病历处方书写培训试题_第1页
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文档简介

1、【病历处方书写培训试题】护理病历书写的试题乡村医生处方病历书写培训考试试题单位:即墨市大信镇 村卫生室 姓名 得分一、 填空题:1、开具处方后的空白处应 以示处方完毕。2、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 年。3、处方一般不得超过 日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。4、中药饮片处方的书写,一般应当按照 的顺序排列。5、病历书写应遵循、的原则。6、病历书写同一页中,如果修改超过处或累计超过个字应重新书写。二、选择题1、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过种药品。A 、3 B、 4 C、 5 D、 62、购进验收记录的

2、保存期为药品有效期届满后年。A 、2 B、3 C、1 D、53、主诉的写作要求下列哪项不正确A. 提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D. 指出疾病发热发展及预后 E.文字精练、术语准确4、病程记录书写下列哪项不正确A. 症状及体征的变化 B.体检结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见D. 每天均应记录一次 E.临床操作及治疗措施5、下列哪些不属于病历书写基本要求A. 让患者尽量使用医学术语 B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C. 应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确6、问诊正确的是A.

3、您心前区痛放射到左肩区吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗D. 你觉得主要是哪里不适 E腰痛反射到大腿内侧痛吗7、医师开具处方应遵循原则。A 、安全、经济 B 、安全、有效 C、安全、有效、经济 D、安全、有效、经济、方便8、中药饮片应当单独开具处方,西药和中成药,但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。A、必须分别开具处方 B、可以分别开具处方, 也可以开具一张处方9、医师开具处方不能使用。A、 药品通用名称; B 、复方制剂药品名称; C、 新活性化合物的专利药品名称; D 、药品的商品名或曾用名。三、判断题1、医师书写处方字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处

4、签名并注明修改日期。2、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。3、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。4、医师开具处方时除特殊情况外,应当注明临床诊断。5、每张处方限于一名患者的用药,患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整。6、药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。7、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。8、医疗机构或者医师、药师可以自行编制药品缩写名称或者使用代号。9、药品剂量与数量用阿拉伯数字书写,剂量应当使用法定剂量单位。10、药房人员

5、发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。11、药房人员对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,可以调剂。12、处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。13、门诊病历书写中复诊病人上次诊治后的病情变化和治疗反应,不可用“病史同前”字样。四、问答题:1、药房人员调剂处方时“四查十对”的内容是什么?答案:一、填空题1、画一斜线 2、1 3、7 4、君、臣、佐、使 5、客观、真实、准确、及时、完整、规范6、3、10二、选择题1、C 2、 C 3、D 4、D 5、A 6、D 7、 C 8、B 9、D三、判断题8、11 其余都是

6、四、问答题 答:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。答案:一、填空题1、画一斜线 2、1 3、7 4、君、臣、佐、使 5、客观、真实、准确、及时、完整、规范 6、3、10二、选择题1、C 2、 C 3、D 4、D 5、A 6、D 7、 C 8、B 9、D三、判断题8、11 其余都是四、问答题 答:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。答案:一、填空题1、画一斜线 2、1 3、7 4、君、臣、佐、使 5、客观、真实、准确、及时、

7、完整、规范 6、3、10二、选择题1、C 2、 C 3、D 4、D 5、A 6、D 7、 C 8、B 9、D三、判断题8、11 其余都是四、问答题 答:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。答案:一、填空题1、画一斜线 2、1 3、7 4、君、臣、佐、使 5、客观、真实、准确、及时、完整、规范 6、3、10二、选择题1、C 2、 C 3、D 4、D 5、A 6、D 7、 C 8、B 9、D三、判断题8、11 其余都是四、问答题 答:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。答案:一、填空题1、画一斜线 2、1 3、7 4、君、臣、佐、使 5、客观、真实、准确、及时、完整、规范 6、3、10二、选择题1、C 2

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