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文档简介
1、.继续教育学院吴家湾校区毕业论文(设计)开题报告课题名称:压疮的预防与护理学生姓名: 郑蓉 准考证号: 053008200431 专业班级: 护本142 指导教师: 宋体(小二号) 教务处二O一一年十一月 填表时间: 2012 年 3 月 20 日拟选题目压疮的预防与护理研究目的和意义长期以来,压疮一直是临床护理中较为棘手的问题,是护理工作需要攻克的顽症。一些长期卧床的患者,由于体质虚弱,需长期卧床休息,受体内外个方面因素的影响容易发生压疮。这样不仅给患者带来痛苦、并发症或死亡,而且延长住院日,医疗花费明显加剧。目前该选题研究状况如何预防和早期发现牙疮,以及对已发生的压疮进行良好的护理。随着基
2、础医学研究的深入,近十年来,国内外对压疮的认识和防治有许多共同之处,但对病因及防治存在差异,提出压疮“防大于治”,只有以病人为中心,防治有效结合,才能取地理想的进展目标,掌握压疮的概念,熟悉压疮的好发原因,熟悉压疮的好发部位,熟练掌握压疮的预防措施、各期的临床表现及护理措施关键词及定义压疮是指由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血坏死性皮肤损害。其临床特征为:无痛,边缘硬而干燥,轮廓常呈圆形或火山口状。从表皮扩延到皮下及深部组织,有裂隙将其分隔成数个部分,不易充分引流,分布于溃疡床的肉芽组织呈灰白色。伴继发感染时有恶臭分泌物或脓性分泌物流出,穿入深部组织,使肌腱、骨膜发炎、变厚、硬化,并破坏
3、其骨质及关节研究方法、手段压疮的正确治疗:对已经发生压疮者,切勿随意在伤口上涂抹药液,正确的处理方法是全身加强营养和减压措施的落实。局部:红色伤口采取保护措施,用生理盐水清洗伤口,使用湿性愈合敷料覆盖包扎,促进自愈。黄色伤口使用自溶清创方法无创清除腐肉组织,保持伤口床洁净,再调理伤口刺激肉芽生长,促进愈合。黑色伤口使用自溶清创结合锐器清创,待坏死组织去除干净后使用敷料刺激其生长。配合红外线治疗可使组织温度升高,血液循环加速,组织生长加快,愈合时间缩短。切忌伤口长时间暴露,组织干枯,会加速细胞死亡而影响愈合。在护理上要注意褥疮部位不能受到压力,要左右侧卧交替进行,褥疮面要注意清洁卫生。褥疮病人的蛋白质流失会很严重,特别是84岁的植物人,所以要特别注意补充蛋白,将富含蛋白的食品用豆浆机打成粥,煮熟,通过胃管注入。千万不能放弃治疗,因为褥疮时间久了,会形成败血症,鉴于病人状况,肯定不能进行手术治疗,建议使用“高的软膏”,是专业治疗褥疮的纯中药特效软膏,见效很快。五、研究计划(1) 通过观察、交流、与家属沟通了解压疮病人的心理状况,并分析产生问题的主要原因;(2
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