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文档简介
1、第九章 妊娠期并发症及护理,妊娠剧吐,少数孕妇的妊娠反应严重,频繁恶心 呕吐,不能进食,导致脱水、电解质紊乱、 酸碱平衡失调,影响孕妇身体健康,甚至 威胁生命,称“妊娠剧吐”。 发生率为0.35%-0.47%,定义,1.体内hcg水平增高 2.精神过度紧张、神经系统功能不 稳定 3.可能与感染幽门螺旋杆菌有关。,病因,严重时可导致两种严重的维生素缺乏症: vitb1缺乏可致wernike综合征,临床表现为精神意识障碍、共济失调、眼外肌麻痹 vitk缺乏可致凝血功能障碍,出血倾向增加,表现为鼻出血、骨膜下出血、视网膜出血。,临床表现,1.测尿量、尿比重、尿酮体 2.血红细胞计数、血细胞比容 3.
2、二氧化碳结合力 4.眼底检查,辅助检查,处理,终止妊娠的指征: 持续黄疸 持续尿蛋白 体温升高,持续在38以上 心动过速(大于等于120次/分) 伴发wernike综合征,脑病等危及孕妇生命时,极度疲乏 皮肤粘膜干燥 眼球下陷 脉搏增快 体温升高,意识模糊,护理诊断,一营养失调低于机体需要量:与频繁呕吐,食欲减退不能进食有关。,体液不足:低于机体需要量 与频繁呕吐不能进 食有关 焦虑:与担心自身安全和胎儿发育等有关,可能的护理诊断,护理目标,呕吐停止,能进食,体重增加。水、电解 质、酸碱平衡紊乱得到纠正 患者思想顾虑解除,能主动配合医护措施 的实施,护理措施,1一般护理:休息、营养 2. 观察、记录病情: 3. 心理护理:解释、倾听、精神支持,护理评价,病人接受治疗后呕吐停止,能进食,体重增加。水、电
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