内科学_各论_疾病：致命性中线肉芽肿_课件模板

1、内科学各论疾病部分 致命性中线肉芽肿 内容课件模板,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,别名：,鼻部坏疽性肉芽肿,坏疽性鼻炎,进行性致死性肉芽肿,面部恶性肉芽肿,致死性中线肉芽肿。,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,身体部位：,其他皮肤鼻。,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,科室：,耳鼻喉皮肤科。,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,简介：,致死性中线肉芽肿病（lethal midline granuloma）是一种原因不明的面中部组织破坏性非特异性肉芽肿性溃疡，呈慢性进行性，预后不良。1944年由Stewart首先报道。亦称面部恶性肉芽肿（maligant granuloma of the fa

2、ce）、进行性致死性,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,简介：,肉芽肿（progressive lethal granuloma）、坏疽性鼻炎（gangrenous rhinitis）。,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,病因：,致命性中线肉芽肿原因_由什么原因引起致命性中线肉芽肿 （一）发病原因 病因尚不清楚，可能为一种局限性Wegener肉芽肿，或为网状细胞肉瘤的表现。也有学者认为发病与自身免疫有关。 （二）发病机制 发病机制还不很清楚。可能是一种局限性Wegener肉芽肿，或为网状,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,病因：,细胞肉瘤的一种表现。发病可能与自身免疫有关。,内科学疾病部分：致

3、命性中线肉芽肿,症状及病史：,致命性中线肉芽肿症状_致命性中线肉芽肿有什么症状 多见于2050岁男性，好发于面中部，尤其是鼻部，呈进行性发展，大致可分为以下3期。 1.前驱期 初起为鼻塞、打喷嚏、流水样或浆液样鼻涕等慢性鼻炎样症状，有时涕中带血。检查时可见鼻黏膜干燥，覆黄褐色痂或在鼻前庭和中隔处出,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,症状及病史：,现浅溃疡。 2.发展期 在前驱期后数月或数年，鼻涕逐渐增多，并转为脓性或血性。可覆有暗污秽色痂皮。有恶臭。检查时可见鼻中隔、鼻甲、颅底和硬腭与软腭组织发生破坏，并向鼻咽部、鼻旁窦、内眦及眼眶等处发展，形成大片组织缺损，并有骨质破坏。病情严重，但少有疼痛

4、感，亦不累及颈淋巴结。,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,症状及病史：,3.衰竭期 病情进一步发展，由于大片组织坏死缺损，使鼻咽和上颌等完全暴露，恶臭难闻，持续高热、消瘦衰弱，呈恶病质现象。终因大出血或继发感染而死亡。,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,诊断：,致命性中线肉芽肿鉴别诊断_如何诊断致命性中线肉芽肿 诊断 目前尚无特异性确诊方法，需通过临床病程分析、组织病理检查和细菌学检查并除外其他类似疾病而确诊，以下要点可作为诊断参考： 1.原发于面中部的慢性进行性肉芽肿性溃疡。 2.组织病理检查为慢性非特异性炎性肉芽肿,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,诊断：,性改变。 3.早期局部组织虽破坏

5、严重而一般情况好。 4.局部淋巴结一般不肿大。 鉴别 1.Wegener肉芽肿 本病也侵犯上呼吸道，但不穿破面部软组织，且合并有下呼吸道炎症和肉芽肿性血管炎，组织学上有多数巨细胞而无异形细胞。 2.淋巴瘤样肉芽肿病 本病通常不以,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,诊断：,上呼吸道病变为首发症状。在炎症浸润中出现异形的单一核细胞，同时有血管炎变化。,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,并发症：,致命性中线肉芽肿并发症_致命性中线肉芽肿有哪些并发症 衰竭期终因大出血或继发感染而死亡。,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,治疗：,致命性中线肉芽肿治疗方法_如何治疗致命性中线肉芽肿 西医治疗 尚无特殊疗法

6、。主要是早期发现和及时治疗。以局部放射治疗和系统性皮质激素治疗两者联合应用为主，并辅以积极的支持疗法。 1.放射治疗 采用小剂量分次照射，每次50250ray，隔天或每天1次，总剂量为100,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,治疗：,05000ray。为本病最主要的治疗措施。 2.内用疗法 （1）皮质类固醇激素：其剂量依病情而定，可用泼尼松每天4060mg口服。 （2）免疫抑制剂：若上述疗法效果不理想，可加用环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物。 （3）局部治疗：注意清洁、清除坏死局部坏死组织，可用0,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,治疗：,.5%新霉素溶液或0.1%依沙吖啶（雷佛奴尔）溶液湿敷或0.5%新霉素软膏等。 （4）支持疗法：加强营养，服用多种维生素，输血等。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,预防：,致命性中线肉芽肿预防_致命性中线肉芽肿怎么调理 预后 是一种原因不明的面中部组织破坏性非特异性肉芽肿性溃疡，呈慢性进行性，预后不良。,内科学疾病部分：致命性中线肉芽肿,有关症状：,增生性瘢痕、黏膜损害、溃疡、增生性瘢痕、黏膜损害、溃疡、痛性溃疡和渗出恶臭的黄绿色脓液、进行性肉芽性溃疡