机分析中的反应要严格控制反应的条件C有机分析大部分需要在有机溶剂中进行D有机分析中将有机物分离进行分别测定较为容易3、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异常”，近2个月来，“眼前一阵发黑”3次。来院后查：P 40/min，不整，BP134/80mmHg，其心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治

9、疗应选择A硫酸阿托品B受体激动药C受体激动药D抗血小板药物E置入心脏起搏器 4、我国冠心痛最主要的易患因素是A高血压病B高脂血症C糖尿病D吸烟E年龄5、患者，女，10岁，持续发热12d，T 3839，每日腹泻35次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象WBC 5.1109/L肥达反应的结果为O 1:80，H 1:160，肝功 ALT80U/L，尿胆原(+)，胆红素(-)，抗HBs(阳性)。其最可能的诊断是A病毒性肝炎B伤寒C疟疾D钩端螺旋体病E金黄色葡萄球菌败血症 6、欲配制1000mL0.5mol/L的HCl溶液，应取浓盐酸(12mol/L)的体积是_。A4.17mLB41.7mL

10、C9.6mLD96mL 7、患者，男，72岁，发热、咳嗽4d，病后进食少，既往经常感心悸、胸闷，就诊于当地保健院，诊断为“肺部感染”，即给予抗感染，静脉补液，10h后患者突发心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐起，出现上述症状的原因最大可能是由于A发热B肺部感染加重C输液反应D输液量不足E急性肺水肿 8、患者，女，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数为40%，该患者的心功能诊断为A心功能级B心功能级C无症状性心功能不全D心功能级E心功能级 9、患者，女，56岁，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天作息时间不规律，1d前嗜睡、反应迟钝。查体：扑翼样

11、震颤可引出，巩膜轻度黄染，蜘蛛痣(+)，心肺正常，肝肋下未触及，脾肋下2cm。生理反射存在，病理反射阴性。血糖6.1mmol/L，尿常规：正常，血气pH 7.5。意识障碍最可能的病因为A安定中毒B低血糖C肝性脑病D尿毒症E脑血管意外 10、治疗肾病综合征，最能体现激素治疗有效的指标是A尿量增加B血清蛋白上升C食欲增加D体重下降E尿蛋白减少或消失11、在静息或一般体力活动情况下，不能有效地将静脉回流的血液等量搏出引起心力衰竭，主要是由于A心肌收缩力减弱B心腔扩张C心肌收缩速度减慢D心室肌缺血缺氧E心房肌缺血缺氧 12、某老年患者，胸痛持续加重，右胸导联心电图示ST段明显上抬，BP 70/50mm

12、Hg，肝大，水肿。首选治疗宜用A呋塞米B硝酸甘油C大量输液D硝普钠E多巴酚丁胺 13、最易与肺脓肿早期混淆的疾病是A肺囊肿并感染B细菌性肺炎C支气管扩张D空洞型肺结核E支气管肺癌并感染14、当溶液中存在另一种配位剂L时，若aM(L)=1，表示_。AM与L不发生反应BM与L发生的反应很严重CM与L反应小DM与L发生配位反应 15、GB/T 14666-2003中规定，_是指滴定过程中，待滴定组分的物质的量浓度和滴定剂的物质的量浓度达到相等时的点。A滴定终点B终点C变色点D化学计量点 16、某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在A大脑皮质B内囊C中脑D脑桥E

13、延髓 17、肝癌淋巴转移最常见的是A左锁骨上淋巴结B肝门淋巴结C主动脉旁淋巴结D胰腺旁淋巴结E胃旁淋巴结 18、血清中含量最少的免疫球蛋白为AIgGBIgACIgMDIgEEIgD 19、铁在体内贮存的形式为A铁蛋白B血红蛋白C肌红蛋白D乳铁蛋白E转铁蛋白 20、快速房颤时使用洋地黄治疗的目的是A减慢窦率B减慢室率C纠正房颤D减低心室自律性E增加心肌收缩力 21、一农民用敌杀死来喷洒果树(该农药属拟除虫菊酯类)，因不慎吸入过多而出现头晕呕吐、视物模糊、流泪、出汗、皮疹、肌肉颤动、抽搐。来诊后治疗应用A阿托品B阿托品+解磷啶C地西泮D激素E脱水药 22、患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈A普大形B烧瓶状C靴形D梨形E心底部浊音界增宽23、关于房性期前