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文档简介
1、密闭式静脉输液技术操作考核评分标准监考老师 考试时间 2015-11-27 项目实施要点评分等级ABCD操作准备10分1护士准备:衣帽整洁、洗手,戴口罩。54322用物准备:治疗盘内放:2%碘酊、75%乙醇、一次性输液器2个、无菌棉签、弯盘、启瓶器、瓶套、胶布、止血带、垫巾、药液,必要时备夹板绷带5432评估患者10分1询问、了解患者的身体状况。54322评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。5432操作要点65分1核对医嘱,检查药名、浓度、剂量及有效期等,用纱布擦去药液瓶上的浮土,检查瓶口有无松动,瓶身有无裂痕,将瓶倒置,检查药液是否浑浊、沉淀或絮状物。套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口,
2、根据医嘱加药并在溶液瓶或袋上注明。54322携用物至患者床旁,核对床号、姓名,向患者解释输液的目的,及液体输注过程中应注意的事项,以取得合作。协助患者排尿。54323协助患者取舒适卧位,选择好穿刺部位,铺垫巾,放好止血带。32104用碘酒消毒瓶塞,检查输液器,用乙醇脱碘两次。54325打开输液器,将输液管及排气针头插入瓶塞至针头根部,关紧水止,通气管固定于瓶套上,将输液瓶倒挂于输液架上。43216排尽输液管内空气,待液体流至穿刺针栓时关闭水止,将针柄挂在滴壶上。54327以进针点为中心,用2%碘酊消毒皮肤,待干,备胶布或输液贴,扎止血带,用乙醇脱碘两次,再次查对。75318再次检查输液管内空气
3、是否排尽(排液入弯盘),关闭水止。进行穿刺,见回血将针头在沿静脉进针少许,松开止血带,打开水止,以胶布固定针头,取下垫巾和止血带,将输液肢体放置舒适,必要时用夹板固定。109调节输液速度,一般成人4060滴/min,儿童2040滴/min。210010再次查对,整理床单位,放置呼叫器开关于患者可取处。543211分类清理用物,洗手后做记录、签名等。321012加强巡视,观察患者情况和输液反应。321013需要更换输液时,消毒瓶塞后,拔出第1瓶内排气针头、输液管,插入第2瓶内,待滴液通畅,方可离去。321014输液毕,关紧输液导管,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血。321015按要求清理用物。2100指导患者10分1告知患者所输药物。54322告知患者输液中的注意事项。5432提问5分目的及注意事项。5432密闭式静脉输液操作考核评分表主考老师: 叶国红 2015 年 11 月 24 日姓名仪表操作前准备评估患者操作要点操作后整理指导患者提问
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