第二章 学前儿童身体的生长发育与保健

1、,学前儿童卫生学,讲授陈姝娟,Healthy Science of Pre-school Children,第二章 学前儿童 身体的生长发育与保健,教学目的及要求,1、掌握学前儿童运动、呼吸、循环等几大系统的重要特点及保健措施； 2、掌握学前儿童身体生长发育的规律； 3、了解学前儿童身体生长发育的测量与评价的方法。,本章内容,学前儿童身体各系统、各器官的生长发育特点与保健 学前儿童身体生长发育的规律 学前儿童身体生长发育的测量与评价,学前儿童身体的生长发育特点与保健,身体的生长：指细胞繁殖、增大及细胞间质的增加，表现为全身各系统、各器官、各组织的大小、长短及重量的增加及形态变化量的变化。 身体

2、的发育：指身体各系统、各器官、各组织的分化完善和功能上的成熟质的变化。 成熟：生长发育到了比较完备的阶段，即个体在形态、生理等方面都达到成人的水平。,运动系统 组成 骨 骨连结 骨胳肌 结构 骨膜 骨质 骨髓 水分 骨松质 骨密质 红 白 肌纤维 肌束 肌肉 血管 神经 成骨细胞 骨髓 固体 功能 营养 感觉 使骨长粗长长 造血,一、运动系统,学前儿童骨的特点： 1、骨膜：学前儿童的骨膜比较厚，血管丰富，受伤后愈合快。 2、骨髓：学前儿童5岁前全是红骨髓，57岁时脂肪细胞增生，以后变为黄骨髓。 3、骨质：骨质分为骨松质和骨密质。骨松质质地松软多孔，孔内有红骨髓，弹性较大。骨密质结构致密坚硬，耐

3、压性强，主要在骨干和骨的外层。 4、骨的化学成分：无机盐（钙、磷）和有机物 使骨硬、脆 韧性和弹性 学前儿童有机物多、无机盐少，骨化未完成。骨骼弹性大，可塑性强，容易变形。,5、骨胳肌：是随意肌，年龄越小，水分越多，力量性差，易疲劳。 6、儿童几种骨的发育特征：颅骨、腕骨（幼儿腕部力量不足，运用手的精细动作时，时间不易过长）、脊椎骨、（成人柱有四个生理弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。新生儿只有骶曲，颈曲、胸曲在7岁时才固定下来，腰曲在性成熟时才完全被韧带固定，2021岁时脊椎的骨化才完成）。幼儿的四个弯曲只在青春期后才固定，软骨才骨化完全。因此，脊柱的每个椎骨之间，软骨发达，当幼儿体位不正或身体

4、长时间一侧紧张，容易引起脊柱的侧弯变形。,7、骨盆：骨盆内容生殖系统，幼儿的骨盆在19-25岁才完全骨化成一块完整的骨，幼儿应避免从高处硬处往低处蹦。足弓具有弹性，起缓冲和保护足底的血管和神经受压迫的作用。幼儿过于肥胖和长时间站立都会引起足弓塌陷，形成扁平足。 8、关节：儿童的关节窝较浅，附近的韧带较松，关节的伸展性及活动范围较大，但关节的牢固性差，易脱臼。,小结,（一）学前儿童运动系统的主要特点 1、骨组织不断骨化； 2、骨富于弹性、易变形； 3、关节、韧带较松弛； 4、肌肉力量差，易疲劳。,（二）学前儿童运动系统的保健措施 1、培养正确的站、立、走的姿势，防止脊椎和胸廓的变形； 2、合理组

5、织体育锻炼和户外活动； 3、提供充分的营养； 4、做好安全工作，避免伤害事故的发生； 5、衣服、鞋帽应宽松适度。,成人骨头共有206块，分为头颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨四个部分。但儿童的骨头却比大人多，因为：儿童的骶骨有5 块，长大成人后合为1块了。儿童尾骨有45块，长大事也合成了1块。儿童有2块髂骨、2块坐骨和2 块耻骨，到成人就合并成为2块髋骨了。这样加起来，儿童的骨头要比大人多1112块，实际上应是217218块。医学书上说，初生婴儿的骨头多达305块。,二、呼吸系统,呼吸系统由呼吸道和肺组成。呼吸道是气体的通道，包括鼻、咽、喉、气管、支气管，肺是气体的交换场所。 鼻、咽、喉称为上呼吸

6、道 气管和支气管称为下呼吸道,（一）学前儿童呼吸系统的主要特点 1、鼻腔较小，鼻粘膜肉嫩，易感染； 2、咽鼓管粗短且平直，易引起中耳炎； 3、喉腔狭窄，声门短而窄，易引起喉炎； 4、肺的弹性组织差，呼吸肌较弱，肺活量小。,（二）学前儿童呼吸系统的保健措施 1培养小儿良好的卫生习惯 让儿童用鼻子呼吸，学会用正确的方法擤鼻涕，不要用手挖鼻孔； 2保持室内空气新鲜； 3加强适宜的体育锻炼和户外活动 经常参加户外活动可以增加肺活量； 4严防异物进入呼吸道； 5教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠； 6保护幼儿的声带，不宜唱成人歌曲。,三、循环系统,循环系统包括心血管系统和淋巴系统。心血管系统由心脏和血管组成

7、。 （一）血液： 血浆：运输血细胞、营养物质和废物。 红细胞：血红蛋白运输氧气 和二氧化碳 血细胞 白细胞：有的能吞噬体内的微生物 和坏死、受损的、衰老细胞， 有的具有免疫功能 血小板：促进止血和加速凝血功能,（二）心脏：是人体的“生命之泵”。它通过自身节律性的活动按自身特有的规律收缩、舒张，来实现血液的循环流动。 （三）血管 ：血管遍布全身，除角膜、毛发、指（趾）甲外，可分为动脉、静脉和毛细血管。,二、淋巴系统 淋巴系统是由淋巴管、淋巴结、脾、扁桃体组成，主要功能是运输全身的淋巴液入静脉。此外，淋巴结、脾、扁桃体还有免疫作用。,（一）学前儿童循环系统的主要特点 1、心脏容量小，发育不完善，心

8、率快，心脏收缩节律不稳； 2、血管内径相对较大，供血量充分，血液总量增加很快； 3、淋巴系统发育快，但不成熟，易感染。,（二）学前儿童循环系统的保健措施 1、保证营养，防止贫血； 2、开展适合幼儿年龄特点的体育活动； 3、预防伤害事故，避免大量出血； 4、组织各种活动要动静交替； 5、衣服要宽大舒适，保证血液循环畅通； 6、做好传染病的预防工作。,四、消化系统,消化系统由消化管和消化腺组成。消化管包括口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门。 （一）学前儿童消化系统的主要特点 1、处于出牙、换牙时期; 2、胃容量小，消化能力弱; 3、肠粘膜发育较好，易吸收营养，也易发生感染; 4、口腔较小且浅，不

9、会吞咽，故有流口水现象; 5、肝脏解毒功能差，抵抗力弱，但再生能力强。,（二）学前儿童消化系统的保健措施 1、保持口腔与牙齿的卫生; 2、培养良好饮食卫生习惯; 3、做好卫生工作，防止病从口入; 4、让幼儿愉快、安静地进餐; 5、饭前饭后不做剧烈运动; 6、养成定时排便的习惯; 7、按时打预防针，防止肝病。,五、泌尿、生殖系统,泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。 （一）学前儿童泌尿系统的主要特点 1、膀胱容量小，肌肉弹性组织不发达，贮尿功能差; 2、尿道短，易发生尿路感染。,（二）学前儿童泌尿系统的保健措施 1、养成及时排尿的习惯，防止遗尿; 2、保持下身清洁卫生，预防尿路感染; 3、多饮

10、水、多排尿，减少泌尿系统的感染; 4、预防肾炎，保持肾脏的正常功能。 （三）生殖系统（略）,内分泌系统由内分泌腺、内分泌组织和内分泌细胞组成。 人体内主要的内分泌腺有：脑垂体、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、胰岛和性腺。,六、内分泌系统,皮肤由表皮、真皮及皮下组织构成，还有毛发、皮脂腺、汗腺、指（趾）甲等附属物。 皮肤的功能：保护机体、代谢、感觉、分泌排泄、调节体温、吸收。,七、皮肤,（一）学前儿童皮肤的特点 1、皮肤薄嫩，易受损伤，保护功能差; 2、调节体温的能力差; 3、皮肤表皮薄嫩，渗透、吸收功能强。,（二）学前儿童皮肤的保健措施 1、讲卫生，保持皮肤的清洁; 2、进行户外活动，增强抵抗

11、力; 3、注意季节变化更换衣服; 4、不用化妆品，不戴饰物。,神经系统由中枢神经和周围神经构成。 神经系统的基本活动方式是反射。 （一）学前儿童神经系统的主要特点 1、脑重量增加快; 2、神经逐步髓鞘化; 3、高级神经活动的抑制不够完善。,八、神经系统,（二）学前儿童神经系统的保健措施 1、制定和执行合理的生活作息制度，便于形成动力定型，减少神经系统的负担; 2、保证足够的睡眠; 3、开展体育活动; 4、提供合理的营养; 5、创造良好的生活环境; 6、科学的安排教育教学活动。 （三）开发右脑,（一）眼 1、学前儿童眼的主要特点 （1）有生理性远视; （2）晶状体弹性好，有较强的调节能力。,九、

12、感觉器官,2、眼的保健措施 （1）定期检查眼睛; （2）注意科学采光; （3）用眼时间不可过长; （4）培养和发展幼儿辨色能力; （5）注意营养，保证足够的睡眠和休息; （6）注意安全，避免伤害眼睛。,（二）耳 1、学前儿童耳的主要特点 （1）外耳道较窄，鼓膜较厚; （2）耳咽管较短，位置平直，易患中耳炎; （3）听觉较成人敏锐。,2、学前儿童耳的保健措施 （1）不要挖耳; （2）教育幼儿不要将异物放入耳中; （3）洗头洗澡时不要将脏水进入外耳道; （4）彻底治疗中耳炎; （5）防止噪音; （6）注意发展幼儿听觉; （7）慎用药物。,学前儿童身体生长发育的规律,一、连续性、阶段性 二、程序性

13、三、不均衡性 四、相互关联性 五、个体差异性,生长发育是一个连续的过程，由于在这一过程中的量和质的变化，因而形成了不同的发育阶段。根据解剖、生理、功能及心理发育等特点，可将儿童的生长发育过程分为以下几个年龄阶段： 胎儿期 新生儿期 乳儿期 婴儿期 幼儿期 童年期 少年期 青年期,影响（儿童）生长发育的因素 （一）遗传; （二）性别; （三）内分泌; （四）孕母（身心）状况; （五）营养; （六）环境; （七）疾病; （八）社会因素的影响。,社会因素的影响对儿童生长发育的影响是多方面的，主要取决于父母的职业，文化水平和家庭经济状况。如南斯拉夫对719岁儿童发育状况调查的结果表明：生活比较优裕的儿童，身高增长较快，其中影响最大的因素是父母的职业和文化水平。有资料表明，居住在贫民窟的儿童，恶劣环境同样会造成生长发育的严重障碍，当他们做复杂的协调运动试验时，注意力不集中，缺乏自我保护能力，常出事故；遇到困难时，不愿去做；缺乏学习的能力，对书和故事不感兴趣；与别人交谈很困难，语言发育落后，掌握词汇量也少。良好和睦的家庭气氛，正确的教养方法，符合年龄特点的玩具，都直接影响着儿童的身心发展。,儿童在生长发育中还表现出： 1、追赶性生长： 当儿童