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文档简介
1、常用抗生素抗菌谱 药品通用名商品名和规格半衰期抗菌谱 注射用氯唑西林钠氯唑西林钠0.51.1h金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、淋球菌 注射用哌拉西林钠 氧哌嗪青霉素(0.5克/支)0.61.2h 铜绿假单胞菌、大肠杆菌、变形杆菌属、肺炎克雷伯杆菌、淋球菌(不包括内酰胺酶株)不产内酰胺酶的沙门菌 属、志贺菌属、脆弱类杆菌、肠球菌 注射用哌拉西林钠/他 唑巴坦钠 特治星,康得力 4.5g/支0.71.2h 革兰阴性菌,包括不论是否产生内酰氨酶的菌株,如大肠杆菌、柠檬酸杆菌属(包括法氏柠檬酸杆菌,布氏柠檬酸 杆菌)、克雷伯杆菌(包括产酸克雷伯杆菌、肺炎克雷伯杆菌)、肠杆菌属(
2、包括阴沟肠杆菌、产气肠杆菌)、普通变 形杆菌、奇异变形杆菌、雷氏普罗韦维登斯菌、斯氏普罗维登斯菌、类志贺邻单孢菌、摩氏摩根菌、沙雷菌属、 沙门菌属、志贺菌属、绿脓杆菌和其他假单孢菌属、嗜麦芽黄单孢菌、淋病奈瑟球菌、脑膜炎奈瑟氏球菌、莫拉 菌属(包括卡他布兰汉菌)、不动杆菌属、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、多杀巴斯德氏菌、耶尔森菌属、弯曲 杆菌属、阴道加德纳菌.革兰阳性菌;包括不论是否产生内酰氨酶的菌株,如链球菌属、肠球菌、金黄色葡萄球菌 (对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌(凝固酶阴性葡萄球菌)、棒状杆菌属、单 核细胞增生性李斯特菌、奴卡菌属.厌氧菌;产内酰氨酶和不
3、产内酰氨酶的厌氧菌,如;拟杆菌属.拟杆菌属脆弱 拟杆菌族.还有消化链球菌属、梭杆菌属、真杆菌族、梭状芽孢杆菌属,费氏(韦荣)球菌属以及放线菌属. 注射用替卡西林钠/克 拉维酸钾 特美汀(1.6克/支,3.2克/支) 1h(替,克) 对产酶或不产酶的葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、普通变形 杆菌、淋球菌、脆弱拟杆菌活性强 注射用阿莫西林钠克拉 维酸钾 安美丁(0.6克/支 ,1.2克/支) 1h(阿), 0.761.4h(克) 对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌作用好,对某些产内酰胺酶的肠杆菌科细 菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
4、、脆弱拟杆菌活性较好 阿莫西林胶囊阿莫仙(0.25g*24) 对大多数革兰氏阳性和阴性菌均有强大的抑菌和杀菌效能,对溶血性链球菌、肺炎球菌、淋病双球菌、白喉杆菌 高敏,对流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、沙门氏菌、肠球菌中活轻度敏感 头孢氨苄缓释片美丰(0.25g*20)2.670.23h 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、各组链球菌、肺炎链球菌及部分大肠杆菌、克雷伯氏菌属、奇异变形杆菌及流 感杆菌敏感,对青霉素耐药的金葡菌敏感 注射用头孢唑林钠先锋v (0.5克/支,1.0克/支)1.52h 肺炎链球菌、葡萄球菌属、脑膜炎双球菌、链球菌属高敏,大肠杆菌、克雷伯氏菌(脆弱拟杆菌除外)、奇异变 形杆菌
5、、厌氧菌中敏,流感嗜血杆菌低敏 头孢拉定胶囊泛捷复(0.25g*20)1h对产酶或不产酶金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、a组溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌敏感,对厌 氧革兰氏阳性菌敏感,脆弱拟杆菌、耐甲氧西林葡萄球菌属、肠球菌属耐药注射用头孢拉定泛捷复0.81h 注射用头孢硫脒仙力素 (0.5克/支)1.190.12h肺炎球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和卡他布兰汉菌、流感嗜血杆菌、肠球菌 头孢克洛胶囊 希刻劳 (0.25g/片)0.60.9h 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、白喉杆菌、克雷伯菌属、梭状芽孢杆菌属、大肠杆菌、奇异变形 杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎
6、球菌、淋球菌、肺炎球菌、伤寒沙门菌属、志贺菌属、脑膜炎球菌 头孢呋辛酯片西力欣11.5h 肺炎链球菌、淋球菌、脑膜炎双球菌、链球菌属、大肠杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、葡萄球菌属、流感嗜 血杆菌、卡他莫拉菌、沙门菌属、志贺菌属高敏,厌氧菌(脆弱拟杆菌除外)中敏 注射用头孢呋辛1.21.6h 注射用头孢曲松钠 罗氏芬/头孢曲松钠(1.0g/支) 68h 肠杆菌属杆菌、淋球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌高敏,敏感葡萄球菌属、厌 氧菌(脆弱拟杆菌除外)中敏,铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌低敏 注射用头孢他啶 凯复定/英贝齐/先定(1.0g/支) 1.52.3 h 肠杆菌属杆菌、
7、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌高敏,肺炎链球菌、淋球菌、化脓性链球菌、脑膜炎双球菌(脆弱 拟杆菌除外)、厌氧菌中敏 注射用头孢哌酮钠/舒 巴坦钠 舒普深/普德欣/海舒必(1.0g/ 支) 1.7h(头),1h (舒) 体外主要对以下微生物有活性;革兰阳性需氧菌有;金黄色葡萄球菌(产生和不产生青霉素酶的菌株)、表皮葡萄球 菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌(a组溶血性链球菌)、无乳链球菌(b组溶血性链球菌)、大多数溶血性链球 菌、肠球菌(粪链球菌、类链球菌、坚忍链球菌).革兰阴性需氧菌有;大肠杆菌、克雷伯杆菌属(包括肺炎克雷伯杆 菌)、肠杆菌属、枸橼酸菌属、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、摩根摩
8、根氏菌、雷氏普罗维登斯菌 、雷氏普罗维登斯菌属、沙雷菌属(包括粘质沙雷菌)、沙门菌属和志贺菌属、铜绿假单胞菌和某些其他假单胞菌 属、醋酸钙不动杆菌、淋球菌、脑膜炎奈瑟菌、百日咳杆菌、小肠结肠炎耶尔森菌.厌氧菌;革兰阴性杆菌(包括脆 弱拟杆菌、其他拟杆菌属和梭杆菌属)、革兰阳性和革兰阴性球菌(包括消化球菌、消化链球菌和韦荣氏球菌属)、 革兰阳性杆菌(包括梭状芽孢杆菌、真杆菌和乳杆菌属). 注射用头孢哌酮 先抗 (0.5g/支) 2h 对多数肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、各组链球菌、肺炎球菌、多数革兰氏阳性厌氧菌和某些革兰氏阴性厌氧菌 作用好,对葡萄球菌中度作用,对产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、鼠伤寒杆菌
9、和不动杆菌作用差,流感杆菌、淋病奈 瑟菌和脑膜炎奈瑟菌高敏,肠球菌属和脆弱拟杆菌耐药。 头孢妥仑匹酯片美爱克(0.1g*10)1.32h 链球菌属、大肠杆菌、卡他布兰汉氏球菌、克雷伯氏杆菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌属、消化链球菌属、痤 疮丙酸杆菌、拟杆菌属 注射用盐酸头孢吡肟 马斯平 (1.0g/支) 2.00.3h 肠杆菌属、肺炎克雷伯菌属、大肠杆菌、奇异变形杆菌、绿脓杆菌、金葡菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、不动 杆菌、枸橼酸菌、聚团肠杆菌属、流感嗜血杆菌、蜂房哈夫尼菌、奥克西托雷伯杆菌、卡他莫拉菌、普通变形杆 菌、雷氏变形杆菌、斯氏普罗维登斯菌、粘质沙雷菌 悦康凯欣 (0.5g/支) 注
10、射用亚胺培南/西司 他丁 泰能 (0.5g/支)1h 注射用美罗培南 美平/倍能 (0.5g/支)1h 注射用氨曲南 君刻单 (0.5g/支)1.42.2h 注射用拉氧头孢钠 拉氧头孢 (0.25g/支,0.5g/支 ) 1.82h 阿米卡星注射液硫酸丁胺卡那霉素 (0.2g/支)22.5h 本品对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸 杆菌属、沙雷菌属等均具良好作用,对铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、不动杆菌属、产碱杆菌属等亦有良好 作用;对脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、耶尔森菌属、胎儿弯曲菌、结核杆菌及某些分枝杆菌属亦具较好抗菌 作用,
11、其抗菌活性较庆大霉素略低。本品最突出的优点是对许多肠道革兰阴性杆菌所产生的氨基糖苷类钝化酶稳 定,不会为此类酶钝化而失去抗菌活性。 注射用硫酸依替米星 爱大 (0.1g/支) 1.5h 对大肠埃希杆菌、克雷伯氏肺炎轩菌、肠杆菌属、沙雷菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌及葡萄菌 属等有较高的抗菌活性,对部分假单胞杆菌、不动杆菌属等具有一定抗菌活性,对部分庆大霉素、小诺霉素和头孢 唑啉耐药的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和克雷伯氏肺炎杆菌,其体外mic值仍在本品治疗剂量的血药浓度范围内 。对产生青霉素酶的部分葡萄球菌和部分低水平甲氧西林耐药的葡萄球菌(mrsa)亦有一定抗菌活性 硫酸依替米星注
12、射液 悉能 (0.1g/支) 硫酸奈替米星注射液安特新 (0.1g/支)22.5h 对需氧革兰阴性杆菌有强大抗菌活性,抗菌谱与庆大霉素相似,对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、吲哚阴性和阳性 变形杆菌、克雷伯杆菌、不动杆菌、枸橼酸杆菌,以及沙雷杆菌和肠杆菌的部分菌株有良好的抗菌作用。对于结 核杆菌、非典型性分枝杆菌和金黄色葡萄球菌(产酶和不产酶株)也有良好的抗菌作用。其他革兰阳性菌(包括 粪链球菌)、厌氧菌、立克次体、真菌和病毒均对本品不敏感。 注射用阿奇霉素 圣诺灵/派齐 (0.25g/支) 3548 h 革兰阳性需氧菌:金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌(a组溶血性链球菌)、肺炎(链)球菌、溶血性链球菌(
13、草 绿色链球菌)和其他链球菌、白喉(棒状)杆菌。本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌,包括粪链球菌(肠球菌) 以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。革兰阴性需氧菌:流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他 摩拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧 菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。本品对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定,并需作敏感性测定:大肠埃 希菌、伤寒沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。厌氧菌:脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、 消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。性传播疾病微生物:梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克嗜血杆菌。
14、其 他微生物:包括特南包柔螺旋体(lyme病体)、肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢 子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。下列革兰阴性菌通常是耐药的:变形杆菌属、沙 雷菌属、摩根杆菌、假单胞杆菌。 阿奇霉素片 希舒美/亿松 (0.25g/片) 阿奇霉素胶囊 阿奇霉素胶囊 (0.125/片) 阿奇霉素颗粒 抒罗康 (0.1g/包) 克拉霉素缓释片诺邦 (0.5g*7) 4.4 h 对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用,对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳 杆菌、淋病奈瑟菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆
15、菌等也有抑制作用,此外 对支原体也有抑制作用。 注射用盐酸万古霉素 稳可信 (0.5g/支) 39h(成人), 712h(老人), 2.23h(儿童) 对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括对甲氧西林耐药的菌株)、化脓性链球菌、肺炎链球菌(包括对青霉素 耐药的菌株)等有较强的抗菌活性,对厌氧链球菌、难辨梭状芽孢杆菌、炭佢杆菌、放线菌、白喉杆菌、淋球菌、 草绿色链球菌、牛链球菌、粪链球菌等也有一定抗菌活性。 注射用替考拉宁他格适 (0.2g/支)70100h 本品对厌氧的何需氧的革兰阳性菌均有抗菌活性,敏感菌有金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(包括对甲氧 西林敏感及耐药菌)链球菌、肠球菌、单核细
16、胞增多性李司特菌、细球菌、jk组棒状杆菌和革兰阳性厌氧菌,后 者包括难辨梭状芽孢杆菌和消化球菌。其活性范围同万古霉素,由于替考拉宁独特的抗菌机制,很少出现抗替考 拉宁的菌株。所以对青霉素类及头孢菌素类,大环内酯类,四环素和氯霉素,氨基糖苷类和利福平耐药的革兰阳 性菌,仍对替考拉宁敏感 。 克林霉素磷酸酯注射液特丽仙 (0.3g/支) 2.43.0h(成人 ),2.53.4h( 儿童) 对需氧革兰阳性球菌有较高抗菌活性,如葡萄球菌属(包括耐青霉素及甲氧西林敏感株)、溶血性链球菌、草绿 链球菌、肺炎链球菌等。对厌氧菌亦有良好的抗菌作用,拟杆菌属、梭形杆菌属、放线菌属、消化球菌、消化链 球菌等大多均
17、对本品敏感。 注射用克林霉素磷酸酯 可欣林 (0.3g/支) 盐酸克林霉素胶囊 克林霉素胶囊(0.15g/片) 注射用磷霉素钠 复美欣 (3g/支)35h 对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性球菌具抗菌作用。对大肠埃希菌、沙雷菌属、志贺菌属、耶尔森菌 、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、弧菌属和气单胞菌属等革兰阴性菌也具有较强的抗菌活性。 乳酸环丙沙星注射液悉复欢 (0.4g/200ml) 56h 对肠杆菌科大部分细菌(包括枸橼酸杆菌属、肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志 贺菌属、弧菌属、耶尔森菌属、对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌、莫拉菌属活性高,
18、对沙眼衣原 体、支原体、军团菌作用好,对铜绿假单胞菌属的多数菌株、对甲氧新林敏感的葡萄球菌、结核杆菌饿非典型分 支杆菌有活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌中等活性,厌氧菌活性差。 乳酸环丙沙星氯化钠注 射液 西普乐(0.4g/200ml) 环丙沙星片 环丙沙星片(0.25g*12 ) 氧氟沙星片 泰利必妥 (0.1g*100) 4.77.0h 葡萄球菌、化脓性链球菌、溶血性链球菌、肠球菌、肺炎球菌、消化链球菌属、淋球菌、大肠杆菌、柠檬酸细菌 属、志贺氏杆菌属、肺炎杆菌、肠杆菌、沙雷氏菌属、变形杆菌属、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、不动杆菌属、弯 曲杆菌属、衣原体 氧氟沙星葡萄糖注射液 塔立必
19、泰 (100ml:0.2g) 乳酸左氧氟沙星注射液来立信 (100ml:0.3g) 5.77.1h 对大多数肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、枸橼酸杆菌属、不动杆 菌属及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋球菌等革兰氏阴性菌活性强,对部分甲氧西林敏感的葡萄球菌、肺炎链 球菌、化脓性链球菌、溶血性链球菌等革兰氏阳性菌和军团菌、衣原体、支原体作用好,对厌氧菌和肠球菌活性 差。 左氧氟沙星注射液可乐必妥 (100ml:0.5g) 左氧氟沙星片可乐必妥 (0.1g*10) 盐酸左氧氟沙星片乐朗 (0.1g*10) 盐酸左氧氟沙星注射液左克 (2ml:0.1g) 盐酸莫西沙
20、星片拜复乐 (0.4g*3) 1115h革兰阳性细菌、革兰阴性细菌、厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物如衣原体、支原体和军团菌有广谱抗菌活性 盐酸莫西沙星氯化钠注 射液 拜复乐 (250ml:0.4g) 注射用加替沙星罗欣严达 (0.2g/支) 714h 金黄色葡萄球菌(仅限于对甲氧新林敏感的菌株)、肺炎链球菌(对青霉素敏感的菌株)、大肠杆菌、流感和副 流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、奇异变形杆菌、肺炎衣原体、嗜肺性军团杆菌、肺 炎支原体 加替沙星片恒森 (0.1g*10) 加替沙星氯化钠注射液 乐派 (0.1g/100ml) 司巴沙星片剂司巴乐 (0.1g*6)16h 由葡萄球菌属、化脓性链球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、肠球菌、淋球菌、大肠杆菌、柠檬酸细菌属、沙门氏 菌属、志贺氏杆菌属、克雷伯杆菌、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形菌属、摩氏摩根菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌 、不动杆菌、消化链球菌、痤疱丙酸杆菌、脆弱拟杆菌属、沙眼衣原体 甲硝唑注射液 灭滴灵(250ml:0.5g ) 8h 对大多数厌氧菌具强大的抗菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、 梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌
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