肾功能不全试题

1、2000-2-53.慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmolL时，最佳的治疗措施是 A.限制钾盐的摄入 B.口服降钾树脂 C.静推10%葡萄糖酸钙 D.静注碳酸氢钠 E.血液透析或腹膜透析 2001-2-49.肾性贫血最主要的原因是 A.铁及叶酸摄入不足 B.消化道失血 C.蛋白质摄入量不足 D.红细胞寿命缩短 E.红细胞生成素合成不足 2001-2-52.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是 A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾 B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾 C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠 D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠 E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高

2、血钾 2002-1-29.尿毒症病人高血压最主要的原因是 A.肾素增多 B.促红素减少 C.水钠潴留 D.血管加压素增多 E.交感神经兴奋 2002-1-105.下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是 A.及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血 B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物 C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害 D.休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗 E.病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂 2002-2-27.慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是 A.血肌酐增高 B.血钾升高 C.血磷升高 D.维生素D减少 E.酸中毒 20

3、03-2-21.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是 A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾结石 D.肾小动脉硬化 E.慢性肾小球肾炎 2003-2-47.男，28岁，查血压21.3/12.6kPa（16095mmHg），Hb8g/L，尿蛋白+，颗粒管型23个HP，BUN10mmol/L，Cr220mol/L。对该患者不宜采取 A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食 2002-3-48.60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmolL，下列治疗措施有原则性错误的是 A.10%氯化钾20ml静脉滴注 B.口服钠型树脂15g，一日三次 C.山梨

4、醇5g，每2小时口服一次 D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注 E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（35g：1u）200ml，缓慢静脉滴注 2002-4-46.45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmolL，二氧化碳结合力13mmolL，血尿素氮27mmolL，下列治疗措施不正确的是 A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射 B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射 C.口服钠型树脂10g，每日三次 D.血液透析 E.输同型库存血200ml （142-144题共用题干） 男，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压1

5、70110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb65gL，PLTl48109L，尿蛋白（+），尿红细胞3-5HP，BUN38mmolL，Scr887molL，Ccr10mlmin，肾脏B超左肾8.94.64.1cm，右肾8.74.44.1cm，双肾皮质变薄。 2000-2-142.该患者诊断可能为 A.急性肾功能衰竭 D.慢性肾功能衰竭氮质血症期 C.慢性肾功能衰竭尿毒症期 D.轻度高血压脑病 E.急进性肾小球肾炎 2000-2-144.该患者最佳的治疗措施是 （） A.纠正贫血 B.控制高血压 C.积极止血 D.胃肠透析 E.血液净化 女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共

6、5天，近日来觉尿量有所减少约700800日，伴乏力、头晕，试验时检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884mmol/L 2004-439.该例最可能的诊断是 A.庆大霉素导致急性肾衰竭 B.庆大霉素过敏 C.急性胃肠炎致肾损害 D.腹泻脱水致急性肾功能损害 E.急性间质性肾炎 2004-440.最有助于诊断的进一步检查是 A.肾脏B超 B.静脉肾盂造影 C.同位素肾图 D.肾活检 E.血气分析 2004-441.最应采取的治疗手段是 A.口服离子交换树脂 B.大剂量呋塞米静脉注射 C.按36g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液 D.限制入

7、水量 E.透析治疗 1.急性肾功能不全发病的中心环节是： A.肾小管原尿反流 B.肾毛细血管内凝血C.肾小管上皮细胞坏死D.肾小管阻塞E.GFR降低2.慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是： A.血浆尿素氮B.血浆尿素氨 C.血浆肌酐D.高血钾E.肌酐清除率3.急性肾功能不全多尿期，多尿的发生机制是： A.肾小球滤过功能障碍B.新生肾小管功能不成熟C.近曲小管功能障碍D.远曲小管功能障碍E.原尿回漏减少4.使肾灌注压出现明显下降的全身血压为： A.低于 40mmHg B.低于 50mmHg C.低于 70mmHg D.低于 80mmHg E.低于 90mmHg 5.关于肾功能不全下列说法不正确的为：A.急性肾衰竭多尿期标志着病情开始好转B.功能性肾衰竭尿/血肌酐比值小于20C.慢性肾衰竭常见病因为慢性肾小球肾炎D.慢性肾衰竭早期尿量增多，晚期为少尿E.非少尿型急性肾衰竭多无高钾血症6.关于器质性肾衰竭下列说法错误的是：A.尿比重1.015B.尿蛋白阳性C.尿纳30mmol/LD.尿渗透压2